7_内科2组专科题库.docx

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1、内科2组专科题库1.二尖瓣听诊区位于(E)第5肋间左锁骨中线内侧2.小气道是指细支气管直径小于(B) 2mm3 .急性左心衰竭的痰液性状为(B)粉红色泡沫样痰4 .肺癌中恶性度最高的是(B)小细胞未分化癌5 .吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为(C) 肺泡通气量6.结核分歧杆菌侵犯肠道主要是(A) 经口感染7.关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是(B) 吸入性肺脓肿最为常见8.与吸烟关系最为密切的肺癌是(E)鳞状上皮细跑癌9 .患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是(C)呼吸性酸中毒10 .阻塞性肺脓肿患者肺功能测定出现的改变是(A) 残气容积增加I1患者，

2、男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析PaO250mmHgzPaCO270mmHg,吸氧时浓度为(B) 25%-29%12 .患者，男，24岁，高热3天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗生素为(A)青霉素13 .胸部透视可见“哑铃状”双极阴影的疾病是(A)原发综合征14 .下列关于库氏呼吸困难的描述，正确的是(B)呼吸变深，节律规整15 .患者，女，16岁，支气管哮喘发作一小时，烦躁，紫绢，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，下列护理措施错误的是(E)禁用氨茶碱16 .肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理变化是(B)肺组织无损伤17 .肺心病中肺动脉高压形成的最重要因素是(

3、B)缺氧18 .小儿期结核病中最常见的类型(A)原发性肺结核19 .伪造起发性肺炎的患者是否发生感染性休克，应特别注意观察的是(C)血压变化20 .患者,男，31岁,咳嗽、咳痰、咯血6天，伴低热3天，今晨突然大咯血就诊，X线胸片是右上肺炎性病变,伴空洞形成。入院后给患者做结核因素实验PPD结果硬结直径为23mm,结果判为(E)强阳性21 .肺气肿时胸部叩诊音为(A)清音22 .哮喘发作的本质是(C)呼吸道慢性炎症23 .上呼吸道主要生理功能(E)加温、湿化和机械阻拦24 .肺源性心脏病，肺动脉高压形成的主要因素是(E)缺氧及二氧化碳潴留，引起肺小血管收缩痉挛25 .患儿，女，6个月，患支气管肺

4、炎，入院6小时后突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫P180/分，心音低顿，双肺湿啰音密集，肝肋下3cm,可能发生的并发症为(B)心力衰竭26 .患者，女，65岁，结核病史16年，未接受正规治疗，胸片示右上肺4.6cm,大小球状病灶,内有2cm大小的空洞，两下肺散在钙化灶，最常见的诊断是(B)结核球27 .患者，男，75岁。患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水，下肢水肿尿少，其饮食护理正确的是(A)钠盐摄入每天低于3g28 .患者，男，60岁，因反复咳嗽咳痰10年，加重一天入院。患者症状通常冬春季加剧，夜间严重，每年发病持续三个月，患者剧烈运动时气喘，不能平卧，痰液粘稠，查体：两肺肺底存在干湿啰音，呼

5、吸延长，伴哮鸣音，胸片是肺纹理增多及紊乱，最可能的诊断是(D)慢性支气管炎29 .肺心病患者发生心力衰竭时，一般不会出现的症状和体征是(E)咳粉红色泡沫痰30 .关于肺和支气管的解剖与生理特点错误的是(A)左右肺均分上下两叶31 .慢性支气管炎自主神经功能紊乱的特点是(D)副交感神经功能亢进32 .患者,女，46岁,农民，患有支气管哮喘，因知识缺乏，疾病控制不理想，护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是(C)最大呼气峰流速33 .呼吸衰竭患者主要潜在并发症(B)肺性脑病34 .慢性肺源性心脏病发病的主要机制是(E)肺动脉高压形成35 .患者,男,23岁，因咽部干痛，声音嘶哑1

6、天就诊,查体:咽部充血明显，下领淋巴结肿大有触痛，根据患者的临床情况，其血常规检查最可能的变现为:白细胞总数正常，但分类中(B)淋巴细胞增多36 .某急性心肌梗死患者心电监护时，发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，次提前出现的QRS波群，最可能是(D)室性期前收缩37 .为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是(C)超声心动图38 .急性心肌死时发生室颤，尽快应用(A)非同步直流电复律39 .急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用(D)起搏器临时起搏40 .下列属于左心衰竭的脉搏是(C)交替脉41 .给患者应用地高辛前，首先应检查(A)心率42 .治疗洋地黄中毒所致

7、的室性早搏二联律,除停用洋地黄外，还需给(E)利多卡因43 .利用利尿剂治疗心功不全的作用是(A)排钠排水44 .风心病患者预防风湿活动的关键措施是防治链球菌感染45 .典型心绞痛发作时的心电图改变为ST段压低T波倒置46 .缓解心绞痛作用最快的药物是(E)硝酸甘油47 .心源性呼吸困难最早出现的是(C)劳力性呼吸困难48 .右心衰竭的临床表现不包括(B)早起在身体疏松部位出现水肿49 .二尖瓣狭窄主要的临床症状是(C)左心功能不全症状50 .风心病患者出现下列何种临床征象，可提示发生脑动脉栓塞(C)偏瘫51 .交替脉见于(D)左心衰竭52 .患者,女,31岁，心悸,气促10年,反复咯血4年.

8、听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进.X线示梨形心，最有效的治疗措施是(D)作二尖瓣分离术53 .患者,女，35岁,咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为(C)超声心动图54 .二度1型房室传导阻滞最主要的心电图表现是(C)PR同期逐渐延长至QRS波群脱落55 .患者,男,48岁,工人,近一个月发现过度劳累时心前区疼痛,诊断为心绞痛,患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶,检查时发现甘油三酯增高，责任护士向患者进行健康教育的内容中下列不妥的是含服硝酸甘油一片后心绞痛疼痛如不缓解，可间隔一小时后再服一片56 .患者

9、,男,72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院体枪BP9060mmHg,R28次，每分神经座位，口唇发干，两肺不满，湿啰音及哮鸣音急诊护士应给予患者吸辄方法(E)高流量酒精湿化吸氧57 .引起心脏骤停，最常见的病因是(C)冠心病58 .心脏骤停早期最常见的心电图改变类型是(C)室颤59 .鉴别急性心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是(E)病理性Q波60 .治疗心室扑动最有效的措施是(E)非同步电击复律61 .洋地黄不具有的药理作用是(C)增加心肌供血，扩张冠状血管62 .血管扩张剂治疗心力衰竭，发生频率最高的不良反应是(C)血压降低

10、63 .护理急性心肌梗死患者日常生活非常重要的内容是(C)预防便秘64 .患者,男,71岁，因情绪激动，饭后感咽部及下颌有缩紧性发闷，并放射性颈部，自含硝酸甘油后逐渐缓解，应考虑(D)心绞痛65 .某患者心电图主要表现为P-R间期进行性延长，直至QRS波群脱落，该患者最有可能的心律失常是(C)二度1型房室传导阻滞66 .成人脉压55mmHg,可见于(E)主动脉瓣关闭不全67 .长期卧床的慢性心功能不全患者，其水肿的主分布特点是(D)以腰背部明显68 .心绞痛患者发作的首要护理措施是(D)让患者安静坐下或半卧69 .患者从事每天的日常活动即出现心悸气短症状，休息后即缓解，其心功能分级应为(C)心

11、功能二级70 .患者,男,60岁，因心前区压榨性疼痛，4小时余伴冷汗、恐惧，来院就诊，采取的措施不妥的是(A)拍X胸片71 .引起新鲜期疼痛最常见的疾病是(B)心绞痛、心肌梗死72 .确诊心瓣膜病最常用的辅助检查是(D)超声心电图73 .为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是(C)冠状动脉造影74 .原发性高血压的病因是(D)在一定遗传背景下,多种后天因素作用75 .冠心病患者心绞痛发作的常见部位(A)左心前区76 .属于左向右分流型的心脏病是(A)室间隔缺损77 .临床上根据心电图表现,将心消停、心室纤颤、心-电机械分离，统称为心脏骤停，其根本原因是(B)心脏停止供血78 .下列用于急性肺

12、水肿治疗的药物中使用时宜现用现配的是(B)硝普钠79 .安装人工起搏器的患者，沙袋压迫伤口的时间是(C)6-12小时80 .患儿,女,2岁，体重IOkg,因先天性心脏病导致心衰入院治疗，为其输液时每小时输入的液量应小于(A)50m181 .属于右向左分流型的先天性心脏病是(C)法洛四联症82 .对于不稳定型心绞痛患者，最先考虑的护理诊断是(A)疼痛83 .急性心肌梗死时应采取的治疗措施是(C)绝对卧床休息，遵医嘱给予肌注止痛药物84 .风湿性心脏瓣膜疾病最常侵犯(C)二尖瓣85 .三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是(C)安装人工心脏起搏器86 .洋地黄类药物中毒的最主要临床表现是(A)

13、室早二联律87 .患者给心衰患者发放地高辛之前，应先数心率，若心率低于多少时暂停给药(E)60次/分88 .动脉粥样硬化患者饮食中无需限制的是(A)蛋白质饮食89 .心肌梗死患者活动时，心率增加次数的安全范围为(B)I(T20次/分90 .引起心源性呼吸困难的原因(C)循环系统疾病91 .导致心脏骤停的病理生理机制，最常见的是(D)心室颤动92 .主动脉瓣狭窄，首发症状常为(C)劳力性呼吸困难93 .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有(A)高钾血症94 .为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是(C)血气分析95 .呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于(C)60mmHg96 .患者男性,7

14、0岁,诊断为慢性阻塞性肺气肿，其最可能出现的酸碱失衡是(C)呼吸性酸中毒97 .患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是(C)动脉血气分析98 .患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()(D)胸部X线检查99 .心肌的营养供应主要来自(D)冠状动脉100 .心脏的正常起搏点是(A)窦房结101 .心源性水肿最常见的病因是(B)右心衰竭102 .左心衰竭患者最早出现的症状是(C)呼吸困难103 .右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于(B)胃肠道淤血104 .洋地黄制剂治疗心衰最主

15、要的机制是(A)增强心肌收缩力105 .夜间阵发性呼吸困困难常见于(B)左心功能不全导致肺淤血106 .心电图上表示冲动从心房传传导到心室的时间是(B)P-R-间期107 .急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)，的最佳时间为起病后(A)6小时内108 .急性心肌梗死时发生室颤尽快应用(B)非同步直流电复律109 ,心脏停搏最常见的原因是(A)冠心病110 .慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因为(C)心力衰竭111 .心绞痛发作时疼痛持续时间一般为(A)35分钟112 .支气管哮喘最主要的激发因素是()(A)过敏原吸入113 .支气管哮喘最主要的激发因素是()(A)A过敏原吸入114 .诱发和加重心力衰竭最常见的因素是(B) 呼吸道感染115 .在我国，目前引起心房颤动