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1、皮肤科中药药浴技术【目的】清洁皮肤,散寒除湿,改善皮肤营养和全身功能,达到解毒、消肿、止痛、止痒、祛风等目的。【适应证】风瘙痒、银屑病、慢性湿疹、尊麻疹、特应性皮炎。【禁忌证】感觉障碍者禁用;急性传染病、重症心肺疾病、重症高血压、重度贫血、脑血管病、出血性疾病患者禁用;妇女妊娠及月经期禁用;对外用中药过敏者禁用;饱餐后及空腹禁用;糖尿病、年老体弱者、儿童慎用。【操作前准备】1评估患者并解释评估患者的病情、心理状态和合作程度。向患者及家属解释治疗的目的和注意事项。2 .患者准备了解中药药浴技术的目的和注意事项,掌握放松和配合的方法,嘱患者排尿。3 .护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。4
2、.用物准备治疗盘、药液、泡浴装置、一次性药浴袋、水温计、罩单、浴巾、毛巾、拖鞋、清洁病衣裤。5 .环境准备温湿度适宜,光线充足。【操作要点】1素质要求着装整洁,仪表大方,举止端庄;语言柔和恰当,态度和蔼可亲。2 .操作前准备备齐用物,放置合理;核对医嘱,评估患者,向患者解释操作的目的和注意事项;环境准备良好,调节室内温度。3 .操作过程将药液倒入泡浴装置内,调节水温至40七,协助患者脱去衣裤并坐入泡浴装置内,水位调节至患者膈肌以下,用罩单盖住泡浴装置,仅露出头面部。药浴过程中,密切观察患者的面色、呼吸、脉搏,询问患者有无不适感,及时调节药液温度,浸泡时间一般为2030分钟。药浴结束后,用温水冲
3、去皮肤上的药液,擦干身体,协助患者穿衣。4 .操作后送患者回病房休息,整理床单位,安置患者。及时记录,项目齐全;清理用物,按要求处理各类物品。【护理】(1)中药药浴前,需评估患者主要症状、既往史、过敏史、年龄、体质、是否妊娠或月经期、皮肤热感觉情况、进餐时间等。告知患者药浴时以微微汗出为宜,如出现心慌等不适症状,请及时告知护士。(2)中药药浴时,密切观察患者的面色、呼吸、出汗等情况,询问患者温度是否适宜,有无头晕、心慌等不适,如出现不适,应立即停止操作,通知医生,并遵医嘱予对症处理。药浴出汗时协助患者饮淡盐水或温开水300-500m1(根据患者出汗量及心肾功能情况决定饮水量),避免出汗过多引起脱水。(3)中药药浴后,注意保暖,协助患者擦干穿衣,避免直接吹风。(4)告知患者卧床休息片刻后方可活动。(5)加强病房巡视,观察询问患者有无不适主诉。(6)加强体育锻炼,提高抵抗力。【注意事项】(1)协助患者进出泡浴器具时须注意安全,防止患者跌倒。(2)防烫伤,糖尿病、足部载裂患者的泡浴温度适当降低。(3)饭前饭后半小时内不宜治疗。(4)治疗时室温不应低于2(TC,关闭门窗,避免患者感受风寒,冬季治疗后应注意保暖。(5)所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。