医院患者留观制度及流程（三甲版）.docx

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患者留观制度及流程一、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。二、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到六掌握:姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。三、根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。四、有下例病情可选择急诊留观：（一）暂不能确诊，病情又不允许返回者。（二）诊断明确短期内可治愈者。（三）符合入院条件病区暂无床者。（四）其他需要留观者。五、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。六、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。七、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。八、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。