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1、康复医学治疗技术(士)考试精选习题1A1A2型题患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()。A.血常规检查B.血糖测定C.白带细菌培养D.白带涂片查真菌E.血细菌培养标准答案:B绿网教育专家解析:糖尿病患者易于发生皮肤黏膜感染,特别是女性外阴瘙痒是常见的伴发症状,有时甚至是糖尿病的首发症状。本例外阴瘙痒常反复发作,故需确定有无糖尿病,为进一步诊断应首选血糖测定。2B1型题(共用备选答案)A,腰椎牵引B,短波治疗C.中频电疗D,卧床休息E.运动疗法1腰椎间盘突出症急性期首选的处理方法是()。标准答案:D2老年腰椎间盘突出症患者特别是有心肺疾病的患者应特别
2、谨慎地进行()。标准答案:A绿网教育专家解析:由于慢速腰椎牵引牵引时间长,胸腹部压迫重,呼吸运动受到明显的限制,所以对老年人特别是有心肺疾病的患者应特别谨慎。3A1A2型题治疗急性卡他性中耳炎首选的物理治疗为()oA.直流电B.超短波C.红外线D.低频电E.超声波标准答案:B4A1A2型题患者男,20岁。被人用钝器打击头顶部,局部出现血肿,诉头痛头晕,恶心,肢体活动好。应首选的检查是()oA.头颅CTB.头颅MRIC.头部X线检查D.脑血流检查E.血生化化验标准答案:A绿网教育专家解析:头CT是确诊脑出血的首选检查;头MR1对幕上出血的诊断价值不如CT,对幕下出血的检出率优于CT;头MRA.C
3、TA和DSA等可显示脑血管的位置、形态及分布等。5B1型题(共用备选答案)A.硝酸甘油B.钙拮抗剂C.利尿剂、血管扩张剂、强心剂D.利多卡因E.胺碘酮1心绞痛的药物治疗应首选()。标准答案:A2老年人收缩期高血压长期治疗应选用()。标准答案:B3慢性充血性心力衰竭治疗应选用()。标准答案:C绿网教育专家解析:心绞痛的药物治疗包括血管扩张剂、钙拮抗剂、B受体阻滞剂等,通过降低心肌收缩力、减慢心率和降低外周血管阻力的方式,降低心肌耗氧量。其中,首选药物为血管扩张剂硝酸甘油,可扩张冠状动脉,改善心肌供血。老年人收缩期高血压是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,首选药物为钙拮抗剂。慢性
4、充血性心力衰竭药物治疗应选择利尿剂、血管扩张剂、强心剂,前两者可减轻心脏的前负荷,后者可增强心肌收缩力,均可达到改善心衰症状的目的。6A3A4型题(共用题干)患者男,57岁。反复颈肩疼痛3年,伴右上肢放射痛及麻木、无力2天,伏案工作时明显,诊断为神经根型颈椎病。1该患者经牵引等物理治疗后临床症状消失,应该向患者介绍预防措施,错误的是()。A.长时伏案工作应定时做颈部后伸活动B.颈部运动体操C.卧位及坐位工作时保持正确的姿势D.多做户外运动,如跑步E.长期服抗炎药预防标准答案:E绿网教育专家解析:抗炎药一般只用于缓解症状(解热、镇痛),没有预防作用。因此E项所述的措施错误,答案选E。2该患者在做
5、运动训练时不宜做的是()。A.有规律的运动训练B.循序渐进增加运动强度C.有轻度疼痛继续运动练习D.即使引起剧烈疼痛也应该坚持训练E.不做引起上臂疼痛的颈部练习绿网教育专家解析:颈椎病在运动训练时出现剧烈疼痛时应当立即停止训练,以免损伤神经造成严重后果。3不适于作为首选治疗的是()。A.10%碘离子直流电离子导入B.颈椎牵引C.微波疗法D.手术治疗E.超声波疗法标准答案:D绿网教育专家解析:神经根型颈椎病以非手术治疗为主。牵引有明显的疗效,推拿治疗切忌操作粗暴。当非手术治疗无效,或反复发作者,方可考虑手术治疗。因此手术治疗不作为首选治疗。7A1A2型题患者男,47岁,就诊前2小时不慎自4米高处
6、坠落,目前腰痛明显,伴双臂臀部放射痛,体检:腰椎生理曲度变直,腰部活动受限,鞍区感觉及双下肢感觉正常,双侧直腿抬高试验大于60。,腹壁反射正常,肛门反射、膝腱反射和跟腱反射正常,首选辅助检查是()。A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D.肌电图检查E.椎管造影检查标准答案:C绿网教育专家解析:由题干的信息可以判断患者是腰椎间盘突出症。目前腰痛明显,伴双臂臀部放射痛,鞍区感觉及双下肢感觉正常,各反射正常,可以判断分型为突出型,椎间盘向后方明显突出,使生理曲度变直,但髓核仍在纤维环内,突出为非对称性,可压迫神经根引起明显的放射痛,但无明显神经根的压迫,多是软组织的损伤。C项,MR1对软组织
7、有较好的分辨力,可提供生理、病理和生化信息。A项,X线检查偏向骨骼检查,不能看到软组织的情况;B项,CT检查是对不同椎体节段的平面扫描,同时能反映一些骨骼和软组织的问题,但是有可能漏掉病变部位;D项,肌电图检查主要针对神经肌肉发生病理变化,很明显该患者主要是软组织的问题;E项,椎管造影检查主要针对椎管出现的病变。8A3A4型题(共用题干)患者男,25岁。农民,颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮肤稍硬发热,量体温38.5。口服、肌注抗生素治疗,症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理治疗。1首选的物理治疗是()。A.紫外线B.短波C.超短波D,微波E.毫米波标准答案:A绿网教育专家解析:患者颈后
8、长痈1周,患处红肿疼痛,皮肤稍硬,发热,属痈早期浸润期,病灶尚浅,故首选紫外线治疗。2为增强疗效、尽快缓解症状,还可添加的治疗是()。A.磁疗法B.超短波微热或温热量C.微波微热或温热量D.直流电药物离子导入疗法:抗生素离子导入E.红外线疗法标准答案:D绿网教育专家解析:由于患者感染症状较重,可行直流电抗生素药物离子导入,增强抗感染作用。3经物理治疗患者患处红肿减退,疼痛减轻,患处皮肤变软,有波动感。此时对病情最有帮助的治疗是()。A.加大抗生素用量B.提高免疫功能C.运动治疗D.病灶切开引流E.蜡疗法标准答案:D绿网教育专家解析:经治疗后,患者症状减轻,患处皮肤变软,提示脓肿已经成熟,首选治
9、疗为病灶切开引流。9A1A2型题早期喉癌的治疗以什么疗法为主?()A.手术疗法B.放射疗法C.化学疗法D.热效综合疗法E.热化综合疗法标准答案:A绿网教育专家解析:许多癌症,尤其是癌症的早期,手术疗法常是治疗的首选。1OA1A2型题胆囊结石临床上首选的影像学检方法是()。A.超声检查B. MR1检查C. MRCP检查D. X线摄片检查E. CT检查标准答案:A绿网教育专家解析:胆囊结石是指胆道系统发生的结石疾病,包括胆囊和胆管的任何部位,又称胆结石、胆石病、胆石症。诊断胆囊结石,临床上首选的影像学检方法是超声检查。11A1A2型题患儿男,12岁,发现左右肩不等高。查体见胸椎向右侧凸,最常用的诊
10、断辅助检查是()。A. X线平片B. CTC. MRID. EMGE.骨扫描标准答案:A绿网教育专家解析:根据患儿查体怀疑为特发性脊柱侧凸,首选X线检查。根据脊柱X线片对侧弯程度、类型可做出诊断。12A3A4型题(共用题干)患者男,36岁。因“上腹痛反复发作前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛,每次发作持续约一周,严重时可持续数周。上腹痛多在餐后23小时出现,为持续性钝痛,发作时伴有反酸、暧气,进食后可以得到缓解。1根据以上症状,患者最有可能是()。A.胃下垂B.慢性胃炎C.胃食管反流D.十二指肠溃疡E.功能性消化不良绿网教育专家解析:十二指肠溃疡的临床表现:慢性、周期性、节律性上腹痛,
11、性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹。一般为轻至中度持续性痛。腹痛多在进食后23小时出现,持续至下次进餐,进食后或服用抗酸药后缓解。可伴有反酸、暧气、上腹胀等症状。部分患者平时缺乏典型临床症状,而以大出血,急性穿孔为首发症状。2如果要确诊该患者是否患者为十二指肠溃疡,首选()。A.幽门螺杆菌检测B.胃液分析C. X线银餐D.胃镜E.血清胃泌素测定标准答案:D绿网教育专家解析:胃镜检查不仅可对十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测,因此胃镜检查对消化性溃疡的诊断准确性高于X线钢餐检查。BE两项,胃液分析及血清胃泌素测定仅在怀疑有胃
12、泌素瘤时做鉴别诊断之用。3消化道溃疡最常见的并发症是()。A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.出血E.食管狭窄标准答案:D绿网教育专家解析:溃疡侵蚀周围血管可引起出血,是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。13A3A4型题(共用题干)患者男,23岁。半个月前摔倒时右手撑地,X线片示肱骨中段骨折,即行内固定术,术后石膏外固定。现因腕背伸不能,伸指无力就诊。1患者目前的功能障碍的原因为()。A.失用性萎缩B.税神经损伤C.尺神经损伤D.正中神经损伤E.交感神经营养性不良标准答案:B绿网教育专家解析:挠神经损伤引起腕背伸不能(出现腕下垂),伸指无力。2为进一步明确诊断应首选哪项检查
13、?()A.肌电图B.脑电图C.肌肉活检D. CTE. X线片标准答案:A绿网教育专家解析:肌电图可明确受损神经。3患者可能出现的感觉障碍范围是()A.前臂内侧B,手掌面C.虎口区D.中指指尖E.拇指指尖标准答案:C绿网教育专家解析:梯神经感觉支配区在虎口。楼神经在肱骨中段后方至肱骨中、下1/3交界处外侧紧贴骨面,该处骨折时容易引起梯神经损伤,表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背横侧(虎口区)感觉异常。14A1A2型题急性脑疝的处理应首选()。A.侧脑室体外引流术B.高渗降颅压药物C.脑脊液分流术D.激素类药物E.去骨瓣减压术标准答案:B绿网教育专家解析:脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,
14、在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物,以缓解病情,争取时间。当确诊后,根据病情迅速完成开颅术前准备,尽快手术去除病因,如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。如难以确诊或虽确诊而病因无法去除时,可选用下列姑息性手术,以降低颅内高压和抢救脑疝。15A1A2型题新鲜肩关节前脱位患者治疗上首选下列哪项方法?()A.悬吊牵引B.皮肤牵引C.骨牵D.手法复位外固定E.手术切开复位内固定标准答案:D绿网教育专家解析:新鲜肩关节前脱位患者争取时间予以复位。一般采用手法复位或持续牵引,后进行外固定。16A1A2型题治疗慢性支气管炎首选的物理治疗是()。A.蜡疗B.超短波C.直流电离子导入D.超声波E.音频电疗标准答案:B绿网教育专家解析:慢支的物理治疗包括超短波疗法、微波疗法、共鸣火花、紫外线照、直流电离子导入疗法和氢岚激光照射、脉冲磁疗法。其中超短波疗法为首选。17A1A2型题对于高血压患者的降压治疗,下列错误的是()oA.除危重病例外,降压药物从小剂量开始B.绝大多数患者需要长期服药C.血压降至正常时,即可停药D.首选第一线降压药物E.根据个体化原则选用降压药物标准答案:C绿网教育专家解析:高血压在一定范围内可以无症状,但其所造成的脏器损害可以潜在地发展,所以切忌到出现症状时才治疗、症状一旦缓解之后便停止治疗的策略。高血压病一