肾上腺皮质危象抢救护理预案与流程.docx

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肾上腺皮质危象抢救护理预案与流程【应急预案】1安置病人于急救床位，行心电监测及氧气吸入。2 .迅速建立静脉通道，静脉滴注氢化可的松或琥珀酸氢化可的松IOOmg,第一天总量400MG,第一天糖量不少于150G。一般采用5%葡萄糖盐水，补液量视病人脱水及缺钠程度而定），低血糖者给予50%葡萄糖液20IOOm1静脉注射。纠正水电解质紊乱，激素治疗时，观察病人治疗的反应及副作用，如有异常及时通知医生。3 .保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。留置导尿管，记录24h出入量，维持水、电解质及酸碱平衡。4 .密切观察生命体征、神志，体温过高者应及时进行物理降温，观察皮肤弹性、体重、口渴、恶心、腹痛、腹泻情况有无改善，定时测血糖，是否出现低血糖现象。5 .定期复查血电解质、肾功能、血气分析、血浆皮质醇和醛固酮、24h尿17-OH等。6 .做好各项基础护理，保持病室安静，适当镇静，加强心理护理。7 .给予高维生素、高蛋白、高碳水化合物饮食，限制钾盐摄入。9 .做好护理记录。【流程】