2023年6月山东省济南市长清区事业单位招聘护士岗位《护理学》试题.docx

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1、2023年6月山东省济南市长清区事业单位招聘护士岗位护理学试题1、考生按规定时间参加考试,考试预备铃响后(考前15分钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。2、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效,考生严禁携带任何通讯工具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。3、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单选题1、患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不

2、适、体温39.040。C呈稽留热、脉搏6070次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。A、严密隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、保护性隔离【答案】D【解析】根据该患者的病史及表现,应考虑伤寒的可能,对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。2、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。A、外露骨折断端应及时复位B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运E、已明确无颅脑

3、及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂【答案】A【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。3、类风湿关节炎常见的关节表现是()。A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、乾和踝关节非对称,持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E、胸锁关节肿痛【答案】A【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,时轻

4、时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等,亦多呈对称性),关节畸形(多见于较晚期患者),特殊关节,关节功能障碍。4、患者男,53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗,此时最有诊断价值的辅助检查()。A、心电图B、心肌酶谱C、胸部X线D、超声心动图E、CT【答案】A【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查,可有特征性改变如病理性Q波,ST上抬呈弓背向上等改变。5、低血钾常发生于()。A、钾离子摄入减少B、醛

5、固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾代谢钾减少E、代谢性酸中毒【答案】A【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。6、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,大便呈()。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;暗红色便见于下消化道出血;柏油样便见于上消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞时;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。7、对于有产后出血史的产妇,可在何时使用宫缩素,预防其产后出血()。A、破膜后B、胎头拨露后C、胎头娩出后D、胎儿前肩娩

6、出后E、胎儿娩出后【答案】D【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇,可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。8、患者,男,68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查:疝块紧张发硬、压痛明显,不能回纳腹腔,腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是()。A、手法复位B、紧急手术C、解痉、镇痛D、静脉输液、抗感染E、继续观察,暂不处理【答案】B【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过34小时,目前患者出现腹膜刺激征,提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急手术。9、新生儿破伤风发作时,最先受累的肌肉是()。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【答案】A

7、【解析】破伤风,厌氧菌;伤口深,易入侵;潜伏期,一星期;咀嚼肌,先受累;张口难,先出现;呼吸肌,易痉挛;要注意,免窒息。10、患者女,30岁。2小时前突发车祸,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体IOOm1,查体可能出现的体征有()。A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【答案】C【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。11、关于小儿补钾的原则,错误的是()。A、见尿补钾B、不能静脉推注C、注入速度不宜过快D、浓度不超过0.5%E、尽量口服【答案】D【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过0.3

8、%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。12、临时备用医嘱的有效期为()。A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时【答案】B【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。13、患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检查,正确的是()。A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次E、将体温计放入已经测试过的38。C以下的水温中,3分钟后取出检视【答案】A【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应

9、不再使用,以免影响结果的观察。体温计先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后全部浸于消毒容器内,5分钟后取出,放入另一盛有消毒液容器内14、患者女,22岁。发热待查收住入院。体格检查:T39.80C,P122次/分,R28次/分,BP10870mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()。A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱【答案】E【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。15、为清除肝硬

10、化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体?OA、温开水B、生理盐水C、稀醋酸溶液D、碳酸氢钠溶液E、肥皂水【答案】C【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用弱酸性溶液(pH5060)清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,从而防止发生肝性脑病。16、麻疹的隔离期是()。A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天【答案】A【解析】一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。17、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血IOOnII后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应

11、取()。A、头低足高位,头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位,头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位【答案】A【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。18、住院患者病案排列顺序,排在首页的是()。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A【解析】住院患者病案排列顺序,排在首页的是体温单。19、患者男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时,正确的体位是()。A、下腿伸直,上腿稍弯曲B、上腿伸直,下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【答案】B【解析

12、】患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。体位:侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。20、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是()。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位【答案】B【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。其中心功能分级是主要依据。21、患者男,58岁。反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服双氢克尿嘎25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院,经吸氧41/min、头

13、抱拉定、氨茶碱治疗1天,患者开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。A、烦躁不安后疲劳B、低氧血症未纠正C、二氧化碳潴留加重D、并发代谢性酸中毒E、抗生素不敏感,感染加重【答案】C【解析】呼吸衰竭加重,二氧化碳潴留,出现神经系统抑制症状。22、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。A、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、肺部密布细湿啰音D、反应差,口吐泡沫E、X线摄片正常【答案】D【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发给、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。23、肝脏基本的结构功能单位是()。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【答案】

14、B【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位,肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。24、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是()。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强【答案】E【解析】先心病患儿多有生长发育落后,记忆力差等。由于疾病的影响,患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍,他们多会形成性格内向,情绪不稳定,依赖心理增强,对疾病产生恐惧等心理特征。25、正常成人尿液的比重为()。A、1O1O1.020B、1.0151025C、10251030D、10301035E、10401.050【答案】B【解析】成人正常情况下,尿比重为10151O25。26、护理法洛四联症

15、患儿,要注意保证入水量,防止脱水,其目的是OoA、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭【答案】C【解析】法洛四联症患儿宜多饮水,以防止血液过于浓缩,血液黏稠度大,造成脱水引起血栓栓塞。27、该患者发热的热型是()。A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、不规则热【答案】C【解析】稽留热多为高热,体温常在39。C以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过UC,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。28、压疮淤血红润期的主要特点是()。A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面E、浅表组织有脓液

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