普通危化品采购申请表三联不签合同版.docx

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1、XX危险化学品（非剧毒/非易制爆/非易制毒）采购申请单（第一联）申请单位（盖章）二级单位领导（签字）申请人（签字）实验室安全责任人（签字）拟购危化品品名采购渠道拟购数量（m1g）使用地点（楼/房间号）月使用量防护措施（查询该化学品MSDS或咨询商家）拟购危化品用途（饰述实验流程）GHS危险性类别（查询该化学品MsDS）送货方式（有运愉资质的运输公司名称）存放条件（查询该化学品MSDS或咨询商家）存放环境是否适合口是否防护措施是否配备是否废液处置是否合规是口否是否有送货车辆进入校园是否备注须附化学品MSDS（化学品安全技术说明书）申请日期:第一联申请单位留存资产管理处经办人,初审人:审核人:审核

2、时间:XX危险化学品（非剧毒/非易制爆/非易制毒）采购申请单（第二联）申请单位（盖章）二级单位领导（签字）申请人（签字）实验室安全责任人（签字）拟购危化品品名采购渠道拟购数量（m1g）使用地点（楼/房间号）月使用量防护措施（查询该化学品灼）S或咨询商家）拟购危化品用途（他述实验流程）GHS危险性类别（查询该化学品MsDS）送货方式（有运，资质的运输公司名称）存放条件（查询该化学品MSDS或咨询商家）存放环境是否适合是口否防护措施是否配备是口否废液处置是否合规是否是否有送货车辆进入校园是否备注须附化学品MSDS（化学品安全技术说明书）申请日期:资产管理处经办人:初审人:审核人:审核时间:第联财务

3、处留存XX危险化学品（非剧毒/非易制爆/非易制毒）采购申请单（第三联）申请单位（盖章）二级单位领导（签字）申请人（签字）实验室安全责任人（签字）拟购危化品品名采购渠道拟购数量（m1g）使用地点（榭房间号）月使用量防护措施（查询该化学品MSDS或咨询商家）拟购危化品用途（简述实设流程）GHS危险性类别（杳询该化学品MSDS）送货方式（有运，资质的运公司名称）存放条件（查询该化学品MSDS或咨询商家）存放环境是否适合口是否防护措施是否配备是否废液处置是否合规是口否是否有送货车辆进入校园口是否备注须附化学品MSDS（化学品安全技术说明书）申请日期:资产管理处经办人,初审人:审核人:审核时间:资产管理处留存备注：1 .申请人须为教师。2 .原则上，每种危险化学品的单次申购量不超过3个月用量。3 .应按照学校危化品管理相关办法严格管理，并按环保等相关要求规范处置。4 .严格执行相关法律法规的前提下，经过资产管理处的批准，实验室之间可进行危险化学品的交换共享，尽量避免重复购置和闲置浪费现象。严禁校内任何单位和个人私自购买、接受或转让危险化学品。