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MXXX。=姆I3上科HXXXXXX工伤事故(月)报表单位名称:XXXX建,就集团股份有限公司工程名称:发生事故目期:年月_Q_时分事故类别:主要原因分折:受伤害人-H名伤亡情况(无、重、轻)工种及类别性别年舲本工种工静受过何种安全教育歌工忌砰敦经济强灾附注直接间接事故经过和原因:预防事故重复发生的急也:落实措施负责人项目部负责人:制表人:年月目注:事故经过和原因、措施桎,如填不下可加附。工地如当月无事故,也须每月统写事故报表(一虬二份),一份上报企业主管部门。
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