管理制度-院容科工作制度 精品.doc

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1、院容科工作制度目录编 号工 作 制 度 名 称1院容科工作制度2医院爱国卫生委员会工作制度3医院环境卫生管理制度4医院清洁卫生工作制度5卫生保洁管理考核办法及标准6威海市立医院保洁卫生外包管理规定7医院控烟领导小组工作制度8医院控烟工作办公室工作制度9医院禁烟、控烟工作实施方案10医院控烟制度11威海市立医院控烟考评奖惩制度12威海市立医院控烟考评奖惩标准13医院医务人员戒烟劝导规定14医院院园管理制度15威海市立医院风、雨、雪天应急预案16医院生活垃圾管理制度17医院医疗废物管理委员会工作制度18医院医疗废物管理制度19医疗废物安全防护制度20威海市立医院关于医疗废物管理考核及处罚规定关于医

2、疗废物管理的处罚规定关于违反医疗废物管理的处罚规定21威海市立医院病亡婴幼儿遗体保存及移送管理制度院容科工作制度在院长及分管院长领导下，负责全院室内外环境的保洁卫生、绿化、美化、下水管道疏通、化粪池清理、地面打蜡、控烟、医疗废物和生活垃圾的管理、院容院貌、保洁卫生外包服务项目日常监督、管理、考核以及医院爱国卫生运动等工作。1. 贯彻上级和医院党委关于院容科的文件及指示精神，做好贯彻落实工作。3. 制定保洁卫生外包管理办法，根据实际情况做好保洁合同的签订，落实对外包承包者的监督和考核。4. 制定环境卫生工作计划，每日深入病区监督、检查卫生工作，每月对保洁工作进行汇总和问题反馈，并进行监督整改，年

3、度做好质量评估报告。5. 定期对保洁人员进行培训。6. 对全院地面根据实际情况制定打蜡计划，并具体实施，做好打蜡验收工作，并做好详细记录。7. 按照无烟医院的相关要求，做好全院的控烟工作。做好控烟工作计划和总结，开展多种形式的控烟宣传和教育，定期或不定期组织进行全院控烟巡查并做好记录。8. 建立健全医疗废物管理规章制度和岗位职责。定期或不定期对全院医疗废物分类、收集、包装、运送、暂存、转运、消毒全流程进行监督检查，做好记录，定期网上公示，检查情况与绩效挂钩。9. 制定生活垃圾管理制度，按要求处理、清运各区域生活垃圾。10. 定期做好化粪池的清理工作。11. 保持全院室内、外区域下水道的畅通，防

4、止堵塞。12. 制定落实“除四害”的计划和措施，定期评估，将“四害”密度控制在规定标准范围内。13. 负责全院的绿化、美化工作，做好花、草、树木的修剪、施肥、浇水、培土、灭虫、清理杂草及花卉的季节更换，保持花草树木生长旺盛。14. 做好雨雪天室内地面防滑、室外楼顶及阳台清理等应急工作。15. 负责做好爱国卫生委员会办公室的日常工作。医院爱国卫生委员会工作制度1. 负责制定和修改医院爱国卫生工作目标和管理条例。2. 全面负责医院室内外环境卫生管理工作，指导和监管医院卫生保洁职能部门及外包保洁公司。3. 配合市卫生局、市爱卫办开展爱国卫生活动，落实“灭四害”、控烟、污水、污物、垃圾处理等工作措施。

5、4. 负责医院健康宣教，健康促进工作，开展多层次、多形式的健康宣传活动。5. 负责医院内部“节假日”或重大欢庆节日的环境卫生突击检查的组织和实施，督促指导卫生检查、考核、评估，搞好各部门环境卫生。 医院环境卫生管理制度1. 医院爱卫会领导、院容科主管全院爱国卫生运动，负责对环境卫生进行管理监督、评价。2. 医院要将卫生工作列入议事日程，加强领导，卫生区域实行划片包干，责任落实到人，做到处处有人管，卫生无死角。3. 坚持突击与经常相结合，各责任区每天要保持清洁，节假日突击搞，保持卫生突击化、制度化。4. 加强对保洁工人的管理，使其自觉遵守院规院纪，坚守工作岗位，定时清扫，随脏随扫，医院门诊、病区

6、、外围要达到整日保洁。5. 医院垃圾按照要求分类、放置，做到日产日清，每天清运。6. 制定落实“除四害”的计划和措施，定期评估，将“四害”密度控制在规定标准范围内。7. 爱卫办负责每月对全院卫生进行检查，并进行评价，对出现的问题及时责成整改。8. 分管卫生的领导要经常深入病区、门诊检查指导工作，及时解决存在的问题。医院清洁卫生工作制度 1. 目的：保持医院清洁、优美、舒适的环境，辅助控制病原传播工作，为临床提供一流的医疗环境。2. 外包保洁公司负责医院环境的清洁工作，院容科负责卫生的监督评估工作，医院员工有义务保持环境的清洁。保洁卫生工作内容主要包括：2.1 在院容科和保洁公司的双重领导下，负

7、责搞好卫生清洁工作。2.2 卫生区域实行划片包干，责任落实到人，做到处处有人管。2.3 保洁员每天提前2小时打扫卫生，做到上班前打扫、清除垃圾完毕。坚持定时清扫制度，随脏随扫。 2.4 保洁员服务热情、说话和气，工作细致。工作要尽职尽责，认真细致，分管责任区内的卫生不得留有死角。2.5 保持地面清洁、光亮，无积水，无污垢，无垃圾杂物。2.6 保持室内清洁，无积尘、无吊尘；门窗清洁，无污垢，玻璃光亮；广告栏、宣传栏、门牌、开关保持清洁。2.7 保持病房的整齐清洁。门面、窗台干净，墙皮墙角干净无死角；病床、床头柜、物品柜、输氧台用专用工具每日擦拭，做到专物专用，床下无积尘，患者出院后要随时进行清洁

8、消毒。2.8 卫生间无污渍、无积水、无臭味；水池内外保持干净。2.9 医护办公室保持清洁，无灰尘、无垃圾。2.10 杂物间干净整洁，物品放置有序；开水间、消毒柜保持清洁。2.11 楼梯清洁，无烟头、无痰迹、无杂物。2.12 保持垃圾桶清洁，垃圾日产日清，无堆积、无遗撒。2.13 拖布、抹布、扫帚等工具要定位存放，专物专用，无挪用、混用、乱放现象。2.14 根据实际情况，定期对各病区地面进行清洗、刨光、打蜡。2.15 做好控烟巡查及督查工作，进行有效的劝阻吸烟。2.16 保持各科室下水管道通畅无阻塞。2.17 根据不同要求，负责各分管区生活垃圾和医疗垃圾的处理及定时转运。2.18 定期灭“四害”

9、，将“四害”密度控制在规定标准范围内。2.19 定期清理医院楼顶以及楼顶平台卫生，防止楼顶下水口堵塞。遇有雨雪天气预报需及时提前清理。2.20 做好雨雪天室内地面防滑等应急工作。2.21 在清洁工作的同时，发现建筑、设施有所损坏，影响使用或有碍观瞻，应及时报告有关部门。3. 保洁员工作与其他部门的职责分工：3.1 保洁员负责清洁工作，不负责医疗用品及办公文件的整理。清洁员负责家具表面的清洁，抽屉及橱柜内由使用者自行清洁。3.2 保洁员不负责各种试验台、各类设备、仪器以及个医疗专业用具的清洁。4. 清洁工作的注意事项： 4.1 拖地、地板打蜡、清洁公用卫生间时，应放上“小心地滑”的指示牌。 4.

10、2 保洁员在工作时不要将工具任意堆放，以致影响其他工作人员工作或引起道路堵塞。4.3 要采用一床一巾湿擦法；治疗室、换药室、办公室等抹布要分别使用，不得混用。 4.4 保洁员在工作中不得任意拔去任何医疗器械或办公室的电源插头。4.5 清扫办公室、会议室、卫生间等时，应先敲门明确是否有人，尽量在不使用的情况下清扫；如有人正在使用，应先征得同意后再行清扫。 4.6 清扫卫生时，不要甩抹布、拖把。4.7 保洁员工作时，不要动用桌上的文件及医疗用品。 4.8 各种清洁剂、消毒剂必须妥善保管。清洁剂、消毒剂的使用根据要求进行稀释；由院感科经常检查是否合格，不同种类的清洁剂或消毒剂不得混合使用。4.9 清

11、洁工作完毕，应及时锁门。4.10 清洁工具必须保持干净，每天清洗；定位存放，专物专用，不得挪用、混用；医疗病房使用的工具必须每天消毒。4.11 生活垃圾与医疗垃圾要分开，袋装、装桶，按时送到指定地点，做到日产日清。5. 各部门负责人要和院容科共同承担起监督本部门环境卫生的责任，包括： 5.1 将观察到的问题和关注的事项反馈给院容科。 5.2 进一步检查清洁方面存在的问题是否得到改善或纠正。卫生保洁管理考核办法及标准为了加强对保洁外包公司服务质量的规范化、安全化管理，保持医院清洁、优美、舒适以及健康安全的环境，特制订本考核办法及标准。一、考核办法：（一）医院相关职能科室（院容科、护理部、感染管理

12、科）负责对保洁外包公司履行合同情况以及服务质量进行经常性的指导和检查，每月对保洁卫生进行全面检查和不定期抽查，月底相关职能科室（院容科、护理部、感染管理科）对保洁工作进行汇总和问题反馈，并进行监督整改。（二）保洁质量管理三方把关，每月实行百分考核，92分以上（包括92分）为合格，院容科占40分，护理部占30分，感染管理科占30分，每降低一个百分点从保洁费中按1%扣除。（三）医院相关职能科室（院容科、护理部、感染管理科）监督保洁外包公司对存在问题进行限期整改，若未能在限期内整改，按合同约定进行处罚。（四）在平时抽查中出现严重不合格或被行风投诉，视情节严重程度给予1002000元罚款。（五）因保洁

13、外包公司管理不善或保洁工作人员失职、渎职而造成人员伤害、财产损失等事故，医院要追究外包公司的责任并由外包公司负责赔偿。（六）上级单位及医院所有对环境卫生做的处罚均由保洁外包公司负责。二、考核标准：（一）院容科保洁卫生质量检查评分标准序号检 查 标 准扣分标 准应得分实得分扣 分原 因1服务热情，说话和气，工作细致，95%以上工作人员满意。每项2分62着装统一、整洁，仪表端正。每项2分63地面清洁，光亮、无积水、无污垢、无垃圾杂物。每项2分104室内清洁，无积尘，无吊尘。每项2分65门窗清洁，无污垢，玻璃无灰尘。每项2分66洗刷间干净整洁，物品放置有序。每项2分47办公室保持清洁整齐，无灰尘，无

14、垃圾。每项2分68楼梯清洁，无烟头，无痰迹，无杂物。每项1分49卫生间无污迹，无积水，无尿碱，无臭味，无锈蚀。每项1分510墙壁干净，无污垢，无灰尘。每项1分311广告栏、门牌及灯开关清洁无灰尘。每项2分412开水炉保持清洁。每项2分213床头柜，更衣柜内外清洁，柜面整齐清洁。每项2分614病床清洁，窗栏无污迹，床下无积尘。每项2分615垃圾桶清洁，垃圾日产日清，无堆积，无遗洒。每项1分416拖布、扫帚、毛巾等定位存放。专物专用，无挪用、混放、乱放现象。每项3分617床头柜，床栏用专用工具每日擦拭。每项2分418面镜、水池内外保持干净。每项2分419电梯随时保持清洁，每天岗前保洁及维护。每项2分420按计划规程操作，无偷工减料。每项2分4甲方代表： 乙方代表：关于评分标准的说明：1、检查时请保洁公司主管参加，现场指出问题，限期改正。2、以周检记录为依据，日检做参考，进行综合考评。3、共20项，92分为合格标准。（二）护理部保洁工作质量检查评分标准 总分数：项目工作质量标准