电子科技大学中山学院住宿生委托代办退宿申请表.docx

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电子科技大学中山学院住宿生委托代办退宿申请表委托人信息及委托声明姓名学号宿舍号级院-一学班级电话号码委托声明：本人因故未能回校办理退宿手续，现委托代为办理；代办过程中，个人物品如有遗失或损坏，本人不追究任何人责任。委托人签名（被委托人代签）：日期：被委托人信息及代办承诺姓名与委托人关系电话号码学号（身份证号）代办承诺：本人承诺严格按照学校流程代办退宿手续，不损坏宿舍公共设施，妥善整理和搬运委托人个人物品，并按规定退还钥匙、摇控等物品。委托人个人物品如有遗失或损坏，本人愿承担相应责任。被委托人签名：日期：二级学院意见辅导员/书记（签字、盖章）：日期：