2023年湖南省中医医院血液净化专科护士培训班理论考试试题.docx

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1、2023年湖南省中医医院血液净化专科护士培训班理论考试试题本试卷分为是非题（每题1.5分，共25题）、单选题（每题1.5分，共35题）、多选题（每题1分，共10题），共100分一、是非题（25题，每题1.5分，共37.5分）1、首先提出“透析”这个概念的是苏格兰化学家ThOmaSGraham,因此被誉为“人工肾之父”。对错2、反渗水根据AAMI的标准，要求细菌菌落技术应在W1OOcfWm1内毒素含量应2EUZm1o对错3、维持性血液透析患者的饮食原则是:高热量、优质高蛋白、高钙低磷、低盐低钾、低脂饮食。对错4、临时性的血管通路包括动静脉直接穿刺、动静脉内瘦及动静脉外屡。对错5、血钾6.5mmo

2、11是急性肾衰竭的透析指征。错6、严格按透析器复用规程，将丙型肝炎病毒抗体阳性患者与阴性患者分开冲洗、复用。对错7、跨膜压的正常值一般为025OmmHg。对错8、使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不超过10次了，高通量透析器复用次数不超过15次。对借9、在动静脉内痿穿刺时，动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在2cm以上，针尖朝吻合口方向。对（正确答案）错10、肾实质由肾小体和肾小管构成。肾小体由肾小球和神小囊构成，肾小管又分近曲小管，细段和远曲小管三部分。对错11、血液灌流可有效吸附脂溶性毒物。对（正确答案）错12、血液净化专科护士承担的角色包括患者代言人、教育者、咨询者、协调者、直接照

3、顾者。对（正确答案）错13、血液透析器用0.2%-0.4%过氧乙酸消毒需1小时以上，消毒后可以保存2周。对错14、反渗机前纱芯的作用为清除较大的细菌颗粒及上游活性炭脱落的细颗粒。对错15、联合应用血液透析和血液灌流时，应将灌流器置于透析器之前，以免经过透析器脱水后血液浓缩，使血液阻力增大，致使灌流器凝血。对错16、目前，一般不采用醋酸盐透析，是因为易导致酸中毒。对17、血液透析器使用后应立即处置，有特殊情况，2小时内不能及时处置的可在冲洗后冷藏，但24小时内必须完成透析器的消毒灭菌工作。对错18、将土豆切成小块，用水浸泡并不断换水1日可能减少钾的含量的1/2。对错19、内疹术后避免对手术侧穿刺

4、输液，抽血、长期加压（如测血压、佩带手表、首饰等）。对错20、及早行内屡手术，为内疼成熟提供足够的时间。对（正确答案）错21、清洗透析器时应戴防水围裙、防护眼罩、手套。对（正确答案）错22、应定期检测复用用水细菌和内毒素的污染程度，细菌学检测及内毒素检测检测应每月一次。对23、医务人员在进行血液透析操作时，若手上有伤口，应先包扎保护伤口后再戴手套。对错24、鱼精蛋白过量可引起出血。对（正确答案）错25、患者使用肝素无个体差异。对借二、单选题（35题，每题1.5分，共52.5分）1、维持性血液透析患者最常用的血管通路是A动静脉外瘦B自动动静脉内屡（Ima）C直接穿刺D中心静脉置管E移植血管内瘦2

5、、血液净化中心的血压计、袖带、听诊器应当A每天消毒B每班消毒C每周消毒（I1：硝?:仁）D每用消毒E每月消毒3、下列哪种抗凝剂方法会出现肝素反跳现象A低分子肝素抗凝B小剂量肝素抗凝C普通肝素抗凝D局部体外肝素抗凝E无肝素抗凝4、一般透析器及透析管路的血量不应该超过患儿血容量的A8%B10%C6%D12%E20%5、内屡穿刺的皮肤消毒范围应以穿刺点为中心，区域半径为A5cmBIOcmC15cmD20cmE25cm6、体位循环血路的监测内容不包括A血泵的监测B动静脉压力检测C空气监测D透析液压监测E肝素泵的监测7、透析过程中，患者出现胸闷、背痛、腰痛、呼吸困难、寒战、血压下降甚至心跳骤停，静脉回路

6、内血液呈淡红色或葡萄酒色，说明出现了A致热源反应B首次使用综合征C失衡综合征D溶血反应E空气栓塞8、人造血管内疹最常见的并发症是A感染B出血C血栓形成D手肿胀综合征E充血性心力衰竭9、动静脉内瘦，静脉穿刺点与动脉穿刺点至少要间隔A3cm以上B5cm以上C68cm以上（向笞女）D15Cm以上10、糖尿病肾病患者血液透析阶段患者的空腹血糖应控制在（）mmo1/1A8.2511.1（正确答案）B6.271C5.27.1D6.28.3E11-16.5Ik非选择性血浆置换过程中尤其需要注意遵循什么原则A知情同意原则B消毒灭菌原则C“弃与补”平衡原则D循序渐进原则E以上都是12、慢性肾衰竭小儿透析指征不正

7、确的是A血肌酎62OmmO1/1,尿肌酊35.7mmo11B血清钾6.5mmo11,伴心电图改变C严重酸中毒，难以纠正D药物难以治疗的水肿、高血压、左心衰竭E保守治疗伴严重肾性骨病，严重营养不良及严重生长发育迟缓13、血透过程中若发生高血压危象，需迅速降压，应选用下列哪种药物A利血平B吠塞米C硝普钠D硝苯地平E洛丁新14、关于血液净化中心要求达到的质量标准正确的是A专科综合护理质量总合格率95%B基础护理合格率N90%(C抢救设备完好率90%D患者对护理工作满意度0%E各类物品消毒灭菌合格率90%15、深静脉置管最主要和最常见的并发症是A出血B感染C导管脱出D导管功能障碍E血肿16、长期规则进

8、行血脂净化治疗一般适合于什么患者A家族遗传性脂质代谢紊乱B冠心病C肝硬化晚期D微循环障碍者E脂肪肝17鱼精蛋白的不良反应是A心率失常B心跳骤停C出血D呼吸抑制E以上都是18人造血管穿刺最合适的角度是A1525度B2030度C2535度D3J40度E4045度；冬）19、透析过程中最常见的心律失常是A室上性心律失常（角答案）B窦缓C房室传到阻滞D预激综合征E室颤20、水处理系统中最重要的一环是A活性炭吸附B砂滤C软化D反渗装置川丁E反渗机后装置21、透析患者I型营养不良的原因是A透析不充分、食欲下降、能量摄入不足B炎症C失血D服用抗贫血药物E服用抗高血压药物22、血液透析中心的护士与透析台次之比

9、为A1:31:6(IfJ.B1:5-1:8C1:51:10D1:2-1:5E1:523、心包炎及低出血危险的近期手术患者最宜采用A无肝素透析法B低分子肝素抗凝C普通肝素抗凝D小剂量肝素抗凝，E枸椽酸钠抗凝24、婴幼儿的超滤量应该A少于体重的3%(B少于体重的4%C少于体重的5%D少于体重的6%E少于体重的8%25、系统性红斑狼疮的最佳治疗方式是A免疫吸附IB血液透析C血液灌流D单纯超滤E血浆置换26、具有抗栓作用但无抗凝作用的是A肝素B低分子肝素C枸檬酸钠D尿激酶E双香豆素I产不）27、永久性深静脉留置导管部位多选A左颈内静脉B右颈内静脉C左锁骨下静脉D右锁骨下静脉E股静脉28、为防止血液透析

10、相关性高血压，应严格限制患者水、钠的摄入量，每天摄入食盐宜小于BIgC3gD2ggB1gC3gD2ggB1gC3gD2gE5g29、血清转铁蛋白低于多少标志营养不良A0.2g1BO.3g1C0.4g1DO.5g1g/1BO.3g1C0.4g1DO.5g1g/1BO.3g1C0.4g1DO.5g1E0.6g130、下列哪项不属于肾脏的功能A排泄功能B调节体液平衡C调节电解水平衡D调节酸碱平衡E解毒作用31、对于大、中分子毒素有较好清除率的是A超滤B弥散C渗透D吸附E对流32、水处理设备的硬度和游离氯含量应多久监测一次A每天B每周（正确答案）C两周D一个月E三个月33、血液灌流不能清除A肌酢B尿酸

11、C电解质（D三阳乙醇E杀虫剂34、血液灌流2小时后吸附剂近饱和，如有必要可更换灌流器，但一次灌流时间不能超过（）小时A6B4C8D10E1235、下列哪项不是血液透析过程中监护的主要内容A患者病情监护B血管通路的监护C体外循环的监护D水路监测E尿量的监测二、多项选择题（每题1分，共计10分）1 .尿毒症皮肤瘙痒主要原因（）A尿毒症毒素储留，皮肤钙磷沉淀的增加和继发性甲状旁腺功能亢进。山B、干糖尿病皮症。C、透析时伴有的过敏反应。正确透案）D、基础疾病存在（糖尿病，恶性淋巴瘤等）。；QE、皮肤疾患（搔抓伤，接触性皮炎，疥疮等）一HM不）2血液透析患者需养成良好的生活习惯包括（）A保持乐观的情绪，

12、B充足的睡眠C节制烟酒（正确D杜绝暴饮暴食E适当地锻炼及参加有益的活动（I1-Y.-j）3 .肾脏能分泌（）A肾素（B前列腺素C甲状旁腺素D去甲肾上腺素E促红细胞生成素4 .血液净化疗法的治疗领域拓展包括（）A多器官功能衰竭B肝功能衰竭由二工）C器官移植术前后（D急性中毒（1左）E高脂血症5处理复用透析器时，工作人员必须穿（）A防水工作服或围裙B工作鞋（HC戴防护眼镜D戴口罩E帽子6 .血液净化专科护士工作的主要角色包括（）A患者代言人B教育者（正EC咨询者D协调者E直接照顾者川7 .血液透析时影响溶质转运的因素包括（）A溶质的浓度梯度，B透析膜的物理特征C溶质分子特性D血流量和透析液流量E血浆蛋白8 .影响透析器性能的因素有（）A膜面积B孔径C孔隙率，D孔结构E截留最小分子量9 .血液透析的体外循环的组成（）A动脉血路川B透析器案）C静脉血路D血泵E穿刺针或深静脉置管10 .维持性血液透析远期心血管并发症有（）A高血压（仙答完）B缺血性心脏病IC透析相关性心包炎D左心室肥厚和功能不全,E感染性心内膜炎，