赤峰医疗保险参保人员信息变更申报表.docx

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医疗保险参保人员信息变更申报表单位编号：调整时间:单位电脑名称:个人电脑编号姓名身份证号性别民族参加工作时间人员状态（在职/退休）增减原因经费来源工资总额经办人签字：联系电话：经办时间:注意事项：1.本表所有栏都必须填写。2 .进行人员退保变更时，必须确保此人已有社会保障卡，否则退保以后其个人账户无法返还。3 .人员调出，则必须在增减原因处注明所调入单位名称。4 .经费来源分为：财政全额拨款.差（定）额拨款.自收自支.其它四种，其中：财政全额拨款单位中全额拨款人员填“全额拨款”，非全额拨款人员填“自收自支”，条管及企业填“其它”。5 .在职转退休变更时，应将其退休金填写在“工资总额”栏中;退保人员需将其医疗保险证收回。6 .此调整表一式两份，信息管理科.财政局相关科室（财政代扣单位报送）各一份。