管理制度-爱爱医资源入院、出院工作制度一 精品.doc

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1、临床医疗规章制度入院、出院工作制度（一）1、病员住院由本院门诊医师根据病情决定， 凭医师开具之住院证， 门、 急诊病历，公费医疗证， 记帐单（自费者按规定预交住院费） 到住院处办理手续， 住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。 2、病员住院应登记其联系人的姓名、 地址和电话号码， 进行必要的卫生处理。 传染病员住院必须严格进行卫生处理。 医务人员要主动、 热情地接待住院病员， 介绍住院规则及病房有关制度。3 病员出院由主治医师或负责医师决定， 并提前一天通知住院处办理出院手续。 病房护理人员应赁结帐单发给出院证， 并清点收回病员住院期间所用医院的物品。4 病员出院前， 经治医师应告知出

2、院后注意事项， 并主动征求其对医疗、 护理等各方面的意见。5 病情不宜出院而病员或家属要求出院者， 医师应加以劝阻， 如说服无效应报科主任批准， 并由病员或其家属出具手续。 应出院而不出院者， 通知所在单位或有关部门接回或送回。入院，出院工作制度（二）一、 入院 (一) 患者入院应先到门(急) 诊建卡就诊， 经医师检诊认为确需住院治疗者， 开具住院通知单 ， 患者及家属持住院通知单 到住院处办理入院手续后方可收住入院。(二) 急、 危、 重、 抢救患者可在办理入院手续的同时送往病区， 病区医护人员应先行接收并救治， 同时督促家属补齐手续。 不得因等待住院手续而延误诊疗。 (三) 病区护士对新入

3、院患者应主动热情接待， 安排好床位， 建立住院病历， 及时将相关信息输入电脑， 完成电脑入院登记工作， 做好入院介绍、 评估和健康宣教， 及时通知经管或值班医师进行诊治、 抢救。 (四) 门(急) 诊医师应严格掌握住院指征， 加强与病区的沟通和联系， 了解床位收住状况，尽可能避免患者办好住院手续到病区后无床、 候床等情况的发生。 如病情危重者， 有关人员或急诊医师应通知病区做好急救准备， 急诊科应派医护人员护送到病区， 病区不得无故拒收任何患者。二、 出院 (一) 患者出院需经主治医师以上同意， 由经管医师下达出院医嘱并通知患者及家属。 医嘱护士将出院医嘱输入电脑， 执行出院医嘱， 在住院费用

4、结算后向住院处发送办理出院通知， 责任护士协助患者领取出院带药并向出院患者解释服药注意事项及出院指导。 患者或家属接到出院通知后到住院处办理出院手续， 结帐后持有“出院卡” 经病区护士确认并在卡上签字后方可携带物品离开医院。 (二) 根据我院出院流程， 出院前一天经管医师应写好出院记录（含门诊病历） 并开具出院医嘱， 以便患者在出院前一天下午预先到中心药房取药， 避免拥挤和缩短患者等候时间， 次日只需到住院处办理结算手续即可。 如因特殊情况必须当日出院者， 经管医师应向患者及家属解释说明， 以取得理解与配合， 避免因当日下达出院医嘱当日出院导致患者等待时间较长而引发不必要的矛盾和纠纷。(三)

5、已执行的出院医嘱不得再申请检查或予以治疗， 以免漏收费。 患者出院前医嘱护士和责任护士应认真检查和整理住院病历， 做到病历资料完整归档， 发现问题及时处理。(四) 病情不允许出院而患者或家属要求出院者， 经管医师应加以劝阻。 如说服无效， 按自动出院处理。 病程记录上必须由患者本人和家属写明要求自动出院字样并签名及按手印。 家属签名及按手印时必须注明与患者的关系。 (五) 应该出院而不愿出院者， 经管医师应耐心劝导， 促使其出院。 必要时应报告医务科（部） 、 医保办、 保卫科和患者所在单位， 共同协助做好出院工作。 (六) 患者出院带药和疾病证明书的出具应由经管医师严格把关， 按有关规章制度

6、执行。(七) 患者出院时， 经管医师和责任护士应做好健康教育和出院指导工作， 将相关注意事项向患者及家属解释说明， 嘱其门诊随访。 (八)病区接到住院处出院通知后， 护士应负责指导光华员工做好患者用过物品清理回收工作， 签发出院卡， 做好交班、 电脑出院登记和其它料理工作。 (九) 做好患者出院后的终末消毒工作。病人入院、 出院管理制度(三) 1 、入院制度：(1 ) 病人入院由本院门（急） 诊医师根据病情决定， 门急诊医师开具通知单的同时， 将门诊病历（含观察病历） 及全部诊疗资料随病员交往住院处， 按制度办理入院手续。 由住院处通知病区。 (2) 住院处依据住院证将病员分至相关病区， 收取

7、相应押金， 通知接诊室及病区护士站接收病员入院， 并由接诊室人员送至相关病区。 病人经住院处办理住院手续后入院， 如病情需要， 安排护理人员护送。 (3) 在护送危重病人时应密切观察病情， 注意保暖， 防止输液或用氧中断。 注意外伤者体位， 以确保安全。(4) 病区护士接到住院处通知后， 应立即准备床位和用物， 对急诊手术或危重病人， 须立即做好抢救准备工作。(5) 对新入院的病员病区护士要热情接待， 按照整体护理要求， 做好各项工作并及时通知住院医师接诊。 (6) 病区医师应做到及时接诊， 仔细检查， 明确主管医师， 完善各项检查， 做详细分析后开具医嘱， 并向病员或家属交代病情。(7) 门

8、急诊遇有急危重病人， 要在急诊进行抢救、 观察治疗， 病情稳定后方才收入院。2、 出院制度：(1) 病人出院由主治医师以上负责医师决定， 并提前一天下达医嘱， 护士应将医师决定的出院日期预先通知病人及其家属， 以便做好出院准备。(2) 病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。(3) 出院通知开出后， 一般不准再开与记帐有关的单据， 以免漏记漏结。(4) 住院医师要及时完成出院记录， 并准确填写病案首页， 交主治医师签名。 (5) 病区护理人员协助其整理物品， 并清点收回病人住院期间所用的医院物品， 将出院后需服药品的处方、 出院证明书各种费用清单及收费票据交给病人或家属， 对病人或家属提出的相关问

9、题作出说明。 (6) 做好卫生宣教及出院指导工作， 主动征求病人或家属对医疗、 护理等方面的意见。(7) 病情不宜出院而病人或家属要求出院者， 医师应加以劝阻， 如说服无效， 应报上级医师和科主任批准， 并由病员或其家属签字。 应出院而不出院者， 通知有关部门或所在单位接回或送走。 (8) 护士要及时清洁病人床位物品， 传染病人用物需进行终末消毒， 注销各种卡片， 整理病历。病房管理制度(一)1、 在科主任领导下， 护士长负责病房管理， 全体医护人员应积极配合。 班外时间由值班医师和值班护士共同管理， 遇到重要问题应及时向科主任、 护士长或医院总值班人员报告。 2、 医护人员必须按要求着装，

10、做到着装整洁、 精神饱满、 举止端庄， 佩戴胸卡上岗3、 医护人员应坚守岗位， 明确职责， 上班时间不会客、 不办私事、不聊天， 上午查房时间不接私人电话， 离开病房要向上级医师和护士长说明原因和去向。4、 统一病房陈设， 病房中病床和各种用物要摆放整齐、 规范， 有专人负责， 不得随意搬动。5、 保持病房整洁、 舒适、 安静、 安全， 注意通风， 避免噪音， 病房内不准吸烟， 工作人员做到走路轻、 说话轻、 关门轻、 操作轻。 6、 护士长全面负责管理病房财产、 设备、 药品、 布类， 并可分别指派专人管理， 建立账目， 定期清点， 有遗失应及时查明原因， 按规定处理。 岗位变动时要及时办好

11、交接手续。7、 病人被服按基数配给， 由病区管理， 交病人使用， 出院时及时清点回收。 8、 每月召开一次工休座谈会， 加强与病人沟通交流， 征求意见。 改进病房工作， 每季度出一期健康教育墙报。9、 病人住院期间不得随便离开医院， 特殊情况必须向经管医生和当班护士请假， 并按时回院。病房管理制度(二)1、 病房由科主任、 护士长负责管理， 全体病房工作人员积极协助；2、 定期向病员宣传讲解卫生知识， 根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、 生活管理工作； 3、 保持病房整洁、 舒适、 肃静、 安全、 避免噪音， 做到走路轻、 关门轻、 操作轻、 说话轻；4、 保持病房清洁卫生， 注意通

12、风， 每日至少清扫两次， 每周大清扫一次；5、 统一病房陈设， 室内物品和床位摆放整齐， 固定位置， 未经护士长同意， 不得随意搬动;6、 医务人员必须穿戴工作服帽， 着装整洁， 操作时戴口罩， 病房内不准吸烟；7、 病员被服， 用具按基数配给病员管理， 出院时清点收回， 损坏遗失照价赔偿；8、 护士长全面负责管理病房财产、 设备， 并分别指派专人管理建立帐目， 定期清点。 如有遗失， 及时查明原因， 按规定处理。 管理人员调动时， 要办好交接手续； 9、 定期召开病人座谈会， 征求意见， 改进病房工作；10、病房内不得接待非住院病人， 医师查房时， 病人不得离开病房。 病房管理制度(三)1

13、、病房由护士长负责管理， 主治或高年住院医师积极协助。 2 、定期向病员宣传讲解卫生知识， 根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、 生活管理等工作。3 、保持病房整洁、 舒适、 肃静、 安全、 避免噪音， 做到走路轻、 关门轻、 操作轻、 说话轻。 4 、统一病房陈设， 室内物品和床位要摆放整齐， 固定位置， 未经护士长同意， 不得任意搬动。5 、保持病房清洁卫生， 注意通风， 每日至少清扫两次， 每周大清扫一次。6 、医务人员必须穿戴工作服帽， 着装整洁， 必要时戴口罩。 病房内不准吸烟。7 、病员被服、 用具按基数配给病员管理， 出院时清点收回。8 、护士长全面负责保管病房财产、 设

14、备， 并分别指派专人管理，建立帐目， 定期清点。 如有遗失， 及时查明原因， 按规定处理。 管理人员调动时， 要办好交接手续。9 、定期召开病人座谈会， 征求意见， 改进病房工作。 10 、病房内不得接待非住院病人， 不会客。 医师查房时不接私人电话， 病人不得离开病房。 病房工作人员守则1、 对新入院的病员介绍医院有关制度和情况， 了解病人的思想和要求， 鼓励病员树立战胜疾病的信心； 2、对病人的态度要亲切和蔼， 语言要温和， 避免恶性刺激。 对个别病员提出的不合理要求， 应耐心劝解， 既要体贴关怀又要掌握治疗原则；3、有关病情恶化， 预后不良等情况， 要以恰当的方式告知病人、家属、 患者单

15、位， 必要时由负责医师或上级医师做出合理的解释；4、在检查、 治疗和处理中要耐心细致， 选用合适的器械， 不增加病人的痛苦， 进行有关检查和治疗时， 如换药、 洗胃、 灌肠、 导尿等，应用屏风遮挡或到治疗室处理；5、进行创伤性检查与治疗前应征得病人同意， 并填写“知情同意书” ；6、对手术的病员， 术前应做好解释安慰工作， 以消除病人的恐惧和顾虑； 术后要告诉病人转归情况， 使其安心休息； 7、合理安排工作时间， 避免紊乱嘈杂， 早晨6 时前， 晚上9 时后及午睡时间， 尤应保持病房安静。 在不影响医疗效果的情况下， 有些处理可待病员醒后施行；8、保持病房清洁卫生， 痰盂、 废料桶和垃圾要及时处理， 厕所随时清扫。9、重视病员的思想工作， 对其治疗、 生活、 饮食、 护理等各方面的问题， 应尽可能设法解决。住院规则1、住院病员应遵守住院规则， 听从医护人员指导， 与医护人员密切配合， 服从治疗和护理， 安心休养； 2、住院病员应遵守病房作息时间， 经常保持病室内外环境整洁与安静， 不随地吐痰， 不在室内吸烟和喧哗； 3、住院病员不得自行邀请院外医师诊治， 不得向医师要求不必要的治疗或指名要药； 也不得随意到外院购药服用；4、住院病员的饮食须遵照医师的医嘱， 不能随便更改； 院外送进的食物， 须经医