ICU吸痰的护理程序.docx

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ICU吸痰的护理程序1）手术当天返回IeU的患者，交接完毕后即刻第一次，以观察气道的分泌物情况，对其整体肺功能进行判断，一般患者随后每4小时吸痰一次。2）当病情变化，肺部分泌物较多，需要及时进行肺部引流时，应随时增加吸痰次数。3）存在肺部感染的，分泌物较多的患者，吸痰次数应相应增加到1-2小时一次，同时结合体位引流，以保证患者肺部分泌物能够得充分的引流。4）吸痰后评价：根据动脉血气分析结果，胸片、肺部听诊判断吸痰结果。注意事项1）严格无菌操作：视气管如血管。2）注意吸痰顺序：由浅入深，口咽部-气道-气囊上部，吸痰管外径不得超过气管内到管内径的1/2,导管长度约4050cm,并超过导管远端。3）非定时吸痰：原则上有痰即吸，痰量不多每23h吸引一次尽量减少吸痰次数。4）吸痰手法：吸痰时动作要快而轻柔，每次不得超过15秒，吸痰管进入时阻断负压，负压应50mmHg,不可过大，以免损伤气道黏膜。尤其对于支气管哮喘的病人，应避免刺激，防止诱发支气管痉挛。采用旋转提拉式手法，痰多时，不宜一次吸净，间隔23分钟再吸，以免病人缺氧。5）吸痰前后应用简易气囊加压给氧或通过呼吸机吸纯氧2-3分钟。缺氧给机体造成严重危害，重要脏器对缺氧十分敏感，耐受性差，脑循环中断10S,脑内氧储备即耗尽，神志可消失。