专业技术人员继续教育基地申报表.docx

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专业技术人员继续教育基地申报表申报机构名称单位性质统一社会信用代码法人身份证号联系人联系电话通讯地址是否为区域性或行业性专业技术人员继教基地（如是，注明具体名称，并附上证明材料）申报机构概况（主要包括：申报机构基本情况，优势资源，培训设施及远程教学设施情况等，IOOO字以内）培训师资（500字以内）培训重点领域专业技术人员情况（800字以内）管理制度（500字以内）基地建设规划组织保障机制（500字以内）基地建设绩效目标（500字以内）主要培训领域和特色（500字以内）以上内容均属实，特申报成为（市级/国家级）专业技术人员继续教育基地。申报机构公章年月日主管部门推荐理由（包括申报材料审核意见，申报单位在本地区、本行业专业技术人员继续教育体系中的地位作用，近三年申报机构完成的专业技术人员继续教育任务情况）主管部门公章年月日主管部门联系人：联系电话：说明：1.单位性质：事业单位、国有企业、民营企业、社会组织等。2.表格空间不够可另附纸。其他需要说明的情况，也可另附纸。