家庭医生服务绩效考核及资金实施方案.docx

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1、家庭医生服务绩效考核及资金实施方案为继续做实做细家庭医生签约服务工作，转变服务模式，提升服务质量，发挥好基层医疗机构和家庭医生“健康守门人”作用，加快推进镇家庭医生签约服务工作，切实提高家庭医生签约率和履约率，不断提高签约服务质量，充分调动团队人员工作积极性，根据*文件要求，结合我镇卫生院实际情况，特制定本绩效考核办法。一、考核目的通过家庭医生签约服务绩效考核，从而充分发挥考核对家庭医生签约服务工作的促进作用，推动家庭医生签约工作规范实施、做实做细，做到“签约一人、履约一人，做实一人”，提高签约履约服务质量和群众满意度。二、考核内容（一）组织管理：包括家庭医生签约服务文件出台、家庭医生签约团队

2、建设、激励机制、绩效考核、项目宣传等。（二）服务质量：包括家庭医生签约服务管理系统内单个团队服务人口数量、签约协议,服务记录的规范性、完整性，转诊机制建设等情况，包括履约服务的真实性（三）服务效果：签约居民健康状况改善情况、签约居民服务满意度。三、考核方法对村卫生室家庭医生签约服务工作从组织管理、服务质量和服务效果三方面进行实地综合考核。对辖区内家庭医生签约服务工作落实情况进行综合考核，考核结果与签约服务补偿费用挂钩，切实发挥绩效考核的促进作用。承担家庭医生签约服务的卫生室、团队医生应当进一步健全内部绩效考核制度，加强对团队成员的考核，形成有效的激励约束机制，促进签约服务工作落到实处。依据各团

3、队上报统计服务数据为基础，采取查阅资料、现场核查、入户或电话抽查、问卷调查等方法，实行百分制考核，对各村卫生室家签团队实行半年实地考核与季度、年终系统考核相结合。半年实地考核分值占全年考核的50%,第一、三季度系统考核分值占全年考核的10%,年终系统考核分值占全年考核的30%,考核为90分以上为合格，90分以下为不合格。季度、半年和年终考核工作原则上在次月15日前完成。卫生院对辖区内家庭医生签约服务团队每季度开展1次考核，采取日常抽查与定期考核相结合的办法。主要考核指标（一）真实率抽查家庭医生与签约对象是否面对面签约，是否将信息、现场图片资料录入系统、签约手册是否按规范、按要求填写完整。（二）

4、知晓率抽查签约对象是否知晓家庭医生信息和签约提供服务内容等。（三）服务率是否按照协议约定履约，完成基本公共卫生服务频次、内容、慢病管理、健康指导、预约诊疗、转诊及随访等。（四）规范率是否按要求统一台账、表册、档案等填写，做到账账相符、账实相符，记录内容项目完整、清楚、规范，资料是否规范保存。（五）满意率按签约一个、履约一个、做实一个，确保签约服务的质量和效果，随机通过电话或现场询问服务对象对团队签约服务是否满,思O四、家庭医生团队服务工作职责及资金划分原则：（一）团队组建及签约原则：镇家庭医生签约团队由乡、村两级医务人员共同组成；团队成员结构按以“团队长、村卫生室医生、护士”搭建；每个团队签约

5、服务居民原则上不得大于IOOO人。团队主要负责对七类重点人群（包括贫困人口、孕产妇、06岁儿童、老年人、慢病患者、残疾人、计划生育特殊家庭等）四大重点病种包括高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等重点人群优先签约服务、团队签约“原则上对家庭医生签约服务居民数量不作要求，但各团队要提质增效，提高签约质量，提高常见病、多发病诊疗能力，保障对重点人群和重点病种提供签约服务，应签尽签，做到“签约一人、履约一人，做实一人”。（二）团队人员工作职责及补助分配原则：团队成员必须在团队长带领下开展工作，我镇团队医生工作以“队长负责、村医主导、乡医协助、工作分担、经费量化”的职责划分模式为实施方案主旨；1、工作

6、职责：村医职责：“落实一般年度体检、日常规范随访（重点人群随访）及信息录入、公卫年度体检追踪转介、结果发放及信息系统录入、资料归档存放工作”。截止2023年12月31日对所开展的基本公共卫生服务和家庭医生签约工作，对不对应不配套的，不予兑现公卫补助经费及家签经费。例如：（1,为居民提供基本公共卫生服务，但未与该居民签约或与居民签约但未提供基本公共卫生服务；2.签约对象包括孕产妇、0-6岁儿童、老年人、慢性病患者）卫生院医生职责：协助村医完成家庭医生签约服务工作（走访贫困户；落实签约服务工作）、提供双向转诊通道、平台微信咨询及管理、倡导居民推广使用家签APP、政策宣传、资料整理、公卫年度体检。2

7、、经费分配原则对上级划拨经费实施统筹管理，考核绩效兑现原则实施分配，全镇统筹10%家庭医生签约经费集中开展宣传工作、分配村级团队医生经费占60%,家庭医生签约服务经费；分配乡级团队医生经费占30%家庭医生签约服务经费为总原则。落实对家庭医生团队签约服务数量、服务质量、服务规范性考核考评与绩效工资挂钩原则，对不按照国家基本公共卫生服务项目开展签约履约的不计算签约数量、对服务记录、服务不真实的不计算签约数量；对完不成任务的不给予奖励原则执行。对年度家庭医生签约工作完成较好，年度考核分值大于90分的的村卫生室，由卫生院（参照购买养老保险单位支付部分）给予1个月经费激励补助。对年度考核分值低于90分的

8、团队，每降低5个百分点，村级团队医生整体拨付资金按3%下降同时卫生院团队医生整体拨付资金按1.5%（三）工作要求及权重工作名称工作具体要求权重占比（包含经费）工作归属签订服务协议书（含上传图片）服务协议须有医生签字，居民签字，有现场签约的照片，有居民联系电话6%村级医生年度一般体检为签约对象提供一年一次免费体格检查服务及医博士信息系统录入6%村级医生建立居民健康档案建立居民健康纸质档案及电子档案并规范存档3%+基本公共卫生补助经费村级医生追踪随访（规范随访）含0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、精神病、老年人评估、中医药服务12%+公共卫生随访经费村级医生年度体检转介公卫年度体检追踪转介重点

9、人群参加公共卫生年度体检、体检结果发放及体检结果信息系统录入12%+年度辅助检查公共卫生补助村级医生资料归档一般体格检查表及年度体检表等服务资料，按要求归入居民健康档案3%+公共卫生健康档案纸质补助村级医生走访贫困户按要求规范完成贫困户走访识别，落实家庭医生服务项目，规范服务记录及服务手册登记6%村级医生微信平台、家签平台管理为签约对象提供健康管理、健康评估、健康咨询等服务，引导居民使用家签客服端查询服务信息6%村级医生宣传政策宣传普及家签政策、健康扶贫政策、医保政策、健康教育知识6%村级医生年度体检完成重点人群年度一般体格检查及辅助检查6%带领村医完成双向转诊协调完成上级医院专家门诊预约及转

10、诊服务工作6%带领村医完成队长职责组织管理团队队员开展签约工作及签约项目服务，督促团队完成工作任务，保证质量5%管理团队医生走访贫困户按时到村走访及督促团队规范记录服务手册服务信息6%带领村医完成微信平台、家签平台管理为签约对象提供健康管理、健康评估、健康咨询等服务，引导居民6%带领村医完成使用家签客服端查询服务信息宣传政策宣传普及家签政策、健康扶贫政策、医保政策、健康教育知识6%带领村医完成五、奖惩机制考核分数在合格线以下的要按比例扣减服务经费（考核实际得分除以90乘以100%）；同时真实率、服务率考核低于100%的,将实行双倍处罚。绩效考核成绩突出的前三名将按照一、二、三等奖予以通报表扬，

11、并分别给予500元、300元和200元奖励。六、考核结果评定与应用根据2023年区镇家庭医生签约服务考核指标体系（试行）对签约工作进行考核，根据政府拨付的个人支付部分每人12元资金、医保局承担的每人12元资金总和，按年度任务数预算到每个卫生室，根据考核结果兑现经费，绩效工资分配重点向签约的优秀全科医生和承担签约服务的家庭医生倾斜。公共卫生每人12元资金在公共卫生服务上体现。若有结余资金，结余部分资金再按（各村考核的总分数结余资金）X各村的考核分数，进行二次分配。七、有关要求（一）以上级实际拨付经费、拨付方式为准。（二）各村严格专项经费使用。签约服务费主要用于乡村两级家庭医生提供签约服务报酬，乡村两级团队医生经费由卫生室统一核算，卫生院实行资金代管代发，不纳入卫生院单位绩效工资和其他支出，各村卫生室不得以任何形式截留或挪用家庭医生签约服务团队经费。要制定具体的分配方案，本着公平、公正、体现多劳多得、绩效优先分配原则，将团队服务质量、工作量、出勤率与家医团队签约服务绩效补助直接挂钩，确保专项经费专款专用。镇卫生院2023年05月06日