会诊制度.docx

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1、医院会诊制度一、凡遇疑难病例应及时申请会诊。二、请求会诊的科室，除急会诊外，会诊前应有本科主治医师提出诊视意见，经患者同意，并做好会诊前的准备,完成病史及必要的检查（急会诊至少要有首次病程录）。会诊时经治医师应陪同，共同商讨诊断和治疗意见并做好会诊记录。会诊记录必须反映与患者和（或）家属沟通、执行情况。三、各科室要安排好值班工作，确保按规定的时限完成会诊任务。应邀会诊的科室，应在规定的时间内（非急诊24小时，急诊时1030分钟到达），携带必备的器械，派出总住院医师或主治以上医生（急会诊除外），认真提出具体诊疗意见，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。遇有困难应请科内上级医师协同会诊，不得拖延敷衍，

2、需随访的病人应及时随访。四、科内会诊由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加讨论，每人发表的意见及最后综合性意见应记录于病历及专用记录本。五、急诊会诊时被邀请人员必须随请随到。会诊医师如处理困难，应及时报告上级医师给予指导，急诊会诊后，会诊医师必须向上级医师汇报诊断及处理意见。六、涉及多科的院内会诊由科室主任提出，经医务处同意，并确定会诊时间，通知相关科室（副）主任医师参加,由医务处主任或副主任主持。七、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务处同意，并与有关单位联系，确定会诊时间，派人接专家来院参加会诊讨论，并由业务副院长或医务处主任主持院外会诊，经治医师要详细介绍病史，做好会诊前准备和会诊记录。会诊中要详细检查，明确提出会诊意见，主持人要进行小结，认真组织实施。八、门诊病人的会诊，应先经本科主治医师或高年资医师诊视同意，提出会诊要求，并在门诊病历上签名。接受会诊的科室，应热情接待病人，由本科主治医师或高年资医师进行会诊，遇有疑难病例请本科室主任医师协同会诊，不得让病人另行挂号。九、遇有病情复杂，如多部位复合性创伤、涉及多科性疾病的病人，应由诊断影响病人生命安全的主要疾病为主的科室收治，需要其他科室配合的，应同力协作，积极抢救,不得推诿。十、凡兄弟医院邀请医院会诊，须经医务处同意，通知科室指派（副）主任医师前往会诊。