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1、一月下旬主治医师考试外科期末考前必做卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列各种引流管,不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量,C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除【参考答案】:C2、有关烧伤创面的早期清创,错误的是A、创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B、颜面部异物尽量去除C、浅度烧伤的水泡要引流排空,保留创皮D、创面坏死的表皮应予去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替唳镇静【参考答案】:D3、髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以
2、下哪项特点A、根痛早见Ik感觉分离在早期出现C、病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向I)、早期出现膀胱和直肠控制障碍E、肌肉萎缩比髓内肿瘤常见【参考答案】:C4、代谢率测定,下列哪项可考虑不予手术治疗A、10%B、+40%C、+50%D、+60%E、60%【参考答案】:E5、以下哪项不是脐膨出的病理特点A、囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎B、先天性腹壁发育异常所致C、部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜D、囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织E、脐部正常【参考答案】:E6、残胃癌多发生在离第一次手术A、 1015年B
3、、 510年C、 V5年D、 1520年E、 2025年【参考答案】:E7、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A、IcmB、2cmC、4cmD、5cmE、6cm【参考答案】:D8、吸入性损伤,伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加【参考答案】:B9、下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的A、流入道是心室的必备部分,流出道是心室的非必备部分B、三部分缺一不可,否则就成为残余心腔C、心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成D、残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成E、单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔【参考答案】:B10、男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天
4、。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是A、使用抗生素加患肢固定B、全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C、大量使用抗生素D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼【参考答案】:B11、女性,26岁,上腹部反复疼痛半年。钢餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mno11,该病诊断为A、复合溃疡B、多发溃疡C、胰腺B细胞瘤D、胰腺非B细胞瘤E、复合性溃疡恶变【参考答案】:D12、诊断颅底骨折的确切依据是A、耳鼻出血B、要有X线摄片的阳性发现C、头皮或咽部粘膜溢血斑D、颅神经损伤E、脑脊液鼻漏或耳漏【参考答案】:E13、肘关节骨折脱位可能并发A、动静脉损伤B、周围神经损伤
5、C、缺血性肌肉痉挛D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化【参考答案】:E14、有关成人全肺切除术后生理变化错误的是A、余肺过度膨胀B、肺动脉和右心室压力暂时上升,然后逐渐恢复到正常水平C、余肺通气功能增加D、余肺顺应性降低E、余肺弥散功能增加【参考答案】:E15、发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣A、颗浅动脉的额支B、内眦动脉C、内眦动脉及滑车上动脉D、眶上动脉E、滑车动脉【参考答案】:C16、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者,治疗时首选A、切开复位内固定B、手法复位,夹板固定C、手法复位,骸人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、卧床休息【参考答案】:A17、女,48岁,左乳房无痛性肿物2月余。
6、查体:左乳外上象限有一1.OcmX1.5cm1.Ocm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是A、CTB、乳腺B超C、铝靶X线检查D、红外线扫描E、肿物完整切除病理检查【参考答案】:E18、粘连性肠梗阻多见于A、肠道畸形B、肠缺血症C、手术后D、肿瘤E、肠蛔虫症【参考答案】:C19、小儿机体对细菌感染之炎症病理反应下列哪一项描述正确A、分为正应性反应及变应性反应两大类型B、小儿感染多以脓肿形式出现C、小儿常见的感染为败血症D、一旦发生细菌性感染常导致多器官功能衰竭E、近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽【参考答案】:A20、男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟
7、后来诊,查BPI1O/8OmmHg,P1OO次/min,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb91gd1,WBC7.OXIoI79.gif/1,尿淀粉酶128U/1。进一步有意义的手选检查方法是A、腹部CTB、超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎,腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,不能做出病因诊断,生化检查对病因诊断帮助不大。C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查【参考答案】:B21、男,72岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后病人时有寒战,发热表现,在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要A、CTB、PTCDC、B超D、ER
8、CPE、DSA【参考答案】:D22、男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能是A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样囊肿【参考答案】:B23、老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是A、睾丸肿瘤B、左肾结核C、左肾积水D、丝虫病E、左肾癌【参考答案】:E24、胰源性溃疡的治疗,首选A、高选择性迷走神经切除术B、胃大部切除C、全胃切除D、选择性迷走神经切除加胃窦部切除E、以上都不正确【参考答案】:C25、引起原发
9、性腹膜炎的主要病原菌为A、绿脓杆菌B、溶血性链球菌及肺炎链球菌C、克雷伯菌D、葡萄球菌E、肠球菌【参考答案】:B26、一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者,不能作全靛置换C、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全靛置换短,对患者打击轻,更安全D、人工股骨头比全虢价格低E、错误选择,应作全髓置换【参考答案】:C27、诊断前列腺增生最简易的方法是A、超声波B、膀胱镜C、膀胱造影D、尿残余测定E、直肠指诊【参考答案】:E28、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、误吸B
10、、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石【参考答案】:B29、女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为度、In度烧伤,第一个24小时补液总量为A、 4925m1B、 5000m1C、 5075m1D、 5150m1E、 5225m1【参考答案】:B30、隐性脊柱裂常发生于A、上颈段B、下颈段C、胸段D、胸腰段E、腰能段【参考答案】:E31、脑挫裂伤应忌用哪一项A、卧床休息B、保持呼吸道通畅C、物理降温D、吗啡止痛E、应用抗生素【参考答案】:B32、肘后三点关系失常应考虑A、肱骨豚上骨折B、肱骨外科颈骨折C、梯骨小头脱位D、尺、株骨双骨折E、肘关节脱位【参考答案】:E33、肛管
11、的括约功能主要靠A、肛提肌B、内括约肌C、外括约肌的深部D、肛管直肠环E、外括约肌的皮下部【参考答案】:D34、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,哪项是恰当的A、切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口C、为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小D、切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除E、排便后用1:5000高镒酸钾溶液坐浴并更换敷料【参考答案】:E35、腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成痿孔或缺损时,何时再行二次手术修复为好A、术后1个月B、术后2周即修复C、术后3个月D、术后5个月E、术后半年以上【参考答案】:D36、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是A
12、、尿量增多B、肢端温度上升C、血压回升D、神志恢复清楚E、皮肤颜色较红【参考答案】:A37、胰岛素瘤的临床特点中,下列哪一项是不正确的A、一经确诊应行手术切除肿瘤B、饥饿试验能诱发症状C、低血糖症状D、葡萄糖耐量呈低平曲线E、血胰岛素增高50%以上【参考答案】:E38、下列哪项不是优先抢救的急症A、心跳骤停B、大出血C、休克I)、前臂骨折E、腹部内脏脱出【参考答案】:D39、下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术A、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤B、降结肠癌C、升结肠癌D、直肠癌E、肿瘤10Cn1【参考答案】:E40、下列哪项不是类风湿手的常见畸形A、手部纽扣指畸形B、关节伴脱位畸形C、手部尺
13、偏畸形D、猿手畸形E、手部鹅颈畸形【参考答案】:D41、前尿道结石的正确处理方法是A、前尿道切开取石B、钳取或钩取结石C、服用中草药促进结石排出D、大量饮水促进结石排出E、将结石推入膀胱,按膀胱结石处理【参考答案】:B42、1岁男婴,突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是A、肠扭转B、肠系膜淋巴结炎C、急性肠炎D、肠套叠E、肠蛔虫病【参考答案】:D43、毕式胃大部切除术后六日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑A、胃出血B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、输入拌梗阻E、输出株梗阻【参考答案】:B44、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛
14、的最常见血管是A、小脑上动脉B、小脑前下动脉C、基底动脉D、小脑后下动脉E、岩静脉【参考答案】:A45、4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是A、右侧睾丸鞘膜积液B、右侧交通性鞘膜积液C、右侧斜疝D、右侧睾丸肿瘤E、右侧附睾结核【参考答案】:B46、左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是A、正中经神经B、尺神经C、梯神经D、前臂内侧皮神经E、前臂骨间背神经【参考答案】:B47、女性,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0120。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗【参考答案】:B48、高钾血症伴发心律失常时,应A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠