海口市人民医院心肺复苏术评分标准.docx

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1、海口市人民医院心肺复苏术评分标准考生刍南号：评委：总分：项目评分标准分值扣分评估准备20分1.自身评估：着装整洁，仪表端庄；符合操作要求22.环境评估：清洁安全、通风良好33.用物评估用物齐全、摆放有序1质量合格，符合要求：气囊完好备用；吸氧、吸痰装置完好44.患者评估：判断有无意识：轻拍患者肩部，直接呼唤患者姓名，看有无反应3判断有无心跳、呼吸：时间5T0秒；触摸有无颈A搏动（喉结旁开两横指）；同时听有无呼吸音；看胸廓有无起伏；感觉有无自主呼吸5P进彳呼救：一旦确定心跳呼吸停止，立即大声呼救、记录抢救时间；同时亍抢救、必要时备除颤仪（口述）2操作要点60分胸外按压1.胸外心脏按压：摆位：去枕

2、；（仰卧位）充分暴露胸部；置患者卧于硬板床上（口述）3站位：站立于患者一侧，按压者身体中轴平行于患者两肩连线水平（两膝与肩同宽）2定位：患者两乳头连线与胸骨中点（遇乳房下垂患者将右手食指沿着患者肋弓向中间滑动找到剑突，向上移动两横指，即胸骨中下1/3交界处为按压部位）3按压将另一手的掌根紧靠定位手指置于胸骨上2双手掌根部重叠放在胸骨上，手指并拢、分开或互握均可，不得接触胸壁2双肘关节伸直并位于患者胸骨的正上方，利用体重和肩臂力量垂直下压2口述：按压30次：（成人）胸骨按下（下陷）至少5cm,婴幼儿下陷1-2cm,；频率100次/分6开放气道检查颈部有无损伤，用纱布清理口鼻异物；无活动性义齿（口

3、述）22.开放气道：颈椎无损伤（口述）：用压额抬颁法开放气道，即一手掌根部贴在患者前额并向下按压，另一手举领或抬颈，使下颌、耳垂与地面成一直线，打开气道遇颈部有损伤或怀疑有损伤：用双手托颌法开放气道，即将手放在患者头部两侧，用力向上托下颌4辅助呼吸3.人工呼吸（第1-2个循环）在患者口唇上盖一块纱布；用压前额的手的拇、食指捏紧患者鼻翼两侧；另一手打开患者口唇3操作者平静吸气；双唇紧包住患者口部进行吹气；吹气的时间为1秒；吹气的同时用眼睛的余光注意胸廓是否起伏4吹毕，松开捏鼻翼的手指；同时将头转向患者胸部，以吸入新鲜空气并观察患者被动呼气和胸廓回复2连续吹气2次：成人频率1012次/分，婴儿及儿

4、童1820次/分24.以简易呼吸器代替吹气（第3-5个循环）正确连接氧气表与简易气囊、面罩1好氧气流量（10-151）1站在患者头部，一手托住球囊；一手采用EC手法紧密连接面罩，使面罩紧贴患者的口鼻部2频率8-10次/分，挤压气囊（球体的1/22/3）,潮气量为400600m13观察有无胸廓起伏；观察呼吸活瓣的工作情况；观察面罩是否有气雾3复苏后5.进行5次循环后（口述）：擦拭嘴唇，再评估患者（一手开放气道，一手触摸颈动脉）26.评估患者复苏是否有效的指征：自主呼吸恢复；颈动脉搏动出现；瞳孔由大缩小；耳垂、口唇、甲床紫绡消退，逐渐转为红润；收缩压在60mHg（或8Kpa）以上；心电示波出现有效波形；意识、肌张力恢复；有尿87.健康宣教：整理床单位，取合适体位；安慰患者，嘱患者绝对卧床休息2评价20分1.操作流程熟练、动作流畅32.复苏手法正确、有效；未发生相关并发症；反应迅速，急救意识强63.操作过程中严密观察病情变化及患者反应34.与患者有效交流、沟通，宣教到位35.体现人性化关怀36.操作时间min,3min,超时Iinin内扣1分，1-2min扣2分2