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1、口腔护理操作流程及质量标准评分表目的:1.保持口腔清洁、湿润,预防感染等并发症:2.去除或减轻口腔异味,增进食欲,促进患者舒适:3.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。操作流程及质量标准标准分得分评估解核实患者身份,自我介绍,告知口腔护理的目的,自行模拟患者基本病情,并向监考人员做简要阐述(含病情、意识状态、自理能力、配合程度等),口腔状况(有无异常气味、炎症、溃疡、出血及有8准备1.仪表端装,服装整洁,符合操作要求32.用物准备:手电筒、卫生纸或纱布一张、漱口杯一个(内盛漱口溶液);治疗盘内放:治疗碗1个(内盛漱口溶液浸湿的棉球)、石蜡油棉球一个(或润唇膏)、镣子一把、止血钳一把、压舌板、
2、吸水管、治疗巾及弯盘,必要时备开口器,根据患者病情选择口腔63.环境准备:光线、温湿度事宜,周围环境符合操作要求2操作流程1.携用物至床旁,核对医嘱确认患者信息,向患者解释操作的目的及配合方法,取得患者的配合,告知患者操作中如有不适可抬手示意,帮助患者解决需求52.洗手、戴口罩,协助患者取平卧或侧卧位,头偏向一侧,面向护士,再次核对,打开口腔护理盘,铺治疗巾于颌下、放置弯盘于患者口角旁、清点棉球数量,湿润口唇53.用手电、压舌板检查口腔黏膜、舌苔的变化(有无出血、溃疡、特殊气味等),发现有活动假牙,应取下放于水杯中保存64.协助患者用吸水管吸取漱口液漱口(昏迷患者禁忌漱口),护土用弯盘接取患者
3、吐出的漱口液,用纱布擦干患者面部45.用镒子拧干棉球,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,请患者咬合上下齿,从内向门齿纵向擦洗左外侧面一同法擦洗右外侧面一请患者张开上下齿按序擦洗牙齿左上内侧T左上咬合面f左下内侧一左下咬合面弧形擦洗左侧颊部一同样方法擦洗右侧;再擦洗上鄂、舌面、舌下。(注意:擦洗上鄂时不可触及咽喉部,以免引起恶心,擦洗舌下时注意擦洗舌下腺开口处,昏迷病人避免使用吸水管),洗干净为原则306.协助患者用吸水管吸水漱口,擦干面部,再次用手电筒观察口腔,根据病情涂药(口述所涂药物及目的)。给患者口唇涂上石蜡油或润唇膏,清点棉球数量,收拾用物至治疗车下。47.与患者交流,询问并满足其需要,协助取舒适体位,嘱其休息,交待呼叫器使用,整理用物,洗手、再次核对、记录、致谢、撤离病房10质里评定1.着装规范、仪表大方、举止端庄,尊重患者、耐心解释、语言柔和恰当、态度和蔼可亲42.棉球干、湿适度,擦拭按顺序进行,一个棉球只能擦洗一个部位,擦拭中无引起患者恶心,擦洗各面无遗漏,口腔黏膜、牙龈无损伤,棉球无遗漏口腔,动作轻柔、熟练、时间15min8理论提问1.常用的口腔护理溶液及其作用2.口腔护理的常见并发症及应急处理5总分100