导尿管相关尿路感染预防与控制措施.docx

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1、导尿管相关尿路感染预防与控制措施一、严格掌握留置导尿的适应症，评估病情优先选择非侵入式排尿，减少不必要的置管。二、插导尿管及行导管护理时严格执行无菌操作规程和手卫生制度。三、根据年龄、性别、尿道情况选择合理的导尿管，操作轻柔，避免损伤尿道；导尿管前端插入部分应涂抹足够润滑剂，使用一次性包装灭菌合格的润滑剂。四、妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。五、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。六、使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。七、应

2、当保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。八、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测九、每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间;对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管前，应当训练膀胱功能。十、开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，持续改进，有效降低感染率。参考文献口中华人民共和国原卫生部.导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（实行）S.20102中华人民共和国原卫生计生委.重症监护病房医院感染预防与控制规范S.2016