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社会保险费缴费注销登记表填表日期:年月日缴费单位(个人)名称法定代表人社会保险登记编码(身份证号)税务登记证号注销原因欠费情况合计基本养老保险失业保险基本医疗保险工伤保险生育保险小计单位个人小计单位个人小计单位个人主管税务机关审核意见:经办人:负责人:(盖章)年月曰县、区级税务机关审核意见:经办人:负责人:(盖章)年月曰
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