内科主治医师模拟试卷相关专业知识(二).docx

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1、2020年内科主治医师模拟试卷相关专业知识(二)一、A11、关于慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的严重程度分级正确的是A、IV级FEV/FVCV70%, FE%30%预计值或FEV】50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭B、HI级 FEV/FVC80%预计值E、0级FEV/FVCV70%,有罹患COPD的危险因素2、根据变成原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为A、6小时左右发病,持续时间长,可达数天B、吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常C、吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常D、吸入变应原的同时发生反应,1530分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常E

2、、吸入变应原的同时发生反应,1530分钟达高峰,12小时后逐渐恢复正常3、哮喘发作时的并发症,下列最常见的是A、支气管扩张B、间质性肺炎C、气胸、肺不张D、肺纤维化E、胸膜肥厚4、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、重度二尖瓣狭窄B、重度二尖瓣关闭不全C、重度主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损E、扩张型心肌病5、下列心电图表现,首先应采取的治疗措施为D、多为多种细菌混合感染E、以上均不正确7、关于急性白血病下列说法错误的是A、淋巴结和肝脾肿大多见于ALLB、骨和关节常有疼痛、压痛,齿龈和皮肤浸润以此、Ms多见C、起病急骤,并以高热、感染、出血为主要表现D、帖易并发D1C而出现全身广泛性出血E、

3、颅内出血是常见死亡原因8、关于特发性血小板减少性紫瘢说法错误的是A、ITP脾切除治疗有效B、对于慢性ITP糖皮质激素为首选药物,近期有效率为80%C、胸腺是血小板抗体产生的主要部位D、雌激素抑制血小板生成,并增强单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力E、ITP泼尼松治疗有效9、不符合特发性血小板减少性紫瘢实验室检查的是血小板计数减少B、骨髓巨核细胞数量增多C、PAC3阳性D、产板型巨核细胞增多E、PAIg阳性10、下列高钾血症的治疗措施中错误的是A、使用排钾利尿剂B、使用离子交换树脂来促进钾经肠道排出C、10%氯化钙或葡萄糖酸钙1030ml缓慢静脉注射,必要时可再重复12次D、5%碳酸氢钠或

4、乳酸钠静脉缓慢滴入,可重复12次,每次持续30分钟以上E、20%25%葡萄糖溶液200ml,每34g糖加1U胰岛素,静脉滴入11、急性肠梗阻患者大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症12、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为A、戒断性惊厥反应B、震颤澹妄状态C、Korsakoff 综合征D、单纯性戒断反应E、酒精性幻觉反应13、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于A、特发性面神经麻痹B、三叉神经痛C、症状性癫痫D、面肌抽搐E、典型偏头痛14、急性吉兰巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是A、大量

5、抗生素静注B、澳毗斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服15、艾滋病毒主要侵犯和破坏的细胞是A、B淋巴细胞B、浆细胞C、CD4+细胞D、CD8+细胞E、巨噬细胞16、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A、抗 HBeB、抗 HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗体E、抗 HBc17、丙肝阳性的是A、抗 HDV-IgMB、抗 HEVC、抗 HAV-IgMD、 HBsAg、 HBeAgE、抗 HCV18、确诊流脑最重要的依据是A、冬春季节发病,有皮疹、脑膜刺激征B、脑脊液呈化脓性改变C、脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌D、血或脑脊液培养脑膜炎球菌生长E、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑表现19、对于

6、判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A、血培养B、厚血涂片C、血常规D、尿常规E、薄血涂片20、伤寒病理学的主要特点是A、全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应B、肝细胞广泛坏死C、小血管内皮细胞肿胀D、心肌坏死E、骨髓受抑制、全血细胞减少21、伤寒最严重的并发症A、中毒性巨结肠B、肺炎C、肠出血D、肠穿孔E、中毒性心肌炎22、黏液脓血便伴里急后重可见于A、小肠血管畸形B、结肠癌C、消化性溃疡D、急性细菌性痢疾E、肠结核23、关于原发型肺结核,下列正确的是A、好发于双肺锁骨上下B、多发生明显结核中毒症状C、极少发生血行播散D、原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为

7、常见24、对氨基甲酸酯杀虫剂的代谢描述错误的是A、一天时间可排除摄入量的70%80%B、主要是随尿液排出C、生物转化的基本形式为水解、氧化和结合D、进入人体后,很快分布到全身组织和脏器E、代谢产物毒性都会降低25、有机磷杀虫药中毒的原理A、交感神经兴奋B、肝功能受损C、胆碱酯酶活性增强D、胆碱酯酶失活E、磷酰化胆碱酯酶减少26、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是A、美蓝B、阿托品C、乙酰胺D、依地酸二钠钙E、二蕊基磺钠27、严重酗酒常鲜有营养不良,这是因为半斤酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A、维生素AB、

8、维生素&C、维生素BD、维生素艮2E、维生素C28、下列不符合1型糖尿病特点的是A、多见于成年人B、血浆胰岛素水平显著减低C、易发生酮症酸中毒D、血浆C-肽减少E、治疗时依赖胰岛素29、糖尿病眼底病变中,出现情况最易引起失明的是A、微血管瘤B、新生血管破裂C、硬性渗出物D、软性渗出物E、视网膜脱离30、下列抗甲状腺药物,可抑制T4在周围组织中转化为T3的是A、甲硫氧喀咤B、卡比马嗖C、丙硫氧喀咤D、甲疏咪噗E、碳酸锂31、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少超过正常值的倍数是A、2倍B、3倍C、4倍D、5倍E、10 倍32、在我国,最重要的疟疾传播媒介是A、大劣按蚊B、三带喙库蚊C、埃及伊蚊D、中

9、华按蚊E、微小按蚊33、肾综合征出血热中引起血压下降的主要原因是A、大出血B、内毒素作用C、血浆外渗D、继发感染E、电解质紊乱34、对于慢性肾功能不全患者饮食治疗描述不正确的是A、低磷饮食B、低蛋白饮食C、低盐饮食D、植物高蛋白饮食E、低蛋白饮食加用必需氨基酸35、下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是A、P与QRS波无关B、P-R间期相等C、R-R间期相等D、可见心室夺获波与室性融合波E、心室率在100250次/分36、脑出血的内科疗法中,最重要的是降低血压B、控制出血C、控制脑水肿,预防脑疝D、加强护理,注意水与电解质平衡E、气管切开,吸氧37、复方碘溶液治疗用于A、甲亢术前准备

10、B、甲亢术后复发C、甲状腺癌D、甲减E、亚急性甲状腺炎二、A21、一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC: 19X107L, X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为A、军团杆菌B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、革兰阴性杆菌2、25岁女性。突起寒战高热伴胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U,每天3次,6天后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是A、X线胸片及胸部B超B、纤维支气管镜检查

11、C、血培养D、多次痰培养E、肺功能测定3、女性38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重L 018,白细胞总数264/uL李氏试验阳性,蛋白定量胸水/血清为L0, LDH 568U/dl,葡萄糖定量3. 41mmol/L,应首先考虑的诊断为A、结核性B、风湿性C、肿瘤性D、细菌性肺炎E、肺梗死4、18岁男性,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为A、上呼吸道感染B、变态反应性肺浸润C、心源性哮喘D、运动性哮喘E、急性支气管炎5、某男性患者,平时体健,体检时听诊心率75次/分,律齐。如作心电图检查不可能出现的改变是A、完全性右束支传导阻滞B、心房颤动伴三度房

12、室传导阻滞C、心房扑动4: 1传导D、阵发性房性心动过速2: 1传导E、完全性左束支传导阻滞6、风心病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能III级,口服地高辛治疗1个月后,应考虑停用该药的情况是A、心率78次/分,律不齐B、心电图ST段鱼钩形下移C、肝界缩小D、体重减轻E、心率56次/分,律整齐7、男性,58岁。曾经患过肾脏疾病,之后血压持续升高,现检查血压190/U2mmHg,服降压药后血压控制在130140/8090mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是A、肾动脉狭窄B、慢性肾小球肾炎C、高血压病2级,高危组D、高血压病3级,中危组E、高血压病3级,极高

13、危组8、患者男,46岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏瓣膜病B、肥厚型心脏病C、扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、急性心包炎9、男性,49岁。劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为II、III、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用的药物是A、硝苯地平B、B受体阻滞剂C、硝酸甘油D、开博通(卡托普利)E、丹参制剂10、女性,21岁。活动后心悸,气促4年。偶感心前区疼痛,查体:血压

14、135/80mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为A、肥厚梗阻型心肌病B、风心病,主动脉瓣关闭不全C、病毒性心肌炎D、动脉导管未闭E、亚急性感染性心内膜炎11、男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力。经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是A、肝性脑病B、肝硬化并发消化道出血C、失血性休克D、脑梗死E、肝癌结节破裂出血12、男性,43岁。肝硬化患者,近2个月发热,右肋下疼痛,肝肋下3cm,质硬,轻触痛,脾肋下一指,血白细胞6.0X107L,中性粒细胞百分比60乐 先后两次查AFP,分别为200 u g/L和600 u g/L。最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并肝脓肿C、肝硬化并自发性腹膜炎D、急性活动性肝炎E、急性胆囊炎13、患者,男,40岁,4小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加

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