医院门诊处方制度及质量考核办法.docx

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1、门诊处方制度及质量考核办法一、为提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,在处方开具、调剂、使用、保存上严格按中华人民共和国卫生部令(第53号)一一处方管理办法执行。二、处方(含电子处方)内容应包括处方费别、患者姓名、性别、实足年龄、诊断、开方年月日、提取标志、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、科别、医师签名、划价员签名、药价、司药(检查发药)员签名等,并严格按处方类别开具。三、手写处方须用蓝黑墨水或油水圆珠笔书写,字迹要清楚,不得涂改。如有修改,医师必须在修改处签全名。一般用中文或拉丁文书写药品名称,急诊处方应在右上角加签急字样。四、药品及制剂名称、使用剂量、单位,应以中国药典及卫生

2、部(省、市卫生厅、局)颁发的药品标准(包括合理用药和配伍禁忌)为准。如医疗需要必须超过剂量时,医师须在剂量旁加签。未收载或未规定的药品可采用常用名。五、处方上的药品数量一律用阿拉伯字码书写,药品用量单位以克(g)、亳克(mg)、毫升(m1)、国际单位(I、U)计算,片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。六、药品用法应写明口服或皮下、肌肉、静脉注射及每次剂量或每日用药次数,外用药品应写明用法及用药部位。七、每张处方仅限一人,药品种类不得超过5种,并与病历记载一致。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。八、一般处方以三天量为限,对于某些慢性病或特殊情况可适当延长。九、药房不得擅自修改处方,如有错误应通知医师修改后配发。凡处方不合格者,药房有权拒绝调配。

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