中西医结合药理学抗心绞痛药练习题及答案解析.docx

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1、中西医结合药理学-抗心绞痛药练习题及答案解析一、A11、高血压病伴变异型心绞痛,并频发阵发性室上性心动过速,宜选用A、奎尼丁B、尼莫地平C、硝苯地平D、普蔡洛尔E、维拉帕米2、下列哪项对钙拮抗剂抗心绞痛的描述不正确A、心收缩性减弱,心率减慢B、心收缩性增强,心率加快C、减轻心脏负荷,降低心肌耗氧D、阻断钙离子通道,阻止钙离子内流E、扩张冠脉,改善缺血区供血、供氧3、硝酸酯类与受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是A、缩短射血时间B、消除反射性心率加快C、降低室壁肌张力D、作用机制不同产生协同作用E、以上都是4、普奈洛尔不能对抗何种心绞痛A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、高血

2、压者心绞痛E、心律失常者心绞痛5、硝酸甘油不扩张下列哪类血管A、大动脉B、小静脉C、冠状动脉的侧支血管D、冠状动脉的输送血管E、冠状动脉的小阻力血管答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】维拉帕米对变异型心绞痛有较好的疗效,与P受体阻滞药类同,都能抑制心肌收缩性和传导性,合用时应慎重。也用于心律失常、高血压等。【该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】钙通道阻滞药阻滞Ca2+流入心肌细胞,使心肌收缩力减弱,心率减慢。该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】硝酸酯类抗心绞痛的作用机制有:降低心肌耗氧量、改善缺血区心肌供血;

3、受体阻滞药抗心绞痛的作用机制是:降低心肌耗氧量、改善心肌代谢、增加缺血区血液供应、促进氧合血红蛋白解离。该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】【正确答案】B【答案解析】普蔡洛尔是P受体阻滞剂的常用药物,对变异型心绞痛,因本类药物阻断P受体后,使受体作用占优势,易致冠脉痉挛,从而加重心肌缺血症状,不宜应用。该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】1.外周血管:硝酸甘油可扩张外周静脉血管使血液贮积于静脉及下肢血管,回心血量减少,降低前负荷及心室充盈度,心肌耗氧量明显减少;大剂量扩张外周小动脉,外周阻力降低,降低心脏射血阻力,减少心脏做功而降低心肌耗氧量。2.冠状血管:硝酸甘油可直接扩张冠状动脉,包括心外膜大的输送血管、小的阻力血管和侧支血管。输送血管对硝酸甘油最为敏感,用药后血管显著扩张迫使血液流向缺血区,改善血流供应。【该题针对“抗心绞痛药,抗心绞痛药”知识点进行考核】

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