医院急诊胸痛患者处置流程考试试题.docx

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1、医院急诊胸痛患者处置流程考试一、选择题1.急性冠脉综合征不包括以下哪个疾病（）？单选题*A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性非ST段抬高型心肌梗死D急性ST段抬高型心肌梗死2.急性胸痛患者入院后首份心电图需在（）分钟时间内完成？单选题*A.1分钟B.2分钟C.5分钟D.10分钟V3.急性胸痛患者肌钙蛋白从抽血完成到报告完成需在（）分钟时间内完成？单选题*A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟4.经120救护车或卫生院转诊的STEMI患者绕行（）DSA进行介入治疗？侈选题）（）多选题*A.急诊科B.CCC.心内科病房D.ICU5.DtoW/DtoB小于（）分钟，FMCt。W/FMC

2、toB小于（）分钟符合中国胸痛中心建设要求?（多选题）（）多选题*A、30B、60C、90D、1206、对于疑似为心肌梗死的患者，并由120救护车进行转运，应就近转运具备溶栓资质的医院进行溶栓，途中转运时间不超过（）分钟单选题*A、15B、30C、45D、507、高危胸痛包括（）单选题*A、急性冠脉综合征B、主动脉夹层C、肺动脉栓塞D、以上都是8、转诊就近原则，转运途中时间不应该超过（）分钟。单选题*A、30B、40C、50D、609、所有急性胸痛患者在首次医疗接触后能在（）分钟内完成12/18导联心电图检查单选题*A、5B、8Cx10D、3010.诊断急性心肌梗死的雁有哪些（）（多选题）（）

3、多选题*A.典型的胸痛胸闷等临床表现B.心肌坏死标记物（肌钙蛋白T/I）升高C.心电图异常表现（或ST-T动态改变）I1胸痛中心的工作目标是（）侈选题）（）多选题*A.快速诊断VB.及时治疗C.降低死亡D.避免浪费V12.高危胸痛包括哪些疾病（）（多选题）（）多选题*A.ACSVB.主动脉夹层C.肺栓塞D.张力性气胸13 .NSTEMI/UA极高危组建议应在（）小时内完成侵入性操作？（）单选题*A1B.2C.3D.414 .使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油，硝酸甘油的输入量为IOUgmin,5mg硝酸甘油加入液体至50m1,那么输入药液量应为（）单选题*A3.0m1hB.4.0m1hC.5.0

4、m1hD.6.0m1h15 .患者男性，52岁，饮酒20余年，每日6两白酒。近3年出现间断腹胀，伴双下肢浮肿，半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。查体面色晦暗，结膜苍白，巩膜黄染，上胸部可见毛细血管扩张，腹膨隆，胃泡鼓音区缩小，肝脏肋下ICm,质硬，脾大，肋下5cm,质较硬,无压痛，移动性浊音（土双下肢散在大片瘀斑，该患者脾大的最可能的病因是（）单选题*A.慢性右心衰竭16 自身免疫性溶血性贫血C.原发性脾大D.酒精性肝硬化16.男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压16895mmHg心率110次/分钟，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，明附治疗效佳（）单选题*A口

5、服硫甲丙捕酸B.口服地尔硫草C.静脉注射利多卡因D.口服美西律E.静脉注射美托洛尔继以口服17 .男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4,呼吸28次min,右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验:WBC11.41091,N0.80（80%）.以下诊断哪项可能性最小？（）单选题*A.右下肺炎B右侧结核性胸膜炎C.右肝顶部阿米巴肝脓肿D.右肝顶部细菌性肝脓肿E.原发性肝癌18 .罗氏快速肌钙蛋白测定使用的试管是:（）单选题*A.绿色19 紫色C.黄色19 .何为下壁心、梗（）单选题*A. IaVFB. IaV1V6C. V2-4DV1-311.20 .何为广泛前壁心梗（）单选题*

6、AiInIaVFB. IaV1V6C. V1-5D. V1-V321 .胸痛患者急诊分诊快速评估病情危重度:（）单选题*A.气道通畅情况B.呼吸情况C.循坏情况22 .胸痛直接入抢,由接诊护士在抢救室处置（）：单选题*A.心电图B.心电监护C.建立静脉通路D.快速肌钙蛋白检测23 .ACS诊治的首次医疗接触:（）单选题*A.测生命体征（双侧血压），保持气道通畅和循环稳定B.询问病史+体检C. 10分钟内完成十八导心电图D. 20分钟内完成快速肌钙蛋白检测24.诊断心机梗死时，下列哪种血清酶升高最早,恢复最快（）单选题*A.谷丙转氨酶B.肌酸磷酸激酶C.乳酸脱氢酶D.谷草转氨酶25 .急性心机梗

7、死病人的特征性改变（）单选题*A.深而宽的Q波VBS-T段压彳氐C.T波高耸DS-T段抬高E.T波倒置26 .心肌严重而持续缺血多久可发生急性心肌梗死（）单选题*A.3-5分钟27 5-10分钟C.10-20分钟VD.20-30分钟27 .券别急性心肌梗死与心绞痛的主要区别（）单选题*A.诱因不同B.疼痛部位不同C.疼痛性质不同D.疼痛持续时间不同28 .导致心肌梗死病人24小时内死亡的最常见原因是（）单选题*A.心律失常29 心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂A.心电图B.胸痛病史C.超声心电图D.选择性冠状动脉照影30 .心肌梗死最早,最突出的症状（）：单选题*A.恶心，呕吐B.发热C.疼痛D.心律失常31 .心绞痛胸痛部位常见于（）单选题*A.第1、2肋软骨B.胸前区C.胸骨后VD.胸背部E.腋中线32 .下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是（）单选题*A.心电图变化B.疼痛部位C.疼痛性质D.有无发热E.有无率增快A.肺血栓栓塞症B.肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张。