主动脉夹层动脉瘤破裂抢救护理预案与流程.docx

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主动脉夹层动脉瘤破裂抢救护理预案与流程【应急预案】1 .遵医嘱上心电监护，氧气吸入，建立两条以上静脉输液通道并保持通畅。2 .监测四肢血压，以健侧肢体血压作为真实血压，完善相关检查，疑诊为主动脉夹层动脉瘤破裂，联系影像中心，行主动脉增强CT检查，向病人家属交待病情，并在病情告知书上签字。3 .遵医嘱应用镇静、镇痛、降压及控制心率药物。4 .密切观察生命体征，控制目标心率在6070次/分，控制目标血压在100-12060-70mmHg,SPO295%o5 .积极配合医生抢救治疗，根据病情对症处理。6 .卧床休息，加强安全防护，防止误吸及坠床。7 .做好心理护理及健康教育。【流程】