医院三基操作流程—床上擦浴.docx

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1、医院三基操作流程一床上擦浴项目1.护理车推至处置间，换下的衣物放污物袋中2目的1.维持皮肤清洁22.促进血液循环，活动肢体，预防并发症23.观察病人的皮肤情况2评估1.病人的病情、自理能力、皮肤卫生状况等22.病人的清洁卫生习惯、水温、皮肤用品等，对清洁知识的了解程度23.病人的心理反应及理解程度、讲解操作的目的2准备1.护士:衣帽整洁，戴手套（必要时）22.病人:必要时协助排便23.环境:关闭门窗，遮挡病人，调节室温24.用物:脸盆、水桶、热水（40-50oC）、浴巾、毛巾、肥皂、梳子、护肤用品、清洁衣裤、外用药、石蜡油、棉签、纱布、弯盘、被服、必要时备小剪刀、赛肤润10操作流程1.携用物至

2、床边，双向核对病人，根据病情放平床头及床尾，松开棉被22.脸盆内倒入热水2/3满，测试水温63.洗脸及颈部:头颈下垫浴巾，将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头颈部，清水洗眼（内眦f外眦）一额部一鼻部一面部一人中一耳后至颌下一颈部，搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍104.洗上身:脱近侧衣袖，下垫浴巾擦洗上肢，用毛巾沾清水一肥皂f再清水擦洗85.同法擦洗左侧上肢86.擦洗胸腹，协助病人侧卧，背向护士，擦洗后项、背、臀47.必要时，赛肤润按摩受压部位28.穿清洁上衣29.浸泡双手并擦干或擦洗双手210.换水、盆及毛巾，擦洗会阴或会阴冲洗5I1洗下身:换水、盆及毛巾，脱裤，肢体下垫浴巾，先近侧擦洗自大腿根部直

3、至踝部，后对侧712.穿清洁裤413.浸泡双脚并擦干414.梳头，酌情修剪指甲、更换床单及被套等215.安置病人2沟通示范1 .*先生/女士：您好!天气比较热，您出汗较多，我帮您用水擦洗一下，这样您会舒服些，好吗？2 .您觉得水温如何？/您觉得冷吗？/您有什么不舒服吗？3 .我扶您翻身侧睡，擦擦后背，好吗？4 .您的皮肤保护得很好/您受压部位的皮肤稍有发红，我帮您抹点赛肤润，预防一下，我也会根据您的病情，帮您多翻身的。5 .现在您感觉如何?好好休息，有什么不舒服就打铃，我也会经常来看您的。注意事项：1 .掌握毛巾使用的步骤（湿毛巾一涂肥皂湿毛巾一湿毛巾一拧干毛巾一浴巾）和手法。2 .注意观察病人病情、皮肤，注意病人保暖，擦洗动作敏捷、轻柔，翻动和暴露病人少，注意保暖。如病人出现异常，立即停止擦浴，给于处理。3 .注意耳后、皮肤皱褶处擦洗干净。4 .四肢有外伤时，先脱健侧衣裤后脱患侧，穿时反之。5 .操作中应掌握节力原则。