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1、重症孕产妇院前抢救和会诊制度一、在救治中心办公室(产科)设立直线电话,外院求 助时,由产科值班护士接受电话,工作日通知产科副高以上 级别的医生评估,预排接诊人员及床位。非工作时间通知二 值或总住院医师接电话,如果二值或总住院医师上台做手术 ,由值班护士接电话并按要求做好记录后立即通知产科三值O(-)医务人员接电话时,应详细了解病情及对方要求 ,并留下对方单位名称、地址、联络电话号码、联络人姓名 、职务,报告产科二值,决定要求对方直接转院或派人前往 会诊或接诊,然后由接电话医务人员答复对方,评估时间不 超过5分钟。(二)派出人员首选派出产科人员(医师及必要时派出的护士)前往请 会诊医院,到位后立
2、即听取病情和检查病人,须本院其他科 人员前往参加会诊或抢救时电告本院医务部(或总值)组织 他科人员前往。如果须麻醉科人员前往,可由产科二值或产 科主任直接通知麻醉科主任派人随同前往。(麻醉科人员要 带齐气管插管箱、深静脉穿刺管及有关麻醉药械)。若需其他科派出人员,如所需专业人员为该科二值,应 由其随同前往;如二值不是所需专业人员,由医务部在重症 孕产妇救治中心抢救小组人员中派人前往。在复电对方派人 前往会诊后,产科人员必须在20分钟内前往,其他科人员 必须在30分钟内出发前往。(三)车辆问题1 .市区内医院原则由本院派出重症孕产妇救治专用车 送会诊人员前往。由二线车司机驾驶,如果二线车司机有其
3、 他任务,可通过医务部(或总值)另行指派司机前往。2 .派车前往时,如果是产科人员单独前往或与其他科人 员一同前往,可由产科医师直接通知医务部(或总值)派二 线车。3 .由急诊科准备常备急救药箱、氧气袋(连同氧管、接 头)、气管插管器械,简易呼吸囊,棉被、床单,出车时由 出诊医师带上车。4 .司机班负责准备好重症孕产妇救治专用车上的担架 床。5 .救护车到达后,司机要听从前往会诊的产科医师调遣 ,决定救护车的去、留;须回院再接其他人员前往请会诊医 院时,司机负责开车回院接送。(四)会诊处置原则每次会诊小组由产科医师担任组长,安排整个会诊过程 O如果是主治医师出诊,遇有疑难问题,应及时报告本科(
4、 专科)值班主任,请该科科主任前往解决;如会诊小组认为 有重大疑难问题不能解决时,应即报告市卫生局基妇处或市 卫生局值班室转告基妇处组织专家会诊。(报告内容:请会 诊医院名称、地址、电话号码及我院会诊小组长姓名及电话 O )(五)病人的去向问题L按产科危急重症评估标准,如病人可留下当地自行抢 救的,给予技术指导,留下治疗措施后,即可返回;如须转 我院,在病情允许转送时转回本院抢救。2 .按产科危急重症评估标准,病情危重致不能转送,又 须我院人员留下指导抢救时,则留下必要的人员继续参加抢 救,但救护车应暂时回院,待可转院时再通知医务部或医院 总值派车前往接病人。3 .按产科危急重症评估标准,组织会诊医院讨论病情, 评估病情稳定,可以安全转诊者,与患者亲属签订知情同意 书后转诊。(六)床位安排L经会诊后需转运回我院的,应在转运前由会诊小组长 电告产科准备好床位。4 .接到求助电话后,经产科副主任医师以上人员评估认 为不须前往会诊要求对方直接转院的病人,应立即安排好床 位并同时通知对方派车将患者直接送入产科病房。如果对方 强调无车,则由产科报告医务部或医院总值派车、由产科派 出医师带齐急救药械连同一名护士前往对方医院接病人。