医疗收费电子票据管理平台建设方案.docx

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1、医疗收费电子票据管理平台建设方案目录(一)建设清单3(二)实施内容及技术要求31 .实施内容主要包括32 .详细技术参数及要求4(-)建设清单序号建设项目清单数量备注1医疗收费电子票据管理平台A4套医疗收费电子票据管理平台B1套2数字签名设备配置A2台数字签名设备配置B3台3数字储存设备配置5台4票据输出设备配置4台5电子票据院内系统接口2项(二)实施内容及技术要求1实施内容主要包括1)调研梳理医院相关业务流程,根据医疗电子票据的业务特征,进一步完善业务流程,改造信息系统;2)建设医疗电子票据管理平台,实现医疗电子票据领用、开具、查询等功能服务;3)建立电子档案管理系统,实现医院端医疗电子票据

2、的归档保管;4)建立医疗电子票据管理平台与现有收费系统、财政电子票据管理系统、数字签名设备等的数据交换接口,实现缴款人缴费后自动开具医疗电子票据。2.详细技术参数及要求序号名称具体功能参数技术参数要求结合医院医疗票据管理要求,在财政电子票据基础财政上,开发适用医院的医疗收费电子票据管理平台,电子实现医疗电子票据的开具、送达、查验等业务,实票据现票据使用管理、票据库存管理、数字签名身份认管理医疗证、电子票据开具、自助打票等功能。收费票据将医疗收费电子票据或电子票据信息自动推送给电子信息缴款人,缴款人通过微信查询医疗收费电子票据信1票据推送息。管理1.医院以导诊单/告知单形式通知患者开票成功,平台

3、A取电患者可通过微信小程序扫描导诊单上的二维码取子票票;据2.患者使用微信公众号(电子票服务)绑定患者手机号单位结算开票成功后会自动收到推送消息。门诊1挂号缴费:患者到通过窗口、自助机、微信等方就医开票式缴纳预交金,挂号、就诊时系统自动结算,结算成功即产生电子票据;2 .现场窗口缴费结算的,由窗口打印电子票据导诊单;3 .门诊收费:就诊过程中,每次结算即产生一份电子票据。电子票据通知方式同挂号缴费。门诊退费及开酋1 .退费办理:就医患者到专用窗口办理退费业务。窗口办理人员可实时查看电子票据状态,确认电子票据是否已被入账或打印;2 .已打印收据的患者,需要收回对应的原始收据,对其作废;3 .已被

4、报销入账的不允许退款;4 .退费结算,一是全额退费的,对原票据进行冲红;二是部分冲红的,先对原票据进行冲红,在开具出对应金额的电子票据。电子票据通过微信等方式送达到患者。注:所有的退费业务均做冲红处理,不分单日、次日、是否跨收费点。出院结算开示1 .住院患者办理出院结算手续,收费处进行出院结算时.,医疗电子票平台根据出院结算信息生成对应电子票据;2 .电子票据通过多种方式推送至入院登记人。同时HIS在出院明细清单上附电子票据信息(二维码),打印给患者。住院患者退费1患者出院结算当时,发现收取错误,即时冲红对应的电子票据,并开出新的电子票据;2.离院后,发现收取错误。与门诊退费流程一致。收费及开

5、票数据核对1每日,HIS和医疗电子票平台分别生成对应日报表;2 .日终,收费员核对窗口数据并进行日终结算,HIS汇总当天收费明细数据,发送给医疗电子票据平台。信息需包含业务流水号、电子票号及对应的明细;3 .HIS发起数据核对请求,医疗电子平台通过数据核对系统,核对收费及开票明细产出差异结果;4 .针对差异结果进行技术差错补偿处理,例如开票过程中因网络原因导致双方数据不完整的情况;5 .技术差错处理完成后,自动进行二次核对后,产出差异日报和差错处理报告;6 .财务人员复核日报信息,并对差错数据通过人工形式进行核对。会计处理1 .系统根据每日收费及开票数据核对的结果生成电子票据汇总单;2 .财务

6、在医疗电子票平台打印患者电子票据明细及汇总单,同时在HIS系统的患者结算明细及汇总单形成记账原始凭证进行记账,每日记一笔。电子票据管理1 .电子票据管理:由财务科和收费结算中心在线提交票据申领单向财政申领票据,财政部门审核后,进行票据发放,财务科和收费结算中心进行票据入库;2 .收费结算中心按票号段逐级将电子票号分发到收费员,收费员按顺序使用电子票号,系统实时监测库存情况,低于警戒线时,自动向上级机构领取电子票号并入库;3 .当收费结算中心库存不足时,系统自动发出预警,库存专管员需要及时向财政申领电子票号。开票卢管八、口理1 .根据医院实际业务情况,在系统中进行开票点创建,并对开票的用户信息、

7、可用项目信息、可用票据信息及印制应用信息进行管理。单位开票点可以只创建一级,也可以创建多级;2 .已有业务数据发生的开票点不能删除,只能停用。收费部门管理医院在实际业务情况中存在多个不同的收费部门,各收费部门对应多个开票点,因此需在系统中进行收费部门创建,创建完毕后挂接本收费部门所对应的开票点。收费贝管理1 .在医疗平台中维护HIS系统中对应的收费员信息,并与医疗平台中已维护的用户信息进行绑定。便于医疗平台按照收费员信息统计查看医疗电子票据平台相关报表数据;2 .新增收费员信息,按照HIS系统收费员信息在医疗平台维护收费员编码、名称及联系方式等;3 .将新增的收费员信息与医疗平台的用户信息进行

8、绑定。项目分组管理根据医院业务需要,根据票据种类设定该票据的项目分组,项目分组是收费项目的组合。项目分组设置完毕后,在后续开票业务中,开具相同票据时相同收费项目时,票据种类选择完毕后,可直接选择对应的项目分组,系统自动按照分组内的收费项目及收费标准填充票面信息,实现快速开票。业务类别维护按照医院的各业务类别分别维护相应业务发生时所需开具的票据种类信息、。当HIS系统调用医疗电子票据平台接口开具电子票据时.,医疗电子票据平台将根据HIS系统发送的业务标识来自动判断本次应开具的票据种类信息。编码对照管理1.医院的HIS系统或其他与医疗票据平台对接的外部系统,所使用的编码规则未采用财政统一编码时,医

9、疗单位需根据实际业务情况,将本医疗电子票据平台的基础信息与外部系统转入的基础信息进行编码对照;2.医院新增对照模板时可选择需对照的基础数据,其中包括区划、单位、开票点、收费项目、交费渠道等其他基础信息对照。医疗平台根据对照模板设置的已启用对照项,显示相应的对照信息维护分页,且已启用的对照项必须进行相应的对照信息维护。报表管理1 .库存结余表:医院或开票点用户查看本部门及下属部门的各票据种类库存情况;2 .医疗电子票据明细表:该表用于医院或开票点用户查看本机构的开票明细情况,医疗单位可按照开票点或业务日期筛选查看开票明细信息,包含患者姓名、业务标识、科室、交费渠道等详细信息;开票点用户只能查看本

10、开票点的开票明细信息;3 .医疗电子票据汇总表:该表按照收费员、业务类别统计汇总各票据种类收费情况(按照缴款渠道分别统计)和开票数量(开票份数和冲红份数);医院可按照业务类别或业务日期筛选查看本单位或本单位下各开票点的开票汇总信息:开票点用户只能查看本开票点的开票汇总信息;4 .交费渠道汇总表:该表按照患者交费渠道统计各开票点具体时间段内各渠道的交费金额;5 .部门开票点汇总表:该表可按照部门开票点进行汇总查看该开票点具体开票情况,具体开票信息包含业务日期、开票日期、开票点名称、收费员、患者姓名、业务标识、科室、交费渠道、开票总金额、票据名称、票据代码、票据号码、关联红票号码、关联纸质票号码、

11、状态;6 .部门收费员汇总表:该表可按照部门收费员进行汇总查看该收费员具体开票情况,具体开票信息包含业务日期、开票日期、开票点名称、收费员、患者姓名、业务标识、科室、交费渠道、开票总金额、票据名称、票据代码、票据号码、关联红票号码、关联纸质票号码、状态。电子票据管理系统根据财政电子票据存档保管要求,建立电子档案管理系统,实现医疗收费电子票据存储、查阅服务。系统需支持PNG、PDF、JPG等多种格式电子文件的存储、查阅及归档服务。财政票据管理系统与省财政电子票据管理系统完成对接,实现财政电子票据的申领、入库、出库、开具、保管、核销。对接单位业务系统对接开发联调与H1S系统的数据交换接口,包括开具

12、、冲红接口,达到电子票据开具、管理等要求。2医疗收费电子票据管理平台B财政电子票据管理结合医院医疗票据管理要求,在财政电子票据基础上,开发适用医院的医疗收费电子票据管理平台,实现医疗电子票据的开具、送达、查验等业务,实现票据使用管理、票据库存管理、数字签名身份认证、电子票据开具、自助打票等功能。票据信息推送将医疗收费电子票据或电子票据信息自动推送给缴款人,缴款人通过微信小程序、财政校验网查询医疗收费电子票据信息。取电子票据1 .医院以导诊单/告知单形式通知患者开票成功,患者可通过微信小程序扫描导诊单上的二维码取票;2 .患者使用微信公众号(电子票服务)绑定患者手机号单位结算开票成功后会自动收到

13、推送消息。门诊就医开票1 .挂号缴费:患者到通过窗口缴纳款项,挂号、就诊时基卫系统自动结算,开票数据传递给电子票据系统产生电子票据;2 .现场窗口缴费结算的,由窗口打印电子票据导诊单;3.门诊收费:就诊过程中,每次结算即产生一份电子票据。电子票据通知方式同挂号缴费。门诊退费及开西示1 .退费办理:就医患者到专用窗口办理退费业务。窗口办理人员可实时查看电子票据状态。2 .已打印收据的患者,需要收回对应的原始收据,对其作废;3 .已被报销入账的不允许退款;4 .退费结算,一是全额退费的,对原票据进行冲红;二是部分冲红的,先对原票据进行冲红,在开具出对应金额的电子票据。电子票据通过微信等方式送达到患

14、者。注:所有的退费业务均做冲红处理,不分单日、次日、是否跨收费点。出院结算开票1 .住院患者办理出院结算手续,收费处进行出院结算时,医疗电子票平台根据出院结算信息生成对应电子票据;2 .电子票据通过多种方式推送至入院登记人。同时基卫系统在出院明细清单上附电子票据信息(二维码),打印给患者。住院患者1患者出院结算当时,发现收取错误,即时冲红对应的电子票据,并开出新的电子票据;退费2.离院后,发现收取错误。与门诊退费流程一致。电子票据管理1 .电子票据管理:由财务科和收费结算中心在线提交票据申领单向财政申领票据,财政部门审核后,进行票据发放,财务科和收费结算中心进行票据入库;2 .收费结算中心按票号段逐级将电子票号分发到收费员,收费员按顺序使用电子票号,系统实时监测库存情况,低于警戒线时,自动向上级机构领取电子票号并入库;3 .当收费结算中心库存不足时,系统自动发出预警,库存专管员需要及时向财政申领电子票号。开票点管八、pj理1 .根据医院实际业务情况,在系统中进行开票点创建,并对开票的用户信息、可用项目信息、可用票据信息及印制应用信息进行管理。单位开票点可以只创建一级,也可以创建多级;2 .已有业务数

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