手术患者术前准备管理制度.docx

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1、手术患者术前准备管理制度I目的持续提高医疗质量，保障医疗安全。II范围本制度适用于全院各临床科室、医务科。III制度一、凡需手术治疗的患者，各级医师应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的患者必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、HCV、HIV,梅毒抗体）。二、手术前术者及麻醉医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：患者病情、手术风险、麻醉风险、自费项目等内容，征得其同意并由患者及家属或患者授权代理人签字。如遇紧急手术或急救患者不能签字，患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按医疗机构管理条例相关规定执行，报告医务科或者行政总值

2、班，在病历中详细记录。三、主管医师应做好术前小结记录。除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外的手术均需行术前讨论。重大手术、特殊患者手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录本上，并上报医务科审批备案。四、手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科审批备案。五、手术时间安排提前通知手术部，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。六、手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。七、择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估、术前讨论、术前小洁以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。