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1、中级主管护师妇产科护理学(综合)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1.A3/A4型题2.A2型题3.A1型题某孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。1.正确的处理措施是A.催产素引产B.纠正休克,剖宫产终止妊娠C.胎心、胎动已消失,等待胎儿自行娩出D.产钳助产E.水囊引产正确答案:B解析:据题意分析:该患者为重型胎盘早剥。对于重型胎盘早剥以内出血和混合出血为主,严重时可出现休克征象,如处理不及时,可危及生命。故答案选Bo知识模块:综合2.通过以上病例分析,该孕妇最易出现的并发症是A.心力衰竭
2、B.呼吸窘迫综合征C.羊水过少D.弥散性血管内凝血E.胎膜早破正确答案:D解析:该患者为重型胎盘早剥,且胎儿已死,产妇病情严重,其并发症最易发生的是、凝血功能障碍出现弥散性血管内凝血。故答案选D。知识模块:综合3.应采取的护理措施是A.测体温B.听胎心C.按摩子宫D.开放静靛E.会阴擦洗正确答案:D解析:该重型胎盘早剥患者,入院时情况危重,处于休克状态,应积极开发静脉通道,补充血容量,及时纠正凝血功能障碍,尽快改善患者血液循环。故答案选D。知识模块:综合4 .针对此患者,下列不是重点观察的内容的是A.血压B.脉搏C.面色D.大便E.神志正确答案:D解析:该患者病情危重,此时重点应观察其生命体征
3、的变化,比较本题选项,观察大便情况显然不是重点。故答案选D。知识模块:综合5 .某女性,27岁。宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响A.hCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素正确答案:D解析:孕激素可使宫颈口闭合,抑制宫颈内膜的黏液分泌,性状变黏稠,拉丝度减少。知识模块:综合6 .子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第几天A. 514天B. 1524天C. 14天D. 2528天E.1012天正确答案:A解析:子宫内膜的周期性变化:增生期,月经周期的第514天。分泌期,月经周期的第15-28天。月经期,月经周期的第14天。知识模块:综合7 .某孕妇,G2P0o妊娠30周
4、。规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位1oA,胎心率、146次/分,宫缩20秒78分,宫缩强度弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当处理措施是A.严密观察等待自然分娩8 .滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式正确答案:C解析:据题意应诊断为先兆早产。目前胎位、胎心正常,胎先露尚未入盆,可给予抑制宫缩,保胎治疗,尽量延长胎龄,故选C。知识模块:综合8 .患者,女,28岁。妊娠42周。检查:胎儿体重约4100g,胎心率109次/分。目前该产妇恰当处理为A.待其自然分娩9 .立即行剖宫产术C.立即静脉滴注缩宫素D.改
5、善胎儿情况后剖宫产E.改善胎儿情况后静脉滴注缩宫素正确答案:B解析:据题意分析:过期妊娠+巨大儿+胎儿窘迫,应选择立即剖宫产,故选B。知识模块:综合10 某孕妇,30岁。G1PO,孕37周,羊水过多,行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是A.减轻疼痛B.减少出血C.预防休克D.预防血栓形成E.预防感染正确答案:C解析:羊膜腔穿刺放羊水速度不宜过快,每小时约500m1,每次不超过1500m1,术后腹部加压,防止腹压骤降导致休克。知识模块:综合11 .患者,女,25岁。现妊娠23周,早孕反应较重,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环。评估该孕妇的情况,最有价
6、值的依据是。A.子宫大小B.B超结果C.胎动D.早孕反应情沉E.体重正确答案:B解析:根据B超显示两个胎头光环,可诊断为双胎妊娠。故选Bo知识模块:综合11 .患者,女,32岁。初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能I【级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。该产妇的产褥期正确的说法是A.产后前3天,最容易发生心力衰竭B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周正确答案:A解析:该孕妇心功能I【级,孕38周自然临产。对于该产妇的产褥期需警惕的是,其产后3天内,尤其24小时内,
7、仍是心力衰竭发生的危险期,需充分休息及严密监护。故答案选A。知识模块:综合12 .患者,女,26岁,育龄妇女。心功能1级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕正确答案:A解析:本题患者心功能I级,无心力衰竭及其他并发症,所以可以妊娠。故答案选A。知识模块:综合13 .某产妇,27岁。因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿正确的护理措施是A.早吸吮B.出生后半小时内喂葡萄糖水C.按医嘱给维生素K1肌注D.与母亲皮肤接触E.新生儿抚触正确答案:C解析:据题意分析,该产妇出现急产,对于其新生儿应按医嘱给予维生素K1肌注,预防颅内出血
8、。故答案选C。知识模块:综合14 .某孕妇,26岁,宫口开大4cm后产程进展缓慢,诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安,情绪不稳定,对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是A.提供心理支持,减轻焦虑B.促进子宫收缩,加快产程C.鼓励孕妇多进食,恢复体力D.做剖宫产准备E.开放静脉正确答案:A解析:产妇因被诊断为协调性子宫收缩乏力而烦躁不安,情绪不稳定,对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是提供心理支持,减轻焦虑,故选A。知识模块:综合15 .某产妇,28岁。自然分娩一女婴,产后3小时出血约800m1。为处理产后出血,使用官腔填塞纱布条的情形是A.软产道裂伤B.胎盘因素导
9、致的产后出血C.凝血功能障碍D.子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时E.按摩子宫无效时正确答案:D解析:宫腔纱条填塞术适用于宫缩乏力引起的产后出血经各种处理无效或无输血、手术条件,病情危急者。故答案选D。知识模块:综合16 .某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800m1。检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.疲乏D.有受伤的危险E.焦虑正确答案:D解析:胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过50OmI者,称为产后出血。其护理问题有:组织灌注量不足。疲乏
10、。恐惧。有感染的危险。根据本题题干,该产妇为产后出血,经按摩子宫后出血改善,故答案选Do知识模块:综合17 .子宫的解剖下述正确的是A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B.成年妇女子宫长9IOcmC.容积约为IOm1D.非孕期子宫峡部为ICmE.子宫底与子宫颈相接处为峡部正确答案:D解析:正常成人子宫位于骨盆腔中央,膀胱与直肠之间,子宫长78cm,宫腔容积约5m1。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称为子宫峡部,非孕期子宫峡部长约Icmo知识模块:综合18 .产生卵子和激素的器官是A.外阴B.阴道C.子宫D.输卵管E.卵巢正确答案:E解析:卵巢产生卵子并排卵,合成及分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。
11、知识模块:综合.下列不是内生殖器的邻近器官的是正确答案:D解析:内生殖器的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾。知识模块:综合19 .硫酸镁的中毒现象首先表现为A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降正确答案:A解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减弱、呼吸及心肌收缩功能受到抑制,严重者危及生命。故答案选A。知识模块:综合20 .下列关于子痫患者的护理措施不正确的是A.减少刺激B.严密监护C.病室明亮D.专人护理,防止受伤E.协助医生控制抽搐正确答案:C解析:子痫患者的护理措施之一是减
12、少对病人的刺激,如保持病室安静,光线要暗淡。故C不正确。知识模块:综合21 .异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔正确答案:B解析:受精卵在子宫腔外着床发育,称为异位妊娠。在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见。故答案选B。知识模块:综合22 .输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.继发性腹腔妊娠D.陈旧性宫外孕E.孕卵向宫内生长正确答案:B解析:输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是输卵管妊娠破裂。知识模块:综合24 .羊水过多是指妊娠期羊水量超过A. IOOOm1B. 2000m1C. 3000m1D. 4000m1E.
13、5000m1正确答案:B解析:凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000m1,称为羊水过多。故答案选Bo知识模块:综合25 .与羊水过多无关的是A.无脑儿26 胎儿生殖道畸形C.妊高征D.妊娠合并糖尿病E.多胎妊娠正确答案:B解析:消化管畸形、神经管畸形、糖尿病影响羊水转化及生成过多可导致羊水过多。泌尿道畸形影响羊水的生成导致羊水过少。生殖道畸形与羊水过多无关。故选B。知识模块:综合26 .巨大胎儿是指胎儿出生体重达到或超过A. 3000gB. 3500gC. 4000gD. 4500gE.5000g正确答案:C解析:巨大胎儿是指胎儿出生体重达到或超过4000go知识模块:综合27 .分娩期产妇一旦
14、发现先兆子宫破裂,首选的护理措施是A.抗休克,静脉输液、输血28 停止一切操作,抑制宫缩C.行阴道助产,尽快结束分娩D.用大量抗生素预防感染E.安置产妇头高足低位正确答案:B解析:分娩期产妇一旦发现先兆子宫破裂,应立即停用宫缩剂及一切刺激,并抑制宫缩+剖宫产术准备。故选B。知识模块:综合28.不属于先兆子宫破裂的临床表现的为A.子宫收缩力强B.子宫病理性缩复环C.子宫下段压痛D.胎心音IOO次/分E.腹壁下清楚触及胎儿肢体正确答案:E解析:先兆子宫破裂的四大临床表现:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。而子宫完全破裂时体检有全腹压痛和反跳痛,可在腹壁下清楚扪及胎体,胎动和胎心消失,故答案选E。知识模块:综合