内科学习题：第38章 出血性疾病概述与特发性血小板减少性紫瘢.docx

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1、第38章出血性疾病概述与特发性血小板减少性紫瘢一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。1258.血管壁异常所致出血的特点是A.内脏出血B.迟发出血C.皮肤黏膜出血D.关节腔出血1259.男，15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊。查体：皮肤无出血点及淤斑，拔牙处牙限渗血不止。心肺腹检查未见异常。最可能出现的异常是A.血管壁异常B.血小板减少C,血小板功能异常D.凝血功能隙碍1260.男性，18岁。自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150X109/1,血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酹原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是A

2、.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫瘢D.维生素K缺乏1261.ITP时外周血血小板计数伽于多少时需紧急处理，以免发生意外？A.10XIO9/1B.20XIO9/1C.30X1091D.50XIO9/11262.血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病是A.ITPB.弥散性血管内凝血C.白血病D.再生障碍性贫血1263.特发性血小板减少性紫瘢较少出现的临床表现是A.肌肉血肿B.鼻出血C.月经过多D.口腔黏膜出血1264.凝血酶原时间（PT）正常见于A.维生素K缺乏B.肝功能失代偿C.血友病D.口服双香豆素1265.男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺腹部未见异常。实验室检查：Hb115g1W

3、BC5.4X1O91zP1t130XIO91zPT11s（正常对照13s）,APTT65s（正常对照38s）,Tf16s（正常对照17s）O该患者出血最可能的原因是A.纤维蛋白原缺乏B.维生素K缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血因子X1缺乏1266.女，25岁。间断牙限出血、皮肤痪斑2个月，反复发生口腔溃疡。查体：双下肢和腹部散在淤斑，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，肝肋下未及，脾肋下刚可触及。化验：Hb121g1WBC4.5X1O9I17P1T25xIO9/1,为除外继发免疫性血小板减少性紫瘢，最重要的检查是A.血小板功能B.血小板抗体C.抗核抗体谱D.腹部B超1267.女，22岁。发现皮肤

4、淤点、月经量过多1月余。实验室检查：Hb90g1,WBC4.0xIO9/1tPIt1Ox1O91O骨髓象:颗粒型巨核细胞在15cmx2.0cm涂片膜上可见160个，产板型巨核细胞为0。该患者最可能的诊断是A.血管性血友病B.弥散性血管内凝血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫瘢（12681270题共用题干）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙酿出血来诊。化验P1T35x109/1,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢（ITP）。1268.不支持ITP诊断的是A.多数病变轻而局限B.皮肤黏膜出血常见C.月经过多常见D.严重内脏出血常见1269.支持ITP诊断的实验室检查是A,凝血时间延长B

5、.血块收缩良好C.抗核抗体阳性D.骨髓巨核细胞增多1270.该患者的首选治疗是A.糖皮质激素B.脾切除C,血小板输注D.长春新碱二、B型题:每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。A.出血时间B.纤维蛋白原定量C.血块收缩试验D.3P试验1271.检查凝血功能的化验是1272.检查纤溶异常的化验是A.毛细血管脆性试验B.凝血活酶生成及纠正试验C.D二聚体测定D.血小板聚集试验1273.确诊血友病的检查是1274.了解是否存在纤溶亢进的检查是三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。1275.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘢的机制是A.减少自身抗体的生成B.减轻抗原抗体反应C.改善毛细血管通透性D.刺激骨髓造血及血小板向外周血释放1276.特发性血小板减少性紫瘢行脾切除的指征是A.正规糖皮质激素治疗6月无效C.伴严重内脏出血B.泼尼松维持量30mgdD.妊娠期