前鼻孔狭窄或闭锁整复术诊疗常规.docx

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前鼻孔狭窄或闭锁整复术诊疗常规【术中注意点】1 .前鼻孔仅有部分瘢痕性狭窄，多采用“Z”成形术,选鼻孔内上方（鼻尖部）、内下方（鼻小柱基部）及外下方（鼻翼外脚）三处作“Z”形皮瓣；2 .鼻小柱短者，常需在鼻小柱下方作“VY”术，以延长鼻小柱；3 .前鼻孔完全闭锁者要充分切除瘢痕组织，需重建原有通道者，用中厚皮片移植代替缺失的粘膜及前庭皮肤。【术后处理】1 .术后如无感染，57日换药，取出鼻孔填塞物，剪除多余的悬浮皮片并拆线；2 .换药后放入外裹油纱布的通气管，以后每日取出清洗1次；3 .用通气管防止鼻孔挛缩612个月，为手术成功的重要措施，须反复向患者说明和鼓励其坚持使用。