宁夏中西医结合医院进修申请表.docx

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宁夏中西医结合医院进修申请表姓名进修科目进修时间选送单位邮政编码联系电话年月日姓名性别照年龄文化程度职称职务民族党、团员片何时参加工作工作单位电话单位地址邮政编码何时到何时在何地何校（或单位）任何职务专业学历与专业工作经历对专业技术掌握程度进修要求选送单位意见（盖章）年月日审批机关意见（盖章）年月日注意事项：1 .选送单位要注明政治和业务水平。2 .本表由选送单位填写，并加盖单位及上级单位公章。3 .进修期满并通过考核后，颁进修证书。未满者不予发证。4 .进修生必须遵守进修单位一切规章制度，否则予以退回。5 .进修生请附上执业注册证书、资格证书、身份证复印件。