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公平竞争审查专家报名表姓名性别出生日期(免冠照片)籍贯民族政治面貌学历学位职务/职业行政级别/专业等级工作单位身份证号码联系电话专业人员类别 律师注册会计师税务师(注册税务师)专家学者 政府部门专业人员行业协会、商会等社会团体的专业人员 其他专业经历个人简历(大学填起)个人奖惩情况与主要专业成果是否有不宜履职的情形其他需要说明的情形本人意见本人承诺以上填报内容属实,自愿入库参与西藏自治区公平竞争审查工作,认真履职、勤勉尽责,严格遵守有关任职保密、回避、廉洁等规定。签名:年月日所在单位/推荐单位意见年月日(盖章)自治区市场监管联席会议公平竞争审查工作专项组办公室意见年月日(盖章)
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