临床糖尿病病情观察症状护理一般护理健康指导等护理常规.docx

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1、临床糖尿病病情观察、症状护理、一般护理、健康指导等护理常规【病情观察】1、询问既往饮食习惯，饮食结构和进食情况及生活方式、休息状况、排泄状况、有无特殊嗜好。2、有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等感染。3、观察有无低血糖表现。4、有糖尿病慢性并发症的病人，注意观察有无血管、神经系统异常。【症状护理】1、感染的护理：指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴部的清洁，做到勤换内衣。2、肢体麻木、疼痛的护理：注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。应禁烟，进行适当的体育锻炼。3、眼部病

2、变的护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅,以免用力排便。视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。【一般护理】1 .生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否则会导致并发症。2 .让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3.3 .注射胰岛素病人的护理：（1）胰岛素需置于05C冰箱存放。（2）抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。（3）观察和预防胰岛素不良反应，如低血糖反应、胰岛素

3、过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。（4）两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。4、按时测体重，必要时记录出人量。5、每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。6、病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可避免或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。【健康指导】1、饮食护理：（1）定时定量进餐，避免进食时间延迟或提早，避免吃糖。（2）避免吃浓缩的碳水化合物，避免饮用酒精饮料，避免食用高胆固醇、高脂肪食物。2、胰岛素使用法：（1）指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。（2）指导低血糖反应的紧急处理，食用糖水、高糖等。3、指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。4、足部护理：(1

4、)定期检查足部皮肤，以早期发现病变。(2)促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，5分钟左右，冬季应注意保暖，避免长时间暴露于冷空气中。(3)以润滑剂按摩足部，避免穿过紧的长裤、袜、鞋医学I教育网整理。(4)避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用暖水袋，以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。5、身体清洁：(1)勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。(2)女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。(3)阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥。6、适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则。7、运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜好和能力，共同计划规律运动，鼓励肥胖病人多运动。8、保持情绪稳定，生活规律。9、按医嘱服用降糖药，定期复查。