三棱针(放血疗法)诊疗操作规范.docx

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1、三棱针法三棱针法是指使用三棱针刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液治疗疾病的方法。亦称“刺络法”。（一）操作方法右手拇指,食指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖12分许，以控制针刺深浅度。针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺。常用的刺法有以下几种：1 .腌学点刺先在腌穴部位上下推按，使血聚集穴部，用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指夹紧施术部位，右手持针对准穴位迅速刺入3毫米左右，立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血少许，然后用消毒干棉球按压针孔。此法多用于四肢末端放血，如十宣、十二井穴等处。2 .散刺法亦称豹纹刺，是对病变局部

2、周围进行点刺的一种方法。根据病变部位大小的不同，可刺10-20针以上，由病变外缘环形向中心点刺以促使淤滞的瘀血或水肿得以排除，达到祛瘀生新、通经活络的目的。此法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。针刺深浅根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。3 .刺络法先用带子或橡胶皮管结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，针刺时，左手拇指按压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉，刺人脉中立即将针退出，使其流出少量血液，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔。在其出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻。此法多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑发热等。4 .挑刺法用左手按压施术部位两侧，

3、或夹起皮肤，使皮肤固定，迅速消毒后，右手持针迅速刺人皮肤1-2毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液；也可再刺人3-5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提起，挑破皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。此法常用于血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脱痛、颈椎病、支气管哮喘等。（二）适用范围三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用，各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。目前较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。（三）注意事项1 .对患者要做必要的解释工作，以消除其思想上的顾虑。2 .操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用

4、力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他组织，更不可伤及动脉。3 .注意严格消毒，防止感染。4 .对体弱、贫血、低血压者及怀孕和产后妇女等，均要慎重使用。凡是凝血机制不好的患者和血管瘤患者，不宜使用本法。5 .三棱针法刺激较强，治疗过程中须注意患者体位，以防晕针。6 .每日或隔日治疗1次，1一3次为1疗程，出血量多者，每周12次，一般每次出血量以数滴至35毫升为宜。内容总结(1)三棱针法三棱针法是指使用三棱针刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液治疗疾病的方法(2)三棱针法三棱针法是指使用三棱针刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液治疗疾病的方法(3)(二)适用范围三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用，各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用(4)(三)注意事项1.对患者要做必要的解释工作，以消除其思想上的顾虑