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1、新冠病毒标本采集注意事项一、标本采集(一)采集对象。新冠肺炎病例、可疑感染人员和其他需要进行检测的人员,以及可能被污染的环境或物品等。(二)采样人员基本要求。从事标本采集的人员应当经过培训I,熟练掌握标本采集方法和操作流程,考核合格后方可上岗。采样时,应做好标本信息记录,严格遵守操作流程,确保标本质量符合要求、标本及相关信息可追溯。(三)标本采集基本要求。1 .密切接触者标本由当地指定的疾控机构、医疗机构负责采集。采集标本时,要根据不同采集对象设置不同的采样区域,发热患者前往发热门诊就诊和采样。2 .确诊病例、无症状感染者、入境人员、密切接触者和密接的密接在住院、隔离观察或健康监测期间应“单采
2、单检”,即单独采集个体的标本,单管进行核酸检测,不得进行混采混检。3 .采样人员应严格遵循采样规范,保障所采集标本质量符合要求,同时应详细记录受检者信息,可利用条形码扫描等信息化手段采集相关信息。4 .人群筛查应根据核酸提取、检测所用试剂的要求确定采样管,用于病毒分离的标本应放置于不含有病毒灭活剂的采样管。5 .物品和环境监测应根据监测目的和防控需求,确定采样物品、位置与数量,采样时应严格遵循采样规范。(四)采集标本种类常态防控和疫情监测主要采集上呼吸道标本,包括鼻咽拭子、口咽拭子等。(五)标本采集和处理。1鼻咽拭子:采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一手执拭子,拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部
3、向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含23m1病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。2.口咽拭子:被采集人员头部微仰,嘴张大,露出两侧扁桃体,采样人员将拭子越过舌根,在被采集者两侧扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含23m1病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。口咽拭子也可与鼻咽拭子放置于同一管中。(K)标本包装。1 .所有标本应当
4、放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的标本采集管里,拧紧。容器外注明标本编号、种类、姓名及采样日期。2 .将密闭后的标本装入密封袋,每袋限一份标本。(七)标本保存。用于核酸检测的标本应当尽快进行检测,一般人群筛查标本,可在24小时内检测的标本置于4(28C)保存;24小时内无法检测的标本应置于-70或以下保存(如无-70C保存条件,则于-20冰箱暂存)。()标本送检。标本采集后室温(25C)放置不宜超过4小时。如果需要长途运输,应采用干冰保藏,难以获取干冰时,可使用冰袋、冰排等低温运输。二、采集点布置及注意事项1采集场所选择:首选室外,条件不允许时选择通风良好的场地;采样点设置在上风方向。2
5、 .规范穿脱防护用品:穿戴应在相对清洁区,脱卸选择下风口远离采样点及被采集人员,同时注意:后续人员先收集前面队员已脱卸的防护用品(鹅颈式捆扎)一手卫生一再规范脱卸自身防护用品。3 .采样过程如出现身体不适或防护用品破损等意外情况时,及时报告队友,并在队友帮助下完成防护用品脱卸,评估风险后酌情调整是否继续回到岗位工作。三、被采集人员注意事项为保证标本的合格率,同时有效避免因参加核酸标本采集带来的风险,请注意强调以下几点:1采样前2小时尽量避免进食,以免引起呕吐。采样前30分钟做到不喝水及饮料、不吸烟、不喝酒、不咀嚼口香糖等。4 .为避免飞沫传播风险,须全程佩戴口罩,咳嗽时用纸巾或手肘遮挡,手不要
6、随意触碰不必要的东西。3,等待核酸采样时,要与他人保持“一米线”间距,不聚集不交谈。5 .临检要减少吞咽动作,不做清嗓子(例如咳痰吐痰)动作。6 .采集鼻咽拭子前,被检测者应告知采集人员是否有相关既往病史或相关事项。例如鼻腔手术史、鼻中隔弯曲、血液病、咽喉疾病,或服用抗凝药等相关危险因素。7 .检测者需要正确佩戴口罩,可准备一个备用口罩,污染后方便随时更换。8 .前面的采样者采样结束后,应该在保持安全距离的基础上,待采样工作人员完成双手消毒,拿出新棉签准备采样时方可摘掉口罩,检测后立即戴好口罩。9 .采样时尽量与医务人员的操作台保持一定的距离,尽量不要用手触碰操作台,也不要把个人物品放在操作台上,以免遗漏或被污染O10 在采集口咽拭子时过程中会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状,被检测者可配合采集人员尽量放松、深呼吸。11 .采集过程中可能出现鼻部酸痒感,刺激打喷嚏,可立即用纸巾(提前备好)或手肘遮挡。12 .采集后立即离开采集地点,避免在采集地点周围吐痰,呕吐。13 .将废弃口罩投入指定的医用垃圾袋,立即离开。14 .采样结束返回家中后要立即用肥皂或洗手液清洗双手。