海口市科技企业知识产权质押融资贷款风险补偿资金入池企业申请表.docx

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海口市科技企业知识产权质押融资贷款风尝资金入池企业申请表企业全称成立时间企业信用代码证注册地址注册资本(万元)主营业务实收资本(万元)所属行业员工人数总资产(万元)上年主营业务收入(万元)上年当年当年毛利润(万元)上年所有者权益(万元)上年当年当年流动资产(万元)上年流动负债(万元)上年当年当年法人代表身份证号码移动电话联系人移动电话电子邮箱企业类型口高新技术企业口高新技术后备企业口知识产权示范企业口知识产权优势企业口知识产权贯标企业口知识产权保护重点企业口孵化器内在孵企业其他拥有知识产权及数量发明专利实用新型外观设计其他入池前贷款情况(说明企业入池前贷款情况,包括借款银行、期限、金额、利率、征信记录等)资金需求情况(说明借款主要的投向及资金需求合理性)贷款担保情况(说明贷款企业知识产权质押情况)贷款效益评估还款来源说明申请单位(盖章)年月日说明:(1)企业需按照入池申请表要求详细填写相关信息;(2)企业需提供以下基本资料:企业营业执照、组织机构代码证或者社会信用代码复印;市国税局、地税局分别出具的企业近3年没有税收违法行为的证明;企业拥有的专利权证书复印件或者企业拥有的专利权清单;企业资质证明材料,包括高新技术企业、知识产权贯标企业等其中一项资质证明材料;人民银行出具的企业信用报告、企业近3年财务报表等。(以上资料需全部盖章)。

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