中医耳鼻咽喉科学【代码：337】-中医耳鼻喉科学-中医耳鼻喉科学（A3-A4型题1）.docx

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1、中医耳鼻咽喉科学【代码：337-中医耳鼻喉科学-中医耳鼻喉科学（A3-A4型题1）单选题1患者（江南博哥），女。2天前出现右鼻孔疼痛，检查见右鼻前庭内有丘状隆起，周围红肿发硬，顶部可见脓点。此患者最可能的诊断是：A.鼻疔B.鼻疳C.伤风鼻塞D.鼻渊E.鼻槁参考答案：A单选题2.患者，女。2天前出现右鼻孔疼痛，检查见右鼻前庭内有丘状隆起，周围红肿发硬，顶部可见脓点。下列哪一项为本病的禁忌证：.局部热敷B.切开C.多饮水D.挤压E.超短波参考答案：D单选题3.患者，男。3天前出现鼻尖局部红肿、疼痛，而后疼痛加重，出现鼻肿如瓶，两目合缝，头痛如劈，并有高热、烦躁。下列哪项为首选：A.镇痛剂B.局部热

2、敷C.足量、有效的抗生素D.切开引流E.请眼科会诊参考答案：C单选题4.患者，女。近3年鼻内干燥较甚，鼻涕黄稠，有时带有少许血丝，嗅觉下降。常感咽干、咽痒、咳嗽，在干燥季节症状更加明显。检查见鼻肌膜萎缩，有黄绿色浊涕，鼻痂多，舌红，少苔，脉细数。此病的病因病机为：A.肺气亏虚B.肺阴亏虚C.肺脾气虚D.肺肾气虚E.脾气虚弱参考答案：B单选题5.患者，男，因着急引起右鼻出血1天，量较多，血色深红，伴头痛头晕，口苦咽干，胸胁苦满，舌质红，苔黄，脉弦数。若患者由于外伤或手术等原因，致大血管破裂，血流猛烈，鼻腔填塞无效时，可进行：A.硬化疗法B.血管结扎法C.冷冻疗法D.激光（射频）疗法E.鼻中隔粘膜

3、下分离术参考答案：B单选题6.患者，女，咽喉干燥多年，微痒微痛，午后症状明显，喉核肥大，潮红较为明显，压之有黄白色脓样物溢出，伴腰膝酸软，头晕眼花，舌质红嫩，脉细。首选方剂为：A.知柏八味丸B.甘露饮C.附桂八味丸D.四物汤E.四君子汤加昧参考答案：A单选题7.患者，女，咽喉干燥多年，微痒微痛，午后症状明显，喉核肥大，潮红较为明显，压之有黄白色脓样物溢出，伴腰膝酸软，头晕眼花，舌质红嫩，脉细。若患者出现风湿性关节炎时，则要考虑：A.应用抗生素B.应用激素C.应用维生素D.应用增强免疫力的药物E.施行扁桃体切除术参考答案：E参考解析：由于慢性扁桃体炎可以通过变态反应（特别是免疫复合物型变态反应）

4、引发风湿性关节炎、心肌炎、肾炎等，常被视为全身性感染病灶之一。如何将病灶和全身性疾病联系起来，目前尚无确切可靠的方法。应综合考虑相关因素，尤其是扁桃体感染病灶反复急性发作史与肾炎等继发病病情（包括相关检测指标，如尿蛋白改变，血沉、抗链球菌溶血素0、血清黏蛋白、心电图等的变化）波动的关系。手术是根治本病的有效方法，只是应严格掌握手术适应证。尤其是儿童，更应严格掌握。已成为病灶者，在充分控制炎症及改善全身状况的基础上，应及早手术治疗。单选题&患者，女，咽喉干燥多年，微痒微痛，午后症状明显，喉核肥大，潮红较为明显，压之有黄白色脓样物溢出，伴腰膝酸软，头晕眼花，舌质红嫩，脉细。若患者一般无明显不适，查

5、扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样分泌物，触之坚硬，不能擦去。其西医诊断为：A.急性化脓性扁桃体炎B.慢性扁桃体炎C.咽白喉D.扁桃体角化症E.扁桃体肿瘤参考答案：D单选题9.患者，女，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。首选方剂为：A.疏风清热汤B.六味汤C.龙胆泻肝汤D.黄苓滑石汤E.清咽利膈汤参考答案：A单选题10.患者，女，声音嘶哑多年，每因多讲话后症状加重，查双声带暗红，边缘增厚，闭合不全，并有干咳少痰，颗红，虚烦少寐，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。中医诊断为：A.急喉瘠B.慢喉瘩C.风热喉痹D.喉

6、菌E.阴虚喉癣参考答案：B单选题I1患者，女，声音嘶哑多年，每因多讲话后症状加重，查双声带暗红，边缘增厚，闭合不全，并有干咳少痰，颊红，虚烦少寐，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。若检查声带有较大息肉时，宜采用的治疗方法为：A.雾化吸入B.物理疗法C.病因治疗D.声带休息E.手术切除参考答案：E单选题12.男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病辨证当属()。A.脾胃虚弱B.痰火上扰C.肝火上扰D.风热侵聋E.肾精亏损参考答案：C参考解析：1.突

7、发右耳鸣可诊断本病为暴聋。2.心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。3.本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。4.肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。单选题13.李某，男，50岁，左侧鼻批2天。二天前患者与人争吵后，觉鼻内烘热，即发出血，量多色红，在医务室处理后，又出血2次。今日到我科就诊，就诊时仍有出血，伴头昏头痛，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄，既往有高血压病史。检查：急性病容，BP150IOOmmHg,填塞物有血染，仍渗血，色深红。外院病历示出血来自鼻底后方，舌红苔黄，脉弦数。鼻出血的全身病因与下列哪些疾病有关？（）.急性传染性疾病B.心血管疾病C.出血性

8、疾病D.内分泌功能紊乱E.以上都是参考答案：E参赢析：；烘热，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄提示本病为肝火上逆证。2.肝火上逆证的鼻蚓治法清肝泻火，凉血止血。3.肝火上逆证的鼻蜘治法清肝泻火，凉血止血。选用龙胆泻肝汤。4,鼻出血的全身病因涉及：急性传染性疾病、心血管疾病、出血性疾病、内分泌功能紊乱。单选题14.张某，男，36岁。通宵不能入睡已3年，午后仅睡片刻，舌干，面目淡白，脉细数而涩。治疗应首选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.酸枣仁汤D.桑蝶峭散E.肾气丸参考答案：C单选题15.患者，女。鼻流黄白涕5天。晨起少，下午多，伴鼻塞，头痛，嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿，上列磨牙有叩击痛，中鼻道可

9、见脓涕。此患者最可能的诊断是：A.急性筛窦炎B.急性额窦炎C.急性蝶窦炎D.急性鼻炎E.急性上颌窦炎参考答案：E单选题16.患者，女。鼻流黄白涕5天。晨起少，下午多，伴鼻塞，头痛，嗅觉减退。检查见鼻粘膜红肿，上列磨牙有叩击痛，中鼻道可见脓涕。若伴有发热恶寒，咳嗽痰多，口干，舌质红，苔薄白，脉浮数。治疗的首选方为：A.银翘散B.黄苓汤C.苍耳子散D.通窍汤E.龙胆泻肝汤参考答案：C单选题17.患者，男。鼻流浊涕2天。右侧头痛，晨起渐重，午后轻。检查见右额部有叩击痛，中鼻道可见脓涕。舌质红，苔黄，脉弦数此病的病因为：A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾经湿热D.肺气虚寒E.脾气虚弱参考答案：B单选题18

10、.患者，男。左鼻塞5年，逐渐加重。近1年呈持续性。伴鼻流脓涕，量多，嗅觉减退。检查见右鼻腔内多个赘生物，表面光滑，色灰白，半透明，触之柔软而不痛，可移动。此患者最可能的诊断是：A.鼻腔内翻性乳头状瘤B.鼻咽纤维血管瘤C.过敏性鼻炎D.鼻息肉E.鼻腔恶性肿瘤参考答案：D单选题19.患者，男。左鼻塞5年，逐渐加重。近1年呈持续性。伴鼻流脓涕，量多，嗅觉减退。检查见右鼻腔内多个赘生物，表面光滑，色灰白，半透明，触之柔软而不痛，可移动。此病若与鼻腔其他疾病鉴别，最可靠的应做：A.鼻窦X线片B.鼻窦CTC.鼻腔分泌物涂片D.上颌窦穿刺E.病理检查参考答案：E单选题20.患者，男。昨夜在工地上睡觉时，自觉

11、有物爬入耳内，现左耳痛。检查见左耳外耳道内有一昆虫，仍活动。处理此病首先应：A.用镣子挟取B.用冲洗法冲出C.用油剂滴耳D.全麻E.用刮匙取出参考答案：C单选题21患者，男，因着急引起右鼻出血1天，量较多，血色深红，伴头痛头晕，口苦咽干，胸胁苦满，舌质红，苔黄，脉弦数。中医辨证为：A.胃热炽盛B.肝火上逆C.肺经热盛D.肝肾阴虚E.脾不统血参考答案：B单选题22男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。其治法为)o益气复聪开郁通窍清肝泻胆升阳复聪通窍复聪A

12、.清肝泻火,B.清肝泄热,C.益气健脾,D.清肝健脾,E.疏风散邪,参考答案：B参考解析：1.突发右耳鸣可诊断本病为暴聋。2,心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。3.本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。4.肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。单选题23.男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。其选用方剂为)o.龙胆泻肝汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.四逆散E.川楝子散参考答案：A参考解析：1.突发右耳鸣可诊断本病为暴聋。2

13、.心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。3.本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。4.肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。单选题24.男，14岁，咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛，吞咽痛逐渐加剧，伴颌下淋巴结肿痛，发热，面赤口渴，便结漫黄。检查喉核红肿，表面可见脓点，喉底及喉关肌膜红赤，T39,舌红苔黄厚，脉滑数。该病辨证当属（）。A.肺经风寒B.肺经风热C.肺胃热盛D.肝火上炎E.脾胃湿热参考答案：C参考解析：1.受凉后发咽痛，喉核红肿，表面可见脓点，喉底及喉关肌膜红赤提示本病为风热乳蛾。2.发热，面赤口渴，便结漫黄，舌红苔黄厚，脉滑数提示本病为风热乳蛾之肺胃热

14、盛证。3.本病为风热乳蛾之肺胃热盛证，治疗应泄热解毒，利咽消肿。4.风热乳蛾之肺胃热盛证，治疗应泄热解毒，利咽消肿。用清咽利膈汤。单选题25.某女，50岁。咽部灼痛或异物感多年，此次又发周余，感上症加剧，午后明显，咽部暗红少津，喉底滤泡增生，伴干咳少痰，耳鸣，腰膝疫软，舌红少苔，脉细数Q该疾病辨证为哪型？（）A.肺经风寒B.肺阴亏虚C.肺气虚损D,肺肾阴虚E.脾气虚损参考答案：D参考解析：1.咽部灼痛或异物感多年，此次又发周余，感上症加剧，午后明显，咽部暗红少津提示本病为虚火喉痹。2,耳鸣，腰膝疫软，舌红少苔，脉细数提示本病为肺肾阴虚型。3.本病为肺肾阴虚型虚火喉痹，治则为滋阴益肾，生津润燥。

15、4.本病为肺肾阴虚型虚火喉痹，治则为滋阴益肾，生津润燥。选用百合固金汤。单选题26.李某，男，50岁，左侧鼻蝴2天。二天前患者与人争吵后，觉鼻内烘热，即发出血，量多色红，在医务室处理后，又出血2次。今日到我科就诊，就诊时仍有出血，伴头昏头痛，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄，既往有高血压病史。检查：急性病容，BP150100mmHg,填塞物有血染，仍渗血，色深红。外院病历示出血来自鼻底后方，舌红苔黄，脉弦数。该病诊断为鼻tt,其证型为（）。A.胃火热盛B.肝火上逆C.肺经风热D.肝肾阴虚E.脾不统血参考答案：B参考解析：1.烘热，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄提示本病为肝火上逆证。2.肝火上逆证的鼻蚓治法清肝泻火，凉血止血。3.肝火上逆证的鼻蚓治法清肝泻火，凉血止血。选用龙胆泻肝汤。4.鼻出血的全身病因涉及：急性传染性疾