外科疾病人群健康生活方式指导.docx

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1、外科疾病人群健康生活方式指导许多外科疾病的发生、发展和转归，与患者的生活习惯、不良嗜好和不健康的心理密切相关。人在病中最能体会到健康的可贵，围手术期中患者对医护人员高度信赖，是健康教育的最佳时期。医护人员应善于运用沟通技巧，指导患者加强自我保健意识,告知其健康的生活方式，培养乐观的心态。手术虽然是件不愉快的事情，但如果经历了一次手术后能改变患者对健康重要性的理解以及对生命的珍视，从而改变不良的生活习惯和不良嗜好，也不失为一种收获。一、睡眠的基本知识与健康指导为什么说睡眠具有养生的作用？任何生物都离不开睡眠，没有适当的睡眠，就无法维持生命的其他活动。睡眠对养生的意义是任何方式都难以替代的，其作用

2、可概括为以下五个方面。(I)消除疲劳；睡眠是消除疲劳的主要形式。睡眠时人体精气神皆内守于五脏，气血调和，体温、心率、血压、呼吸及内分泌水平明显下降，代谢率降低，体力得以恢复。(2)保护大脑：大脑在睡眠状态中耗氧量大大减少，利于脑细胞能量的储存，可以恢复精力，提高脑力效率。(3)增强免疫：睡眠时能产生更多的抗原、抗体，增强机体抵抗力，使各组织器官自我修复加快，睡眠还是一种治疗手段,能治疗顽固性疼痛和精神病等。(4)促进发育：睡眠与儿童的生长发育密切相关，婴幼儿在出生后相当长的时期内，大脑继续发育，需要更多的睡眠。要使儿童身高增长，也应该保证足够的睡眠时间和睡眠质量。(5)利于美容：睡眠过程中，皮

3、肤表面分泌和清除过程加强，毛细血管循环增多，加快了皮肤的再生。良好的睡眠是皮肤美容的基本保证。如何养成良好的睡眠状态？现代医学强调身体生理活动的昼夜规律，在一日24h内，某些器官的活动在白天突出，到夜间就休息了；可另一些器官却在夜间活动，白天休息。这种器官自我调节的生理活动，保证了人体各部分的需求，而规律睡眠就能起到这样的调节作用。坚持22：30上床。将所有事情安排在晚上22：30前完成,比如必在晚上做的娱乐项目，喝酒、聊天、打牌、看电视等，在22：30之后，远离微信、邮件。每日都尽量让自己有机会自然醒。无论你有多忙，只要足够早睡觉就可以尽量睡到自然醒。尽量让自己睡够7h以上，养成午睡习惯能让

4、你工作更有耐力，并且适当的运动也有助于提高睡眠的质量。睡前的保健方法有睡前散步、睡前泡脚、睡前梳头、睡前做眼保健操等。什么样的睡姿最健康？常见的睡姿有仰卧、俯卧和侧卧三种。俗话说：“立如松、行如风、坐如钟，卧如弓J这说明睡姿以略为弯曲的侧卧比较好。(1)仰卧：身体和两腿都是伸直的，肌肉不能完全放松，也就不能得到充分的休息，有时候两手会不自觉地放在胸前，容易引起胸闷或噩梦。再者熟睡后舌根下垂而容易造成打鼾，口水容易流入气管引起呛咳。(2)俯卧：身体及腿部肌肉不能完全放松，且胸腹部受压，会影响心、肺功能。为防止口鼻被枕头捂住，就得长时间把头转向一边而引起落枕。(3)侧卧：脊柱稍向后弯，上肢和下肢放

5、在舒适的位置，这种姿势可以让全身肌肉得到放松，可以有效避免上述两种睡姿的弊端。右侧卧位还有如下优点：心脏在胸腔内偏左侧的位置，向右侧卧时心脏不会受压，心脏负担较轻，有利于血液在体内循环。胃通向十二指肠、小肠及大肠的口都向右侧开，向右侧卧位可以保证胃肠道内容物的正常代谢。肝位于右上腹，右侧卧位时肝位于低位，可以得到充分供血，有利于食物消化，增加解毒功能，保证肝本身的健康。当然，在整个睡眠过程中，不可能固定于一个姿势，人们会自行翻身或改变四肢的位置，以求得舒适体位。只要能迅速入睡，没有一成不变的体位限制。如何根据不同的疾病科学选择卧位？(1)脑栓塞患者宜选择仰卧位。因为侧卧会在动脉硬化的基础上加重

6、血流障碍，特别是颈部血流速度减慢，容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集而形成血栓，仰卧可消除上述这些隐患。(2)高血压患者宜采用加枕仰卧位，枕头高15Cm左右；肺气肿患者宜仰卧并抬高头部，同时双手向上伸直保持呼吸道通畅。(3)心脏病患者若心脏的代偿功能尚好，可向右侧卧位，以减轻躯体及血流对心脏的压迫，如果出现心力衰竭，可采取半卧位减轻呼吸困难，切忌左侧和俯卧位。(4)胃溃疡患者宜采取左侧卧位，因为向右侧卧位时，从胃部流向食管的酸性液体回流增多，可引起胃部烧灼痛。(5)肝胆均在右上腹，左侧位有利于肝胆疾病患者肝胆液的引：流和疾病康复。(6)哮喘病发作时不宜平卧，宜采取半卧位减轻呼吸困难。(7)化脓性中耳

7、炎患者宜向病耳侧卧位，有利于脓液排出，缩短病程。脏器排毒的时间规律吗？晚上的睡眠是排毒的最佳方式，睡眠是身体进行自我调整的时刻。21：00-23：00,为免疫系统(淋巴)排毒时间，此段时间应安静或听音乐；晚间23：00至凌晨1：00,为肝的排毒时间，需在熟睡中进行；凌晨1：003：00,为胆的排毒时间，亦需在熟睡中进行；凌晨3：005：00,为肺的排毒时间，咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈，不宜用止咳药，以免抑制废物的排出；半夜至凌晨4：OO为脊椎造血时段，必须熟睡，不宜熬夜；凌晨5：007：00,为大肠的排毒时间,应上厕所排便;早上7：009：00,为小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好

8、早吃，在6：30前，养生者在7：30前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到九十点吃都比不吃好。如果不及时睡觉，意味着体内毒素没有及时排出去，长期累积，体内环境就会失调，自然规律会被打乱，陷入恶性循环。睡眠不足的危害有哪些？(1)皮肤衰老：表现为干燥、皱纹、暗疮、色斑。22：00到凌晨2：00是皮肤新陈代谢最旺盛的时间，如果身体在安睡，皮肤就可以自由地处理代谢废物。如果在熬夜，皮肤也正在张大毛孔，外界的有害物质就都吸收到皮肤上了，而且熬夜也会让人激素水平失调，诱发粉刺和暗疮等状况发生。(2)眼睛衰老：表现为视力下降、视物模糊，熬夜时最劳累的器官是眼睛，因为眼肌长时间疲劳会导致暂时性的视力下降,如果长

9、期熬夜、劳累，可能在某次熬通宵之后，出现视物模糊、视野有阴影或视物颜色改变等。(3)肠胃衰老：胃是身体中比较敏感的器官，熬夜易使胃酸分泌过多而诱发胃溃疡。同时，在熬夜时常用的烟、浓茶、咖啡对胃黏膜也有不良的刺激。(4)大脑衰老：大脑在睡眠当中修复负责记忆的细胞，如果得不到充分的休息，这部分细胞就会损失得越来越多，导致记忆力下降。熬夜时，意味着人体负责工作的神经在加班，神经系统疲劳的后果就是消极怠工，让身体出现注意力不集中、反应迟钝，甚至头痛、失眠的情况。(5)免疫力下降：夜间是人体生产新细胞的高峰时间，熬夜让身体持续处于消耗状态，免疫系统抵抗外界影响、修补体内组织的工作就要加倍。据调查，成年人

10、只要3个晚上不能保证78h的睡眠，免疫系统功能就可能降低60%,身体抵抗力低，就会经常生病。失眠的人怎样进行自我调整？(1)保持平常而自然的心态：出现失眠不必过分担心，越是紧张越是强行入睡，结果越会适得其反。有些人对连续多日出现失眠更是紧张不安，认为这样下去大脑得不到休息，就会生病或精神恍惚。这类担心所致的过分焦虑及相对失眠本身对健康造成的危害更大。(2)起居定时，生活有规律：为保持生物钟的同步性，不论睡得多长或多短，最好每日于同一时间起床，若周五和周六晚至次日凌晨才睡觉，也许就会患上“周日失眠症。星期日即使早早上床，极力入睡，却无法入眠。反而越是努力，越感疲乏。当旅行或娱乐打破了日常生活的规

11、律，应尽早保持定时进餐和睡眠的习惯，并尽早恢复日常作息时间。(3)适当运动，有益睡眠：运动可以缓解白天工作带来的紧张并使得身心放松而增进睡眠。每周至少3日，每次2030min的散步、游泳或骑车就可以了。理想的运动时间是下午16：OO或黄昏时分。此时体育锻炼可以帮助你从白天的压力状态调整到晚上的愉快状态。(4)睡眠诱导：看一些容易拿起来也容易放得下的书，读一些容易理解的文章，如童年时喜欢的故事等；或者聆听平淡而又有节律的音响，如滴水声、空调或电扇运行的声音，或者听音乐催眠磁带，从而建立诱导睡眠的条件反射。(5)饮食助睡眠：睡前饮一杯热牛奶，能增加胰岛素的分泌，促进人脑分泌血清素；同时，牛奶中含有

12、微量吗啡样物质，具有镇定安神作用。若疲劳难以入睡者，还可以食用苹果、香蕉、橘子、橙子、梨子等水果。因为这些水果的芳香味，对神经系统有镇静作用，水果中的糖分，能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。中医为什么说睡眠是最好、最简单的补气方式？人体进入睡眠状态，就是与外界联系为主的系统暂时停止(吸氧除外)，以内部调理为主的系统开始启动。这一系统运行的功能包含解除疲劳、去除病气、修复损坏的机体、分泌人体所需的腺体激素等。对于气虚体质的人，在所有的补气方式中，睡眠是最理想的一种。在日常生活中人们常有这样的体会，当睡眠不足时，第2日就显得疲惫不堪，无精打采，工作效率低，若经过一次良好的睡眠，这些情况就会随之消失

13、，这正是元气得到了补充的结果。科学研究表明，睡眠是人体恢复元气、体力的主要方式。良好的睡眠能消除身体疲劳，使脑神经、内分泌、体内物质代谢、心血管活动、消化功能、呼吸功能等得到修整，促使身体完成自我修补，提高对疾病的抵抗力。原来的观点认为，睡眠时机体处于相对静止状态，这个认识是不全面的，准确地说应是休整，是转换为另一种以平衡为主要特征的运行状态一一平衡供氧、平衡电位、平衡血压等。上呼吸道感染患者大汗淋漓的排毒现象往往出现在患者熟睡阶段，重症患者出现昏睡进而从昏睡中醒来，也是睡眠能够祛病的证明。前者是人体自身的复原功能提出睡眠祛病的要求，后者是祛病功能发挥作用的效果显现。睡眠时人们正是通过深呼吸达

14、到充足的供氧，通过与清醒时不同的生物电刺激和含氧量充足的血液回流,一次又一次地对疲倦和损伤的机体、神经和器质进行修复，不仅能使机体复原，还能使损伤部位较快愈合。科学研究发现，人在睡眠时生物电走向与清醒时生物电走向是不一样的。可见，充足、安稳的睡眠对保持身体的健康是必要的，尤其是生病的人，更需要睡眠来恢复精神和体力。二、生活中的健康方式指导怎样养成规律的生活方式？传统养生学认为，人们的寿命长短与起居作息有着密切的关系。黄帝内经指出：饮食有节，起居有常，不妄作劳。说明了人在日常生活中，起居有度，生活有规律，就能健康长寿。(1)起居有时，作息规律：对于每个人来说，每天起床和睡觉时间都应该形成规律，做

15、到按时睡觉，按时起床。有的人有午睡的习惯而有的人则没有。所以我们要根据自身情况做出相应选择，形成规律后就不应该随时改变。每个人每天工作、学习、劳动时间都应该有规律，顺应这种规律，生活起来就情绪饱满,精神百倍；反之则情绪低落，寝食不安。(2)一日三餐，按时按量：按照我国人民的生活习惯，一般来说，每日三餐还是比较合理的。但是，现在仍有不少人习惯了“早餐吃少，中餐吃好，晚餐吃饱”的饮食方式。其实，在一日的饮食需求中，早、中、晚三餐的比例应该是3：4：3,这样既能保证活动能量的供给，又能使胃肠在睡眠中得到休息。(3)每日坚持运动锻炼：每日坚持运动半小时可以使身体各个机能保持良好运转，让人精力充沛，心情

16、愉快。至于运动方式则因人而异，可以找出最感兴趣的运动，也可以什么样的运动都尝试一下。不管怎么样，只要形成了一定规律，对身体都是健康的。运动贵在坚持。(4)每日定时排便：食物通过消化吸收后，废物由肠道排出体外，正常人每日排便12次，大便成形，排便时无痛苦，才是最健康的方式。为此，要养成每日定时进食，定时排便的习惯。即使没有便意，也应准时如厕。如何做到劳逸适度?劳逸不仅指体形方面，也指精神方面。劳逸适度不仅能增强人的体质，使精力充沛，而且能坚强人的意志，使精神振奋，对事业充满进取心，积极工作。劳逸适度总的原则是要把握一个“度”，主要是指劳动强度的强弱和劳动时间的长短。（1）正确处理劳逸之间的关系：养生学家主张劳逸结合，相互协调，如劳与逸穿插交替进行，或劳与逸相互包含，劳中有逸，逸中有劳，只有劳逸协调、适度才有益于人体的健康。（2