医院各类化疗药物外渗的处理方法.docx

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1、常用各类化疗药物外渗的处理方法长春新碱、威克渗漏处理1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .拔出留置针。3 .用1至3m1生理盐水稀释150U透明质酸酶,并用25号针头皮下注射于渗出部位周围。4 .热敷15-30分钟，72小时内每天4次。5 .抬高患肢至少48小时。透明质酸酶应避免通过静脉使用。忌在渗出部位加压。氮芥、顺的渗漏处理1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .按医嘱在渗出部位静脉注射及皮下多点注射5-6m11/6摩尔硫代硫酸钠。3 .冷敷6-12小时泰素渗漏处理1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .拔去留置针。4 .用3m1生理盐水稀释300U透明质酸酶，注射于渗出部位周围皮

2、下。5 .立即冷敷15-30分钟，72小时内每天用4次。6 .忌在渗出部位加压。避免静脉应用透明质酸酶。丝裂霉素渗漏处理1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .按医嘱在IOm1生理盐水里加入2m1（IOOmg）VitB6及2m1（IOOmg）氢化考的松，缓慢静脉注射。3 .根据医嘱给予1-2m150%二甲亚矶局部渗漏部位涂擦,每6小时一次,连续使用7-14天。4 .16mo1（10僦代硫酸钠4m1+注射用水4m1）的硫代硫酸钠IOm1注射于渗漏处或50mgm1的Vitc局部静脉注射对于延迟应用或有远端溃疡者，拮抗剂可能无效。柔红霉素、阿霉素渗漏处理1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .局

3、部注射50-IOOmg氢化考的松或局部静脉注射8.4%碳酸氢钠5m1o3 .局部冷敷6T2小时刺激性药物渗漏处理（搏来毒素、5-Fu、氮烯咪胺、异环磷酰胺）1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .2%普鲁卡因2m1+生理盐水510m1或50100mg氢化可的松局部注射3 .局部予以冷敷6T2小时4 .抬高患肢48小时5 .使用如意金黄散等药物外敷这些药物将在注射部位或沿静脉走向引起疼痛，没有特异性拮抗剂，可导致静脉炎。非腐蚀性药物渗漏处理（卡钳、环磷酰胺、阿糖胞昔、甲氨蝶吟等）1 .立即停止输液，设法吸出渗出液。2 .2%普鲁卡因2m1+生理盐水5-IOm1或50-IOOmg氢化可的松局部注

4、射3 .局部予以冷敷6T2小时4 .抬高患肢48小时1.5.使用如意金黄散等药物外敷这些药物渗漏一般不致组织损伤，不需特异性治疗。各班周工作重点周一周二周三周四周五主管护士查急救车公休座谈健康宣教实习护士、新护士专科知识讲解查本组各班病历护士长查病情了解护理班测身高、体重、血压大换床单，衣服清洁心电监护仪、输液泵、血压计检查病历前后顺序、床头牌六洁、全面整理病房卫生换药室大换无菌物品彻底清洁卫生补充物品大换无菌物品收拾单子月末钉一次，彻底检查过期物品。治疗室（单数月单数组，双数月双数组负责）补充基数药及液体整理治疗室储物柜清点药品柜清点冰箱、清点贵重药品彻底清扫治疗室卫生，督促护工擦输液架。其他主班整理护士站抽屉、台面及各物品柜；清洁病历夹。84班中午领物品，周一、周四大对医嘱。小夜班整病历，收拾医办、女休。