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1、中西医结合治疗非小细胞肺癌近期疗效观察目的探讨中西医结合治疗非小细胞肺癌在近期研究中的临床疗效。方法选用我院于2013年6月2014年6月收治的64例非小细胞肺癌患者进行研究分析,将患者随机分为32例观察组和32例对照组,对照组采用常规的NP方案和GP方案进行治疗,观察组在对照组的基础上结合益气养阴化痰解毒汤进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组临床治疗有效率为90.6%,对照组临床治疗有效率为75%,观察组的临床效果显著优于对照组,两组患者差异比较具有统计学意义(P0.05).结论采用中西医结合治疗非小细胞肺癌患者的临床效果显著,有效改善患者病情症状,提高其生活质量且预后良好。标签:非
2、小细胞肺癌;中西医结合;益气养阴化痰解毒汤;临床疗效近年来,我国国内所患肺癌人数逐渐增多,对于中晚期肺癌患者通常采用的治疗方法是化疗。据有关统计,非小细胞肺癌在肺癌的发病率当中所占的比例高达80%。目前我国临床治疗上缺乏较为有效且经济性的筛查方式,早期的诊断方案也存在不足,从而错过治疗的最佳时期1。本文将对64例非小细胞肺癌患者进行研究分析,探讨中西医结合治疗在非小细胞肺癌治疗中的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料选用我院于2013年6月2014年6月收治的64例非小细胞肺癌患者作为研究对象,将患者随机分为32例观察组和32例对照组。所有患者均符合中国常见恶性肿瘤诊治规范中的诊
3、断标准,临床症状一般表现为痰血、咳嗽、低热及胸部胀痛等,经X射线检查可检测为阳性,经痰细胞学检查可检测到脱落的癌细胞;排除对本次研究中所使用药物出现过敏者、患有精神障碍疾病等患者、碍于研究追踪疗效及依从性差患者以及患有严重心脑血管疾病患者2O观察组中有男性22例,女性10例,年龄40岁80岁,平均年龄为66岁,其中,有6例为鳞癌、有19例为腺癌、有7例为鳞腺癌;对照组中有男性23例,女性9例,年龄45岁84岁,平均年龄为67岁,其中,有20例为腺癌、有8例为鳞癌、有4例为鳞腺癌。两组患者在年龄、病症等情况差异无统计学意义(P0.05)o1.2 方法对照组采用常规NP方案及GP方案进行治疗,使用
4、吉西他滨和顺钳为患者采取静脉注射,剂量分别为IOOomg/m2和20mgm2,该药物每3w重复进行1次,1个疗程为3w,化疗期间同时结合地塞米松、胃复安等药物来减轻患者的胃肠道反应。观察组在对照组的基础上服用益气养阴化痰解毒汤,其药材主要有:石上柏、北沙参、鱼腥草、夏枯草、山豆根以及太子参各15g,浙贝母、杏仁、麦冬各9g,白术、生地黄各12g,生黄黄、蛇六谷各30g。用200m1水煎服,早晚服用1次,1疗程为30d313疗效评定标准观察两组患者在治疗4w后的临床疗效,根据临床肿瘤内科手册对患者进行疗效评定,完全缓解:内部肿块完全消失持续4w以上患者;部分缓解:内部肿块缩小范围超过50%,至少
5、持续为4w时间;稳定:内部肿块缩小小于50%或者增大部分小于25%;无效:肿块增大超过25%且有新的病灶出现。生活质量的评定采用卡氏评分,治疗后与治疗前的分数提高至20分以上为显效;分数在10分20分之间则为有效;分数提高至10分以内或者没有任何变化的为稳定;若治疗前后分数降低则表示无效。体重:若治疗后期体重的变化低于7%则表示预后良好,若是超过7%则表示预后效果不良4。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件对数据进行研究和分析,用(xs)表示计量资料,以t检验,用()表示计数资料,以2检验,若(P0.05)则差异比较具有统计学意义5。2结果2.1两组患者临床疗效和稳定率比较情况观察组患者临
6、床疗效为完全缓解的有25例,部分缓解的有4例,稳定的有2例,无效的有1例,临床治疗有效率为90.6%;对照组患者临床疗效为完全缓解的有16例,部分缓解的有8例,稳定的有4例,无效的有4例,临床治疗有效率为75%,观察组临床效果显著优于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P0.05)o2.2两组患者治疗4个月后的生活质量和体重变化比较情况观察组生活质量显效的有23例,有效的有5例,稳定的有3例,无效的有1例,生活质量提高率为87.5%;对照组生活质量显效的有14例,有效的有10例,稳定的有6例,无效的有2例,生活质量提高率为75%,观察组治疗后的卡氏评分高于治疗前,差异比较具有统计学意义(P0.
7、05),因此,说明了观察组患者治疗后的生活质量更加稳定。观察组和对照组治疗后的体重都有明显的下降趋势,但观察组体重变化在治疗前后的差异比较具有统计学意义(P0.05),说明观察组患者治疗后的预后效果优于对照组。3讨论针对处于晚期的癌症患者一般采用化疗的方式来进行治疗,化疗能够明显地将肿瘤体缩小,但同时会对人的免疫器官起到较为严重的伤害作用,从而让患者拥有较低的生存机率6。而中药治疗肺癌患者的临床效果较为明显,其优势主要有以下几点:避免化疗时送出现的继发性副反应;能够配合放疗、化疗以及手术过程中的减毒增效;有效抑制非小细胞肺癌的转移及复发现象;针对不接受化疗、放疗或是手术的患者可以起到稳定病情、
8、提高生存时间的作用。为此,采取化疗与中药相结合治疗的方式可以有效减轻肿瘤体在体内的负荷,缓解化疗过程中所会出现的不良反应7。本次研究结果表明,观察组临床治疗有效率为90.6%,对照组临床治疗有效率为75%,观察组的临床效果显著优于对照组,两组患者差异比较具有统计学意义(P0.05).由此可见,观察组治疗后其体重变化能够使得预后效果良好,且生活质量更加稳定。总而言之,中西医结合治疗非小细胞肺癌患者的临床效果显著,提高患者治疗稳定性及生活质量,预后良好。参考文献:U1田鑫,周发祥,王伟钢,等.中西医结合治疗小细胞肺癌随机对照试验的系统评价J.中医杂志,2013,54(11):927-931.2陈汉
9、锐,胡蓉,曹洋,等.喘可治注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察J.中药新药与临床药理,2014,25(05):635-638.引李任飞,王月东,闫奥,等.1251粒子植入治疗非小细胞肺癌近期疗效评估J.介入放射学杂志,2014,23(01):65-68.4桂海涛,黄智芬.肺癌的中医研究进展J.河南中医,2014,34(01):166-168.5陈成奋,冯正权.中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察J.云南中医学院学报,2014,34(06):61-62.6胡宗涛,陆林,朱捷,等.伽玛刀治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察J.安徽医学,2013,34(07):952-953.7陈文海,田逸,师彦敏,等.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察J.现代中西医结合杂志,2013,23(08):880-881.