躯体疾病相关精神障碍课后练习题.docx

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1、躯体疾病相关精神障碍课后练习题【A1型题】以下哪项为枕叶肿瘤的特征性症状A.认知障碍B.情感障碍C.智能障碍D.人格改变E.原始性视幻觉4.【A1型题】卒中伴发的精神障碍最常见的是A.躁狂B.精神病C.抑郁D.双相障碍E.广泛性焦虑发作6 .【A1型题】尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况A.透析性脑病B.意识障碍C.情感障碍D.透析性痴呆E.持续性的幻觉、妄想综合征：7 .【A1型题】血管性痴呆与阿尔茨海默病的主要鉴别是A.发病年龄8 .记忆障碍C.情绪不稳D.病程呈波动性E.幻觉妄想8.【A1型题】记忆力障碍在慢性脑器质性精神障碍的初期表现为A.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近

2、事遗忘iE.远事遗忘11.【A1型题】下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当A.支持性心理治疗B.抗焦虑药物的使用C.行为或认知行为治疗D.抗抑郁治疗E.反复进行体格检查14.【A1型题】老年痴呆的后期主要表现是A.生活不能自理W)B.智能全面减退C.远记忆力障碍D.妄想E.幻觉15.【A1型题】血管性痴呆的发病年龄较阿尔茨海默氏病A.早(B.晚C.同时D.不清楚E.晚得多16.【A1型题】澹妄最多见的幻觉是A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉13.【A1型题】躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是A.积极治疗原发疾病（；”B.对症使用抗精神病药物C.支持治疗D.心理

3、治疗E.加强护理17.【A1型题】阿尔茨海默病的首发症状常为A.思维迟缓B.人格改变C.计算力下降D.情绪障碍E.近记忆障碍（正确18 .【A1型题】顶叶损害的主要症状是A.智能损害B.辨认丧失C.偏瘫D.失用E.失明19 .【A1型题】颍叶损害的主要表现，下列哪项不对A.感觉性失语B.幻听C.钩回发作D.运动性失语（由E.情感障碍23.【A1型题】老年斑和下列哪项是阿尔茨海默病的主要病理学特征A.神经纤维缠结UB.神经纤维钙化C.脑积水D.神经细胞水肿E.神经纤维脱髓鞘改变24 .【A1型题】可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定A. SC1-90B. BPRSC. WAISD. HAMAE.

4、 MMSE25 .【A1型题】关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是A.全身感染B.肺炎C.全身衰竭D.记忆障碍E.骨折26 .【A1型题】澹妄状态的主要特征是A.意识障碍iB.兴奋喊叫C.澹妄D.思维不连贯E.动作紊乱27.【A1型题】关于AIZheime13sdisease和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对A. AIZheirneIJSdiSeaSe多元高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史B. A1zheimersdisease病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展C. A1zheimer,sdisease的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆D. A1zhei

5、mersdisease有弥漫Chr(39)性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶E/X1ZheimerQSdisease患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好28.【A1型题】下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑病综合征I-D.精神自动症E. CaPgraS综合征29 .【A1型题】有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对A.起病较急，病程发展常起伏不定B.精神症状常与躯体疾病消长平行C.大多预后不良(D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.处理上最重要的是治疗原发疾病30 .【A1型题】躯体疾病所致精神障碍急性期表

6、现主要是A.智能障碍B.人格改变C.意识障碍，力D.遗忘综合征E.以上都是31.【A1型题】血管性痴呆的特征是A.早期全面性智能损害B.常伴错觉C.有阶段性波动，智能呈“岛状”损害(D.早期人格明显改变E.白天精神障碍加重32.【A1型题】关于A1Zheimersdisease和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对A. AIZheimeTSdiSeaSe多元高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史B. A1zheimersdisease病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展C. A1zheimersdisease的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆DA1zheimersd

7、isease有弥漫Chr(39)性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶disease患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好37 .【A1型题】甲状腺功能减退所致的精神隙碍最常见的是A.神经衰弱综合征B.木僵状态C.情感淡漠D.情感不稳、易激惹、兴奋等“神经过敏症”川MTE.嫉妒妄想38 .【A1型题】对肝脑综合征具有特征性意义的是A.脑电图呈尖波B.脑电图呈弥漫性慢波C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤（三）D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤E.情绪不稳39 .【A1型题】有关库欣综合征，以下说法错误的是A.肾上腺皮质醇分泌不足引起B.抑郁症状多见C.半数以上患者可出

8、现精神症状D.可出现嗜睡状态E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作40 .【A1型题】有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述，错误的是A.精神症状在疾病晚期多见B.精神症状具有特异性C.急性脑器质性精神隙碍较多见.【A1型题】36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人,过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人1415岁时有抽搐发作45次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病

9、人最可能的诊断是A.癫痫性精神障碍匕向答案）B.精神分裂症C.偏执性精神病D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑炎所致精神障碍67.【A2型题】患者，男性，18岁，因手抖，行为怪异3月入院。入院检查A1T为157mmo11,AST为198mmo11,眼科检查发现K-F环，要是进一步确诊该患者应完成的检查是A.头颅MR1B.胸部CTC血清铜蓝蛋白和肝铜正硝备春）D.腰穿E.CRP68.【A2型题】男性患者，49岁，高血压病史10年，近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪,有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝膝反射亢进，病理反

10、射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是A.早老性痴呆B.抑郁症C.脑血管病所致精神障碍D.人格障碍E.精神分裂症69.【A2型题】女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血ffi140/100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最小A.广泛性焦虑IB.惊恐障碍C.甲状腺功能亢进D.嗜铭细胞瘤E.甲状腺功能减退71.【A2型题】男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不

11、到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MR1是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为A.阿尔茨海默症B.精神分裂症C.血管性痴呆D.瘠症E.反应性精神障碍72.【A2型题】患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦,乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是A.红斑狼疮所致的精神障碍B.多发性硬化C.白塞病所致精神障碍D.席汉综合征所致精神障碍川丁E.艾迪生病所致精神障碍73.【A2型题】男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不

12、稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及23cm,质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是A.双相障碍B.精神分裂症青春型C.肝豆状核变性（）D.脑炎所致精神障碍E.躁狂发作74.【A2型题】男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪,有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

13、A.早老性痴呆B.抑郁症C.脑血管病所致精神障碍D.人格隙碍E.精神分裂症75.【A2型题】男性，33岁。一年来反复出现情绪低落，有自杀企图，有时又说“我肯定被人害死癫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。精神检查意识清晰，被害妄想，反应迟钝,随地小便，表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH2O),成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已消失。最可能的诊断是A.抑郁症B.精神分裂症C.脑炎所致精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑血管病所致精神障碍76.【A2型题】男性，17岁，近半月低热37.8C,讲话含糊，情绪易激惹，对

14、父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5C,P1oO次/分，BP140/90mmHgo下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+),克氏征(-)OCSF：潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性波以额颍为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是A.病毒性脑炎所致精神障碍(正询答案)B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.症E.癫痫性精神障碍77.【A2型题】男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木

15、工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是A.躁狂发作B.精神分裂症C.脑炎所致精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍（iJE.脑血管病所致精神障碍78.【A2型题】男性，21岁，农民，两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒，四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，病人过后回忆说“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知