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1、临床葡萄糖注射液、甲磺酸酚妥拉明、盐酸苯海拉明注射液、硫酸镁注射液药物适应症、用法用量、不良反应及注意事项葡萄糖注射液适应症:补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失,全静脉营养,饥饿性酮症;低糖血症;高钾血症;高渗溶液用作组织脱水剂;配制腹膜透析液;药物稀释剂;静脉法葡萄糖耐量试验。用法用量:静脉注射、静脉滴注等。补充热能、全静脉疗法、低糖血症、饥饿性酮症、高钾血症、组织脱水酌情给量。禁忌:糖尿病酮症酸中毒未控制者;高血糖非酮症性高渗状态。注意事项:1、分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿分泌胰岛素,发生产后婴儿低血糖。2、下列情况慎用:胃大部切除患者做口服糖耐量试验时易出现倾倒综
2、合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验。周期性麻痹、低糖血症患者。应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖。水肿及严重心肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。甲磺酸酚妥拉明适应症:1、用于诊断嗜倍细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压,也可根据血压对药物的反应用于协助诊断嗜铭细胞瘤。2、治疗左心室衰竭。3、治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。用法用量:1、用于酚妥拉明试验,静脉注射5mg.2、静脉滴注防止皮肤坏死。3、静脉滴注每分钟0.17-0.4mg,用于嗜倍细胞瘤手术降血压。小儿酌减。禁忌:严重动脉硬化及肾功能不全者,
3、低血压、冠心病、心肌梗死、胃炎或胃溃疡以及对药物过敏者禁用。注意事项:应用药物时注意监测血压。用药过量:可引起低血压、心律不齐、全身静脉血量增加、休克、头痛、视力障碍、呕吐、低血糖等,必要时用升血压药。盐酸素海拉明注射液适应症:急性重症过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应;手术后药物引起的恶心呕吐;帕金森和锥体外系症状;牙科局麻;其它过敏反应病,不宜口服用药者。用法用量:深部肌内注射,一次20mg,-B1-2次。禁忌:重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。注意事项:1、幽门、十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、甲亢、心血管病、高血压以及下呼吸道感染者不宜用药物。2、对其他乙醇胺类高
4、度过敏者。3、应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。4、肾功能衰竭给药间隔应延长。5、药物的镇吐作用可给某些疾病的诊断造成困难。用药过量:解救时务必保持安静,特别是小儿应该防止躁动,必要时静注地西泮控制抽搐,低血压时可给予血管收缩药,其它治疗包括给氧和静脉输液等支持疗法。硫酸镁注射液适应症:可用于抗惊厥。常用于妊娠高血压、降血压,治疗先兆子痫,也用于治疗早产。用法用量:1、静脉注射治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫,首次剂量2.5-4g,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1-2g静脉滴注维持。2、治疗早产与治疗妊娠高血压,首次负荷量为4g.3、治疗小儿惊厥。肌注或静脉给药,每次0.1-0.15gkg.注意事项:1、用药前需查肾功能。2、有心肌损害、心脏传导阻滞者慎用。3、定时做膝腱反射检查。4、用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊。5、出现镁中毒现象时可用钙剂静脉解救。6、保胎治疗时,不宜与肾上腺素B受体激动药,如利托君同时使用,否则易引起心血管的不良反应。