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1、急诊科、临床科室、各医技科室、药房、行政职能部门等科 室协调机制及协调流程急诊患者、或在院患者意外转化为急危重患者,在紧急情况 下,医院各科室,包括职能部门应相互协调支持,以抢救患者生 命。各部门和各科室按照各自的工作职责,遵守医院多学科协调 机制,急危重症优先处置的原则开展急救患者诊疗活动。1、挂号收费室:急诊患者按所需就诊科别进行就诊挂号, 并收取挂号费、诊疗费。急诊挂号服务窗口等候时间原则上应W 10分钟,挂号开立收据,急危重症患者实行先救治后挂号。现 金收付唱收唱付,当面点清。初诊患者信息内容必须输入完整、 正确。熟知各种医疗收费标准,根据医生开具的各种处方、检查 单、治疗单、化验单等
2、通过门诊收费管理系统向患者收取各种门 诊费用。2、急诊科:急诊患者由首诊医师负责诊疗工作,执行首诊 负责制。按照医院诊疗常规和诊疗流程以及医疗核心制度履行工 作职责。迅速评估患者病情,启动诊疗活动,对急危重症患者应 维持患者生命体征平稳,需要相关科室会诊的应该在10分钟内 进行,按照急诊会诊制度执行。急诊有患者需要临床科室收治入 院的,应立即电话通知临床科室了解床位情况,临床科室接到电话后协调床位,做好接收患者的准备,收治 入院,各临床科室不得以任何非客观条件为借口推诿病患,若有 应上报医务部。在没有床位的情况下,经拟收治科室值班二线会 诊后上报医务部协调解决。若专科值班二线评估病情为我院无法
3、 救治者,可在确保患者安全的前提下转至外院救治。3、各临床专科:有协助急诊抢救患者及接收患者住院治疗 的职责。在院患者病情意外恶化,急诊主管医师进行快速评估存 在的医疗风险,需要进行处理的立即作出决定,根据病情需要向 本科上级医师或科主任报告,需要他科协调的应及时与相关人员 联系急会诊。遇危急疑难病例,或本专业范围以外的专科情况突 出时,应及时申请多科会诊。需要转科或转院及手术的按照相应 流程实施医疗救护。急诊患者需要会诊时急诊科应立即电话通知 相关临床科室,并做好被通知科室、通知时间及会诊医师到达时 间的记录工作,临床科室接到会诊电话后应立即派会诊医生(必 须3年以上主治及主治职称以上医师)
4、前往会诊,到达急诊科 时间10分钟,与急诊医师共同抢救患者及治疗方案的协商制 定。4、麻醉科:急诊患者经相关专业上级医师会诊需要手术的, 由相应资质医师下手术医嘱,麻醉科医师作好术前准备,完善相 关手续后,由具备手术权限的上级医师施行手术。5、手术室、介入科:急诊有需急诊手术或紧急行介入治疗 的患者,由相关资质医师立即通知手术室或介入室,开放绿色通 道,严格执行先救治后交费原则。手术室、介入科接到通知后应 提前做好接诊工作及手术室、介入室的准备工作。6、院总值班、医务部、护理部、药学部、后勤部、信息装 备部:根据自己的职责分工履行工作职责,做好临床医疗服务工 作,调配好医护抢救人员,完备医疗抢
5、救设备及药品,必要时医 务部启动医院抢救小组指导抢救工作,院总值班负责抢救设备及 床位调配、抢救药物及用血调配、各个职能部门协调等行政工作 ,急诊科及相关临床科室主要负责抢救医疗工作,后勤设备科主 要负责供应抢救相关设备以及确保供水供电正常运行。7、辅助检查科室:辅助检查科室应提供24小时服务。危 重患者病情需要如输血、化验、CT、B超等检查,各科室应积极 协调配合,按“绿色通道”办理,实行随到随检、急查急报、先 检查后交费,不得以任何非客观条件为借口推诿病患,若有应上 报医务部或行政总值班。需要床旁检查的10分钟内到达现场进 行检查。发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快 速给出检
6、查报告。超声检查自检查开始到出具结果时间W30分 钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开 始到出具结果时间W30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自 检查开始到出具结果时间Wl小时。细菌学等检验项目自检查开 始到出具结果时间4天。8、急诊药房:急诊药房应提供“24小时X7天“急诊服务 ,具有监督急诊医师急诊处方用药规范义务,确保连续提供急诊 抢救用药,做到有药可取,随时满足患者诊疗药品的需要。急诊 有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,抢救患者先用药 后交费,并做好记录。对特需抢救药品按制度规范满足患者需要 O药房急救药品贮存量,保存方法符合规定,并能满足急救工作 的需要。9、急诊有患者需要临床科室收治入院时,应提前通知临床 科室,应由急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好 交接。10、如遇群体性事件或突发性事件,就近科室医务人员要进 行力所能及的增援,并立即报告科主任,同时报告医务部,启动 相应应急工作预案。11、本条款未涉及到的急危重症患者需要多科协调协作的, 可由院总值班、医务部负责协调解决。