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1、第五单元呼吸教学内容:呼吸的概述及其肺通气的动力教学目标:1、掌握呼吸的概念、过程、生理意义。2、掌握肺通气的动力。教学重点;肺内压的变化过程和胸内压的形成过程。教学难点:胸内压的形成过程教学方法:结合考纲讲练结合教学过程:一、回顾复习,引出课题淋巴液的生成及意义二、师生互动,探究考点呼吸概述概念:机体与环境之间进行的气体交换过程基本环节;肺通气f肺换气f气体运输f组织换气生理意义:维持内环境中02:和C02含量的相对稳定一、肺通气概念:气体通过呼吸道进出肺泡的过程。1.动力根本动力:呼吸运动(由呼吸肌收缩和舒张带动胸廓扩大与缩小相交替的运动)直接动力:肺内压与大气压之差吸气初:肺内压大气压一
2、气体人肺;吸气末:肺内压二大气压呼气初:肺内压大气压一气体人肺;吸气末:肺内压二大气压耦联因素:胸内压(胸膜腔内的压力,通常为负压)胸内压二肺内压-肺内缩力七大气压-肺回缩力弋-肺回缩力生理意义维持肺扩张降低中心静脉压,促进静脉和淋巴回流三、跟踪检测1、维持胸膜腔负压的必要条件是( )oA、胸膜腔的密闭性 B、两层胸膜之间有浆液C、呼吸肌收缩D、胸膜腔内压低于大气压E、肺内有表面活性物质3、以下叙述错误的是( )oA.机体与环境之间的气体交换过程称为呼吸B.呼吸由外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸组成C.生理条件下,胸膜腔内压均高于大气压D.胸膜腔负压可以维持肺扩张、有利于静脉血和淋巴液的回流
3、E.机体在新陈代谢中需要不断的吸入氧气、排出二氧化碳10、以下呼吸的过程,错误的是( )oA、吸气初:肺内压 大气压B、呼气初:肺内压 大气压C、吸气末:肺内压=大气压D、呼气末:肺内压=大气压E、都不对11、肺通气的原动力是指(A、肺内压和大气压之差D、肺泡表面张力12、肺通气的直接动力是指(A、肺内压和大气压之差)oB、呼吸运动E、胸膜腔内压)oB、呼吸运动C、肺的弹性回缩力C、肺的弹性回缩力D、肺泡表面张力E、胸膜腔内压13、以下过程属于被动过程的是()。A、平静呼吸的吸气D、深呼吸的呼气B、深呼吸的吸气E、都不是C、平静呼吸的呼气14、正常呼吸形式是( )oA、腹式呼吸B、胸式呼吸C、
4、人工呼吸D、混合式呼吸E、用力呼吸15、关于胸膜腔内压的叙述,错误的是( )oA、通常情况下呈负压B、胸膜腔内压二肺内压一肺回缩力C、有利于静脉血和淋巴液的回流D、有利于肺的扩张E、气胸是负压增大多项选择题6关于肺通气动力的描述,正确的是A.肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差B.肺通气的直接动力是肺内压与胸内压之间的压力差C.肺通气的原动力是胸内压的变化D.肺通气的原动力是呼吸运动E.肺通气的原动力是肺内压与胸内压之间的压力差四、判断题1 .肺与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。()五、填空题1、呼吸的全过程包括、O2、肺通气的直接动力是:原动力是:O6 .胸膜腔内负压的形成与肺的
5、有关。备考策略一、呼吸概述:呼吸的概念、呼吸全过程的几个环节(分清四环节与三环节的关系)以及呼派社二、肺通气:肺通气的动力克服肺通气的阻力才能实现肺通气。1 .肺通气的动力:细节多,考点多。注意以下几点:(1)直接动力:肺内压与大气压差(推动气流进出肺泡),改变肺内压的活动即原动力。 原动力二呼吸运动:呼吸肌舒缩一胸廓扩大缩一肺扩大缩小一肺内压升降。(3)呼吸肌分类:吸气肌主要有膈肌和肋间外肌,呼气肌有肋间外肌。(4)胸内压:是指胸膜腔内压,通常呈负压。胸膜腔密闭是维持负压的前提。五、课堂小结本节课我们复习了哪几个考点?你还有哪些不明白的地方?提出来大家共同探究?六、布置作业(-)名词解释1、
6、呼吸2、肺通气3、肺内压4、胸内压。(二)问答题1、呼吸的过程及其生理意义。2、呼吸运动中肺内压的变化。3、胸内压的形成过程及其生理意义。七、课后反思教学内容:肺通气的阻力教学目标:1、掌握肺通气的阻力。2、掌握肺泡表面活性物质的来源、主要成分及其生理意义。教学重点;1、肺通气的阻力。2、肺泡表面活性物质的来源、主要成分及其生理意义。教学难点:肺通气的阻力教学方法:结合考纲讲练结合教学过程:一、回顾复习,引出课题胸内压的形成过程及其生理意义。二、师生互动,探究考点阻力弹性阻力(占70%):来自于肺和胸廓。是吸气的阻力,呼气的动力肺弹性阻力:肺泡表面张力(2 / 3)+肺弹性纤维回缩力(1 /
7、3)肺泡表面张力:肺泡内表面的薄层液体与肺泡气形成气一液界面,液体分子产生的使肺泡缩小的力肺泡表面活性物质来源:II型肺泡上皮细胞分泌作用:降低肺泡表面张力生理意义维持肺扩张,防止肺不张防止肺水肿维持肺泡大小稳定非弹性阻力(30%):主要指气道阻力(气体进出呼吸道时的摩擦力)气道阻力(R):主要取决于气道口径,与气道半径(r,)的四次方成反比,即R8 1 /4交感神经:释放去甲肾上腺素,与平滑户?受体结合,支气管平滑肌舒张,气道阻力I迷走神经:释放乙酰胆碱,与平滑肌M受体结合,支气管平滑肌收缩.气道阻力t三、跟踪检测16、关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是( )oA、由肺泡n型细胞合成和分泌
8、的B、可减小肺的弹性阻力C、使肺扩张,保证肺通气D、防止肺水肿的发生 E、可增大肺泡表面张力17、肺泡通气量是指( )oA、每分钟吸入的气体量B、每分钟呼出的气体量C、每分钟吸入肺泡的新鲜气量 D、尽力呼吸时,每分钟吸入的最大气体量E、肺泡通气量二(潮气量+无效腔气量)X呼吸频率21、有关顺应性的叙述,错误的是( )oA、表示在外力作用下肺的可扩张性B、容易扩张,顺应性越大C、与肺的弹性阻力呈正比关系 D、肺炎、肺水肿时会减小E、都对多项选择题5 ,通气的阻力有A.肺弹性阻力 B.惯性阻力C.气道阻力D.黏滞阻力E.胸廓的弹性阻力四、判断题2 .肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力,减小肺的顺
9、应性。()3 .肺的顺应性越大,其弹性阻力也越大,故顺应性可作为弹性阻力的指标。3、非弹性阻力包括: 、和 O5.肺泡表向活性物质的主要成分是它的作用是四、备考策略(5)2.肺通气的阻力(1)弹性阻力(占70%):主要是肺的弹性阻力。重点掌握肺泡表面活性物质的来源、作用及其意义。(2)非弹性阻力(占70%):主要是气道阻力。气道阻力大小与气道半径4次方成反比,即Rocl/r4即气道越细,气道阻力越大。小气道口径与平滑肌舒缩有关。五、课堂小结本节课我们复习了哪几个考点?你还有哪些不明白的地方?提出来大家共同探究?六、布置作业(-)名词解释1、顺应性2、弹性阻力3、非弹性阻力(二)问答题1、肺通气
10、的阻力有哪些。2、肺泡表面活性物质的来源、主要成分及其生理意义。3、非弹性阻力包括哪些。七、课后反思教学内容:肺通气功能的评价教学目标:1、掌握肺通气功能的评价指标。2、掌握肺通气功能的评价指标的各项正常值。教学重点;肺通气功能的评价指标。教学难点:肺泡通气量教学方法:结合考纲讲练结合教学过程:一、回顾复习,引出课题肺泡表面活性物质的来源、主要成分及其生理意义。二、师生互动,探究考点3.功能评价肺容量:肺所容纳的气量;在呼吸周期中随气体进出而变化潮气量:每次呼吸时,吸入或呼出的气量;平静呼吸时平均为500mL。补吸气量:平静吸气末再尽力吸气所能增加吸人的气量;正常成人1 5-2. 0L补呼气量
11、:平静呼气末再尽力呼气所能增加呼出的气量;正常成人0. 9-1. 2L残气量:最大呼气末肺内残余的气量;正常成人2.5L功能残气量:平静呼气末肺内残余的气量;正常成人L 0-1. 5L功能残气量:残气量+补呼气量肺活量:最大吸气后再尽力呼气所能呼出的全部气量;成年男性3.5L;成年女怀2.5L肺活量二潮气量+补吸气量+补呼气量用力呼气量:最大吸气后,在一定时间内所能呼出的气量占肺恬量的百分比。成人第1、2、3秒末分别呼出83%、96%、99% o第1秒末60%,提示呼吸道狭窄或肺弹性降低肺总量:肺所能容纳的最大气量。肺总量二肺活量+余气量二深吸气量+功能余气量肺通气量:单位时间内进出肺的气体总
12、量。每分通气量(每分钟吸入或呼出肺的气体总量)二潮气量x呼吸频率肺泡通气量(每分钟吸入肺泡内的有效气量)=(潮气量一无效腔气量)x呼吸频率(正常成人无姓胖气量平均为150mL)四、跟踪检测7、能较好的评价肺的通气功能的是( )oA、肺活量 B、时间肺活量 C、肺泡通气量D、潮气量 E、残气量8、肺的有效通气量是( )oA、肺活量B、时间肺活量C、肺泡通气量9、平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量称(D、潮气量 E、残气量)oD、潮气量 E、残气量A、潮气量+补呼气量B、潮气量+补吸气量C、潮气量+补吸气量+补呼气量D、潮气量+残气量四、备考策略E、潮气量+功能残气量A、肺活量B、时间肺活量C、肺
13、泡通气量20、肺活量等于( )o2.肺通气的评价指标:分肺容量(一次性指标)和肺通气量(动态性指标)。(1)肺容量指标:最好结合图哥示,理解各指标间的相互关系,重点关注以下指标,区分清楚概念。补吸气量和补呼气量。余气量和功能余气量。肺活量和时间肺活量。肺通气量指标标主要包括肺通气量和肺泡通气量(成人无效腔为150ml)。熟记公式并运算。五、课堂小结本节课我们复习了哪几个考点?你还有哪些不明白的地方?提出来大家共同探究?六、布置作业(-)名词解释1、肺活量2、肺容量3、肺泡通气量(二)问答题1、肺通气功能的评价指标有哪些。2、什么是肺泡通气量?如何计算。七、课后反思教学内容:气体交换教学目标:1
14、、掌握气体交换的方式和动力。2、掌握气体交换的过程。3、掌握气体交换的影响因素。教学重点;1、气体交换的方式和动力。2、气体交换的过程。教学难点:气体交换的过程。教学方法:结合考纲讲练结合教学过程:一、回顾复习,引出课题肺通气功能的评价指标有哪些。二、师生互动,探究考点气体更换与运输。气体交换动力:气体分压差。气体总是从分压高处向分压低处扩散。肺换气概念:肺泡气与肺毛细血管静脉血之间的气体交换过程。过程:肺泡户静脉血一动脉血C02生理意义:静脉血变成动脉血,为体循环输送氧气影响因素呼吸膜面积与厚度;通气/血流比值(V/Q)=4.21/5匕0.84,肺气换效率最高组织换气概念:毛细血管动脉血与组织细胞之间进行的气体交换过程过程:组织细胞户动脉血一静脉血C02生理意义:为组织细胞及时提供氧气,保证细胞新陈代谢正常进行四、跟踪检测22、关于影响肺换气的因素,错误的是( )oA、气体扩散速率与呼吸膜厚度呈反比B、气体扩散速率与呼吸膜厚度呈正比C、通气/血流比值增大有利