小儿常见病的推拿治疗.docx

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1、小儿常见病的推拿治疗（一）小儿泄泻1 .辨证（I）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，暧气酸腐，苔厚腻，脉滑,指纹紫滞。（2）阳虚：食后作泻，时泻时止，便色淡而不臭，面黄神疲，久则泄泻不止，或五更泻，形寒肢冷，脉沉细微。（3）外感：便稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼恶寒发热，鼻流清涕，苔白润，脉浮为风寒；大便暴注下迫，色黄或绿，恶臭或少许粘液，肛门灼热发红，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热。2 .推拿治疗基本治法：（1）取穴：脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。（2）操作：1）患儿坐位或仰卧位：补脾经200次，运内八卦100次，推大肠3

2、00次，清小肠200次;2）患儿仰卧位：以掌逆时针揉脐，逆时针摩腹各200次；3）患儿俯卧位：按揉龟尾50次，推上七节骨300次。辨证施治:(1)伤食泻：加揉中脱IOO次，清脾胃各200次，分腹阴阳30次，推箕门100次，揉板门100次。(2)阳虚泻：加补肾经200次，推三关100次，揉左端正50次,捏脊5遍。(3)外感泻：加开天门100次，运太阳100次，推坎宫100次,推天柱骨200次，揉外劳宫100次，揉一窝风100次。(二)小儿食积1.食积夹寒型(1)基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。(2)取穴：脾士、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。(3)操作：1)补脾士：屈曲患者

3、拇指的指间关节，由拇指槎侧缘的远端推至近端。推300次；2)分推：使患儿掌心向上，用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手；以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的槎侧及尺侧100次；3)推三关600次；4)运八卦：使患儿掌心向上，以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八卦穴作指摩法，称之为“运八卦”，约300次;5）分推腹阴阳：患儿仰卧位，以左右两手的手指（一般用拇指,也可用食指和中指），分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线,分推200次；6）摩揉脐腹：患儿仰卧位，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法

4、，使之有较强的温热感。2.食积夹热型（1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。（2）取穴：脾士、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。（3）操作：1）清脾士：患儿掌心向上，医者用指推法，自患儿拇指的近端推向远端300次；2）补脾士：先用“清脾士”的方法对患儿进行治疗，接着再用“补脾士”的方法，称之为“先清后补”，食积夹热时，常采用“先清后补”的方法；3）分推腹阴阳100次;4）推三关200次;5）退六腑600次；6）推四横纹：四横纹在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处。以推法依次分别在上述部位进行治疗，约数分钟；7）揉外劳官一般作顺时针方向的指100次。（三）小儿遗尿1毫针刺并艾条温和灸：关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞2.推拿治疗：（1）取穴：肾经、上马、三关、外劳宫、肾俞、八修、龟尾、百会、丹田、三阴交（2）操作：1）患儿正坐位：补肾经200次，揉上马100次，推三关100次，揉外劳宫100次；2）患儿俯卧位：以掌擦两肾俞200次，擦八髅200次，拇指揉龟尾100次，按揉百会、三阴交各100次；3）患儿仰卧位：以掌心按丹田1分钟，再逆时针方向掌揉200次。