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1、医院护理制度-输液反应预防报告处理制度(-)输液反应预防制度1、实行全面质量管理,确保处方质量,保证输液用具和输液过 程的安全。2、掌握静脉输注原则,有效减少静脉输注给药,原则上口服能 达到治疗目的则不用注射或静滴。3、正确选择输液,小容量输液可缩短输液时间,减少药物水解, 保持较高的血药浓度。4、输液前要认真检查药品质量,检查封口是否松动,是否有裂 瓶、长菌、异物、浑浊等异常;检查药品是否在有效期内,输液器是 否破袋漏气。5、严格执行消毒制度,遵守无菌技术操作规程。仔细查对药物 和输液用具的质量和有效期,保证输注穿刺过程无菌,确保输液安全。6、护理人员应严格按照药品说明书规定配液,并注意加药
2、的顺 序。严禁随意配伍,任何药物要做到即配即用。7、严格掌握输液速度。输注含K、Ca、卜靖等药物时,滴速过快 可引起患者不适甚至病情恶化,也可引发内毒素阈值低的敏感患者发 生输液反应。输液速度过快会使心脏负担过重,导致肺水肿,或机体 一时适应不了而产生寒战。8、控制增加输液反应的途径:内毒素、微粒、溶液PH值改变等。 净化配药空间,空气消毒机定时消毒,严格执行消毒隔离制度,保证 配药环境清洁,防止交叉感染。9、科学安排输液顺序,有效控制输液速度,合理调整输液量。(二)输液反应报告处理制度当输液患者可疑或发生输液反应时应做到:1、应立即停药、停止输液,启用新的输液器,改用静脉滴注生 理盐水维持静
3、脉通路,并通知值班医生。2、配合值班医师,对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热 者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱予药物处理。3、留取标本及抽血培养。并对残液、空白药液进行热源检查。 如不能及时送检,残液要用75%乙醇棉球封闭孔道后,放冰箱冷藏室 保存,最好尽快送检,及时找出输液反应的原因。4、检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;记下 药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号,用消毒巾、 胶袋,把输液瓶(袋)连滴管、针头包好,放冰箱保存,与药剂科或 检验科联系,药品待药剂科转交相关部门抽样检查,输液器等用具应 由检验科细菌实验室做相关的细菌学检验。5、上述各项均应填写输液反应报告表,上报护理部、感染管理科、医务科,并做好护理记录及交班工作。6、准确记录病情变化及处理措施。